הפריה מלאכותית פותחת בפני זוגות, נשים רווקות ומשפחות LGBTQ הזדמנויות אמיתיות לילד משלהם כאשר ההריון הטבעי לא מתרחש. בין אם מדובר בהפרעה קלה במחזור או בבעיות פוריות חמורות – הרפואה הרבייה מציעה שיטות מדויקות עם שיעורי הצלחה הולכים וגדלים. מאמר זה מסביר בצורה ברורה אילו שיטות זמינות, מתי הן מתאימות, מה העלויות ומה הסיכונים שיש לקחת בחשבון.
השוואה מהירה של שיטות הפריה
- ICI / IVI – הזרעה ביתית
זרע מונח באמצעות מזרק או כוס קרוב לצוואר הרחם. אידיאלי במגבלות קלות או זרע תורם. עלויות נמוכות ביותר, פרטיות מקסימלית. - IUI – הזרעה תוך-רחמית
זרע שטוף מוכנס ישירות לרחם באמצעות קטטר. מתאים לגורמים גבריים מתונים, בעיות צוואר הרחם או עקרות לא מוסברת. - הפריה חוץ-גופית (IVF)
מספר ביציות מגרות מאוחדות במעבדה עם זרע. סטנדרט במקרים של גורם חצוצרה או כישלון IUI. - ICSI – הזרקת תאי זרע מיקרוסקופית
תאי זרע בודדים מוזרקים למיקרוכירורגיה לתוך הביצית. האפשרות הטובה ביותר באי פוריות גברית חמורה או חומר TESE.
מחזור IVF או ICSI מלא עולה כיום בגרמניה כ-4,000 – 8,000 אירו. קופות החולים החוקיות מכסות – בתנאים מחמירים – עד 50 אחוזים משלושת המחזורים הראשונים לזוגות נשואים הטרוסקסואלים.
מתי כדאי לפנות לעזרה רפואית?
לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO) הריון שלא מתרחש לאחר שנים-עשר חודשים של קיום יחסי מין ללא הגנה (בנשים מעל גיל 35 כבר לאחר שישה חודשים) נחשב לאי פוריות ויש לבדוק אותו רפואית. סיבות טיפוסיות:
- הפרעות הורמונליות כמו PCOS או בעיות בבלוטת התריס
- חצוצרות סתומות או מוסרות (גורם חצוצרות)
- איכות תאי זרע מוגבלת משמעותית
- אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס
- ירידה במאגר הביציות כתוצאה מהגיל
- אי פוריות לא מוסברת (אידיופתית)
- הקמת משפחה ללא בן זוג גברי
סיכויי הצלחה לפי גיל
ה רישום IVF גרמני (D·I·R) מציג בשנת 2023 את הערכים הממוצעים הבאים לכל העברת עוברים:
- גיל 25: כ-46% הריון קליני, 38% לידה חיה
- גיל 30: כ-41% הריון קליני, 33% לידה חיה
- 35 שנים: כ-32% הריון קליני, 24% לידה חיה
- 40 שנים: כ-17% הריון קליני, 12% לידה חיה
החל מגיל 42 הסיכויים יורדים עוד יותר. רבות מהמרפאות ממליצות אז על תרומת ביציות – אסורה בגרמניה, אך חוקית בחו"ל.
סיכונים ותופעות לוואי טיפוסיות
מחקר אירופי ניתוח ESHRE (2023) מראה כי המגמה להעברת עובר יחיד מפחיתה משמעותית את הסיכון. עם זאת, תופעות לוואי הבאות עלולות להתרחש:
- גירוי יתר שחלתי (OHSS): כאבי בטן, בחילות, הצטברות נוזלים
- תנודות במצב הרוח: תנודות הורמונליות גבוהות ונמוכות
- הריון מרובה עוברים: בעיקר כאשר מושתלים שני עוברים
- דימומים קלים או זיהומים לאחר שאיבת הביציות
פרוטוקולי גירוי מותאמים אישית ושימוש בהעברת עובר יחיד מפחיתים משמעותית סיכונים אלו.
גורמים נוספים הפוגעים בפוריות
- אנדומטריוזיס, מיומות, הידבקויות
- זיהומים כמו כלמידיה או גונוריאה
- מתח מתמשך, חוסר שינה או דיכאון
- עישון, צריכת אלכוהול, עודף או חוסר משקל משמעותי
- עקרות אידיופתית למרות אבחון תקין
הפריה מלאכותית לזוגות לסביות
זוגות לסביות משתמשות בדרך כלל בזרע תורם באמצעות IUI או IVF. השותפה שאינה נושאת את ההיריון חייבת כיום לאשר את הילד באמצעות אימוץ. עד כה אין כיסוי עלויות על ידי קופות החולים הממשלתיות.
תרומת זרע עם RattleStork – אלטרנטיבה גמישה
RattleStork מחברת הורים רצויים עם תורמים מאומתים. זוגות ויחידים יכולים לתכנן הזרעות ביתיות באופן עצמאי – במהירות, בבטחה ובמחיר משתלם.
סיכום
הרפואה המודרנית בתחום הרבייה מציעה דרך כמעט לכל מצב להגיע לילד הרצוי. מי שמכיר את הסיבות, מחשב עלויות באופן ריאלי ושומר על סיכונים, יכול לבחור יחד עם רופאים מומחים את השיטה האופטימלית – ממעבדה טכנולוגית מתקדמת ועד לתרומת זרע פרטית.