Što su poslijeporođajne kontrakcije
Poslijeporođajne kontrakcije su stezanja maternice nakon poroda. U tom razdoblju maternica radi na tome da ponovno postane manja i vrati se prema stanju prije trudnoće. To može nalikovati jakim menstrualnim bolovima ili kratkim, ponavljajućim trudovima. ACOG: liječenje boli nakon poroda
Zato poslijeporođajne kontrakcije nisu samo pitanje boli, nego i dio normalnog vraćanja maternice u prijašnje stanje. Maternica se steže kako bi se krvne žile na mjestu gdje je bila posteljica bolje zatvorile.
Zašto nastaju poslijeporođajne kontrakcije
Nakon poroda je maternica i dalje znatno veća i jače prokrvljena nego prije trudnoće. Ponavljanim stezanjem tkivo postaje čvršće, oporavak se podupire, a zaustavljanje krvarenja olakšava. Zato su poslijeporođajne kontrakcije tako česte u prvim danima babinja.
Zašto ih dojenje može pojačati
Za vrijeme dojenja maternica dobiva dodatni poticaj. Zato mnoge žene osjete kratke i jasne valove u donjem dijelu trbuha kada se beba prisloni na dojku ili tijekom samog dojenja. To je česta i tipična povezanost i sama po sebi nije znak za uzbunu.
Tko ih često osjeća jače
- Žene koje su već rađale često opisuju izraženije kontrakcije
- Majke koje doje češće ih primjećuju oko podoja
- Puna mokraćni mjehur ili zatvor mogu pojačati pritisak u donjem dijelu trbuha
Kako se poslijeporođajne kontrakcije obično osjećaju
Normalne su valovite boli u donjem dijelu trbuha koje dolaze i prolaze. Mnoge ih opisuju kao povlačenje u sredini iza stidne kosti, ponekad s širenjem u leđa ili prepone. To podsjeća na menstrualnu bol, ali je nakon poroda dio vraćanja maternice.
Tipičan je i tijek: bolovi su najjači u prvim danima, a zatim postupno slabe. Ako se ukupno smanjuju, to više odgovara normalnim poslijeporođajnim kontrakcijama nego komplikaciji.
Poslijeporođajne kontrakcije i babinjački iscjedak
Neke žene primijete da babinjački iscjedak tijekom dojenja ili odmah nakon njega kratko postane obilniji ili malo crveniji. To može biti zbog toga što maternica u tom trenutku jače radi. Ako se krvarenje ukupno pojačava ili postane očito neobično, treba ga liječnički procijeniti. NHS: tijelo nakon poroda
Što pomaže kod poslijeporođajnih kontrakcija
Cilj nije potpuno ukloniti bol, nego je spustiti na razinu na kojoj možete spavati, dojiti, jesti i kretati se. Poslijeporođajne kontrakcije u svakodnevici se često podcjenjuju jer se ne vide izvana.
Blage mjere koje mnogima pomažu
- Toplina na donjem dijelu trbuha, primjerice termofor ili topla jastučić s košticama trešnje
- Redovito pražnjenje mjehura, jer pun mjehur može pojačati pritisak
- Mirniji položaji i male promjene umjesto dugog ležanja u jednom položaju
- Kratki i opušteni udasi kada bolni val postane jači
Lijekovi protiv boli tijekom dojenja
Mnoge žene u prvim danima trebaju lijek protiv boli, a to je u babinju normalno. Kod dojilja se često koriste ibuprofen i paracetamol. ACOG često navodi ibuprofen kao prikladnu prvu opciju, a prema LactMed-u količine ibuprofena u majčinom mlijeku vrlo su niske. LactMed: ibuprofen tijekom dojenja
Ako imate želučane tegobe, astmu, sklonost krvarenju, probleme s bubrezima ili uzimate druge lijekove, izbor treba prilagoditi individualno. Tada je dobro savjetovati se s primaljom, ljekarnikom ili zdravstvenim djelatnikom.
Kada poslijeporođajne kontrakcije više ne djeluju normalno
Najvažnije nije samo to boli li, nego kako se cijela slika razvija. Poslijeporođajne kontrakcije su obično valovite, više u sredini i s vremenom slabije. Ako bol jača, stalna je ili je prate drugi simptomi, to manje odgovara normalnim kontrakcijama.
Upozoravajući znakovi koje treba brzo provjeriti
- Groznica, zimica ili izražen osjećaj bolesti
- Neugodno mirišući babinjački iscjedak ili pojačana osjetljivost maternice na dodir
- Bol koja iz dana u dan postaje jača umjesto slabija
- Jako krvarenje, veliki krvni ugrušci ili nagli povratak obilnijeg krvarenja nakon prethodnog poboljšanja
- Jednostrana, probadajuća bol koja nije valovita
- Teškoće pri mokrenju, peckanje ili osjećaj da se mjehur ne prazni do kraja
Krvarenje i bol u donjem dijelu trbuha treba gledati zajedno
Ako se istodobno pojave jače krvarenje, groznica, neugodan miris i bol u donjem dijelu trbuha, to se ne bi smjelo smatrati normalnim kontrakcijama. To može upućivati na infekciju ili drugu komplikaciju i treba medicinsku procjenu. RCOG: jače krvarenje nakon poroda
Česte zabune
Poslijeporođajne kontrakcije nisu jedini uzrok boli u donjem dijelu trbuha nakon poroda. U babinju nekoliko različitih problema može osjećajem biti slično. Zato pomaže promatrati obrazac boli.
Zatvor i crijeva
Zatvor, plinovi i osjetljivo dno zdjelice mogu uzrokovati pritisak i grčeve koji nalikuju bolovima maternice. Ako je bol više povezana s hranom, stolicom ili nadutošću, vjerojatniji je uzrok crijevo nego poslijeporođajne kontrakcije.
Mokraćni sustav
Infekcija mokraćnog sustava ili nadražen mjehur mogu uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha, osobito ako se jave peckanje, često mokrenje ili temperatura.
Ozljede pri porodu i carski rez
Bol zbog puknuća međice, šavova ili drugih porođajnih ozljeda obično je bliže međici ili ulazu u rodnicu i jača pri sjedenju ili korištenju toaleta. Nakon carskog reza poslijeporođajne kontrakcije također se mogu javiti, jer dolaze iz maternice, a ne iz porođajnog puta. Ako želite pročitati više, pomaže članak o carskom rezu.
Praktičan plan za svakodnevicu u babinju
Mnogima je lakše kada ne moraju svaki val boli ponovno procjenjivati. Jednostavan i ponovljiv plan štedi energiju, osobito noću kada su podoji česti.
- Pripremite toplinu prije odlaska na počinak
- Pijte i ispraznite mjehur prije duljeg odmora
- Nemojte čekati da bol dosegne vrhunac, nego uzmite analgetik prema preporuci
- Birajte položaje za dojenje u kojima je donji dio trbuha opušten
- Ako niste sigurni, zapišite tijek: kada je počelo, koliko je jako i koji su se simptomi javili
Ako zbog boli ne možete spavati, dojiti ili gotovo ne možete mirno ležati, to je dobar razlog da potražite pomoć. Poslijeporođajne kontrakcije ne morate samo izdržati.
Pročitajte dalje
Zaključak
Poslijeporođajne kontrakcije obično su znak da maternica nakon poroda radi i vraća se u manji oblik. Najjače su najčešće u prvim danima, mogu biti izraženije tijekom dojenja i s vremenom slabe. Ako bol jača ili se pojave znakovi upozorenja poput groznice, neugodnog mirisa ili jačeg krvarenja, treba to što prije medicinski provjeriti.
