पेरिनियल (दमन) सिलाई के बाद: टांके, देखभाल, बैठने में दर्द और चेतावनी संकेत

दमन की सिलाई क्या है और क्यों की जाती है

दमन की सिलाई उस ऊतक की मरम्मत करता है जो प्रसव के दौरान फटा हो या जिसे चिकित्सकीय रूप से काटा गया हो। इसका उद्देश्य रक्तस्राव रोकना, ठीक होने में मदद करना और संरचना को फिर से इस तरह बहाल करना है कि कार्य और सहनशीलता लौट सके।

यह दमन के फटने के बाद, दमन में कट (एपीसीओटॉमी) के बाद या योनि के मुख के आसपास अन्य छोटे प्रसवगत घावों के बाद किया जा सकता है। कई बार टांके स्वयं-घुलने वाले धागे से लगाए जाते हैं जो समय के साथ घुल जाते हैं।

पेरिनियल आंसू और एपीसीओटॉमी के बारे में एक अच्छी जानकारी RCOG देती है, जिसमें यह भी बताया गया है कि ठीक होने में समय लगता है और तकलीफों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। RCOG: प्रसव के दौरान पेरिनियल आंसू

ठीक होना आमतौर पर कैसा महसूस कराता है

ठीक होना सीधा-सा नहीं होता। पहले कुछ दिनों में मुख्य रूप से घाव का दर्द, सूजन और बहुत संवेदनशील होने का अहसास होता है। इसके बाद कई लोगों में धीरे-धीरे सुधार होता है, लेकिन कुछ दिन फिर से खराब लग सकते हैं — उदाहरण के लिए अधिक देर तक बैठने, नींद की कमी या मलत्याग कठिन होने पर।

सामान्य, संभावित अनुभूतियाँ

• उठने, बैठने या पेशाब करते समय जलन या खिंचाव
• विशेषकर लंबे समय तक बैठने के बाद दबाव का अहसास
• किसी बिंदु पर अचानक चुभन, जब कोई टांके का सिरा रगड़ता है
• कठोर निशान जैसा महसूस होना या ऊतकों में छोटे गांठें बनना—यह ऊतक के पुनर्गठन के दौरान हो सकता है

यदि शिकायतें सप्ताह दर सप्ताह कुल मिलाकर बेहतर हो रही हैं, तो यह अक्सर अच्छा संकेत होता है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो यह अधिक ध्यान देने का संकेत है।

टांके चुभना: इसके पीछे क्या हो सकता है

चुभते हुए टांके आम बात हैं। अक्सर किसी धागे का सिरा थोड़ा बाहर रहता है या श्लेष्मा इतनी संवेदनशील होती है कि हर संपर्क सूई जैसा लगता है। शुष्क श्लेष्मा रगड़ को बढ़ा सकता है, खासकर यदि आप स्तनपान कर रही हैं।

महत्वपूर्ण अंतर यह है कि कभी-कभी चुभन निरन्तर, बढ़ता हुआ दर्द या फटने जैसा अहसास अलग होता है। यदि आप अनिश्चित हैं, तो क्लिनिक में एक छोटा परीक्षण अक्सर सबसे तेज़ सांत्वना देता है।

चुभते टांक के लिए आम तौर पर क्या करना उपयोगी होता है

• रगड़ कम करने के लिए नरम अंडरवियर और ढीले कपड़े पहनें
• कुशन या साइड-लैटेरल पोजिशन से बैठना आराम देता है
• घाव को साफ और सूखा रखें, बिना जोर से रगड़े
• तेज़ शिकायत होने पर खुद धागा खींचने की बजाय चिकित्सकीय जांच कराएं

दैनिक देखभाल: कभी-कभी कम ही बेहतर होता है

अधिकांश समय सबसे अच्छी देखभाल सरल होती है। शरीर तब ठीक होता है जब वातावरण शांत रहता है। कई उत्पाद सक्रिय लगे होते हैं, पर वे जलन, सूखापन या त्वचा की बाधा को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

व्यावहारिक देखभाल जो अक्सर अच्छा सहनशीलता देती है

• हल्का साफ करना, सबसे अच्छा पानी से, फिर थपथपा कर सुखाना—रगड़ना नहीं
• रूटीन रूप से पैड बदलना ताकि स्थान लगातार नम न रहे
• सूजन होने पर हल्का ठंडा करना, पर नंगी त्वचा पर सीधे न रखें और बहुत देर तक न रखें
• यदि सम्भव हो तो जगह को हवा लगने देना

यदि आप कुछ अतिरिक्त उपयोग करना चाहती हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न यह है: क्या यह वास्तव में शांत करता है या जगह को अधिक संवेदनशील बनाता है। अनिश्चितता हो तो दाई, क्लिनिक या फार्मेसी से सलाह लेना फायदेमंद रहता है।

बैठने में दर्द: यह इतनी देर क्यों रह सकता है

बैठने पर दबाव उसी क्षेत्र में पड़ता है जो अभी पुनर्गठित हो रहा है। इसके अलावा कई लोग पहले हफ्तों में अनजाने में जकड़ जाते हैं क्योंकि उन्हें दर्द की उम्मीद रहती है। पेल्विक फ्लोर और ग्लूटीयल मांसपेशियाँ फिर तनाव में रहती हैं, जिससे दबाव बढ़ता है।

लोड को पूरी तरह से टालने की बजाय उसे नियंत्रित तरीके से देना मददगार है। छोटे-छोटे बैठने के समय, बार-बार पोजिशन बदलना और नरम कुशन अक्सर घंटों के आराम करने से बेहतर होते हैं, जो आपको लगातार तनाव में रख देता है।

ऐसी रोज़मर्रा की रणनीतियाँ जिनसे कई लोगों को आराम मिलता है

• सीधे ऊपर उठने के बजाय साइड से करवट बदलकर उठना
• बैठते समय हल्का आगे झुकना या साइड से वजन हल्का करना
• दिन में कई बार थोड़ी देर लेटना ताकि नीचे की तरफ दबाव कम हो
• टॉयलेट जाते समय जोर न देना, क्योंकि इससे दमन क्षेत्र पर बहुत दबाव पड़ता है

मलत्याग और दमन की सिलाई: एक अनदेखा असर

कठोर मल और जोर लगाने से कई लोगों के लिए सब कुछ फिर से खराब हो जाता है। इसका कारण यह नहीं है कि आपने कुछ गलत किया, बल्कि यह है कि दबाव और रगड़ घाव को उत्तेजित कर सकते हैं।

इस चरण में नरम मल पर ध्यान देना उपयोगी हो सकता है—उदाहरण के लिए पर्याप्त तरलय पदार्थ, फाइबर और एक आरामदायक रूटीन रखना। यदि आपको मलत्याग के बारे में डर है, तो यह पोस्टपार्टम में सामान्य है, पर यह तनाव और कब्ज के चक्र में बदल सकता है।

संक्रमण या ठीक न होने के चेतावनी संकेत

कई चिंताएँ इस बात से जुड़ी होती हैं कि क्या टांके संक्रमित हो गए हैं। प्रमुख संकेत केवल एक खिंचाव नहीं, बल्कि स्पष्ट बिगड़ना या कई संकेतों का साथ होना होते हैं।

निम्नलिखित पर जाँच कराएं

• दर्द धीरे-धीरे कम होने की बजाय स्पष्ट रूप से बढ़ रहा हो
• तेज़, नया बदबूदार या मवाद भरा स्राव शुरू हो जाए
• उस स्थान पर स्पष्ट लालिमा, गर्मी या तेज सूजन दिखे
• बुखार, कंपकपी या तीव्र अस्वस्थता हो
• नॉट खुलना दिखाई दे या आपको लगे कि ऊतक अलग हो रहे हैं

यदि आपको तीव्र सिरदर्द, दृष्टि संबंधी समस्याएँ या सांस लेने में कठिनाई है, तो यह स्थानीय टांके के संक्रमण के लिए सामान्य नहीं है, पर पोस्टपार्टम में यह भी त्वरित जाँच का कारण होना चाहिए।

बाद में निशान का अहसास: सब कुछ ठीक दिखने पर भी असुविधा

कभी-कभी घाव सतही रूप से बंद हो जाता है, पर ऊतक कठोर, सुन्न या अत्यधिक संवेदनशील महसूस करते हैं। यह नसों के ठीक होने, निशान के खिंचाव या पेल्विक फ्लोर की जकड़न से जुड़ा हो सकता है। कई लोग इसे बैठते समय, व्यायाम शुरू करते समय या संभोग में महसूस करते हैं।

ऐसे में सामान्य देखभाल से अधिक लक्षित सहायता की ज़रूरत होती है। पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी यह जांच सकती है कि क्या समस्या तनाव, निशान की गतिशीलता या समन्वय की है। यदि स्तनपान से सूखापन है, तो वह भी अतिरिक्त रूप से चिढ़ पैदा कर सकता है।

ACOG बताती है कि प्रसव के बाद का समय एक लंबा अनुकूलन प्रक्रिया है और शिकायतों को गंभीरता से लेना चाहिए, भले ही वे तुरंत खतरनाक न लगें। ACOG: प्रसव के बाद

हाइजीन, परीक्षण और सुरक्षा

पोस्टपार्टम में वह क्षेत्र संवेदनशील होता है। इसका मतलब यह नहीं कि आपको पूरी तरह से असंक्रमित तरीके से रहना होगा। इसका मतलब है कि आपको वे चीजें टालनी चाहिए जो अतिरिक्त जलन पैदा करें।

इस चरण में जो आमतौर पर उपयोगी होता है

• आक्रामक इंटिम वॉश लोशनों और सुगंधित उत्पादों से परहेज
• रक्तस्राव बंद होने और चिकित्सकीय अनुमति मिलने तक टैम्पोन का उपयोग न करें
• यदि आप बिडेट या शावर का उपयोग करती हैं तो सौम्य जल प्रवाह रखें—जोर से पानी नहीं
• असामान्य लक्षण दिखे तो एक बार जल्दी जाँच कराकर ही शांति बनानी चाहिए

प्रसव के बाद के समय और शारीरिक रिकवरी के बारे में सामान्य मार्गदर्शन के लिए NHS एक अच्छा अवलोकन देता है। NHS: जन्म के बाद आपका शरीर

कब चिकित्सकीय सलाह विशेष रूप से उपयोगी होती है

यदि कुछ बेहतर नहीं हो रहा है, तो यह स्वतः ही सामान्य नहीं माना जाना चाहिए। यह संकेत है कि आपको सहायता चाहिए। कई समस्याएँ जल्दी सुलझ सकती हैं यदि समय रहते जाँचा जाए, जैसे टांके की परेशानी, छोटी सी वुण्द खुलना या शुरुआती संक्रमण।

जाँच के लिए अच्छे कारण

• दर्द पहले में सुधार के बाद फिर से स्पष्ट रूप से बढ़ जाए
• टांके इतनी तीव्रता से चुभते हों कि बैठना और चलना मुश्किल हो
• बदबू, स्राव, बुखार या स्पष्ट अस्वस्थता जुड़ जाए
• कुछ सप्ताह बाद भी तीव्र निशान खिंचना या जलन बनी हुई हो
• संभोग या टैम्पोन उपयोग आज़माने पर बाद में स्पष्ट दर्द हो, जबकि आपने पर्याप्त समय दिया हो

यदि आप दमन चोटों और बाद की देखभाल के बारे में गहराई से जानना चाहती हैं, तो RCOG एक स्पष्ट स्रोतों में से है। RCOG: प्रसव के दौरान पेरिनियल आंसू

निष्कर्ष

पोस्टपार्टम में दमन की सिलाई चुभ सकती है, जलन कर सकती है और बैठने पर असुविधा दे सकती है, और इसका मतलब यह नहीं कि कुछ गलत हो रहा है। उपयोगी देखभाल आमतौर पर सरल होती है: हल्का साफ करना, सूखा रखना, दबाव कम करना और जोर लगाने से बचना। मुख्य चेतावनी संकेत स्पष्ट बिगड़ना, बुखार, बुरी खुशबू, तेज लालिमा या खुली सिलाई हैं। यदि आप अनिश्चित हैं या स्थिति बेहतर नहीं हो रही है, तो जल्दी जांच कराना अक्सर सबसे तेज़ रास्ता है शांति की ओर लौटने का।