Mastitis sa pagpapasuso: Sintomas, paggamot at kailan kailangan ang antibiotiko

Ano ang mastitis at bakit ito nangyayari

Ang mastitis ay isang pamamaga ng tisyu ng suso na karaniwang nangyayari sa postpartum period at kadalasang may kaugnayan sa pagpapasuso o pagpapapump. Maaari itong magsimula dahil sa pagbara ng gatas at pamamaga ng tisyu, at maging mas malala dahil sa panimulang inflammatory response. Sa ilang kaso may karagdagang bacterial infection.

Madalas hindi inilarawan ng mga guideline ang mastitis bilang oo o hindi, kundi bilang isang spectrum mula sa pagbara ng gatas at lokal na pamamaga hanggang sa bacterial mastitis at, bihira, absceso. Isang praktikal na overview ang Clinical Protocol ng Academy of Breastfeeding Medicine. Academy of Breastfeeding Medicine: Mastitis Spectrum, Protocol 36

Karaniwang sintomas: ganito ang pakiramdam ng mastitis

Ang mahalaga ay ang kombinasyon ng lokal na sintomas sa dibdib at ang iyong pangkalahatang kondisyon. Maaaring masakit lang ang pagbara ng gatas, pero kadalasan ang mastitis ay may kasamang malinaw na pakiramdam na may sakit o systemic symptoms.

Mga lokal na senyales

• Sakit na mas malakas kaysa sa karaniwang pressure habang nagpapasuso
• Pamumula, init, pamamaga, minsan parang wedge-shaped ang pagkakahubog
• Sensitibo sa pagdiin o may matigas na bahagi
• Minsan makikita ang tension line o isang napakasensitibong lugar

Mga sistemikong senyales

• Lagnat o panginginig
• Pananakit ng kasu-kasuan, matinding pagkapagod, pakiramdam na may sakit
• Mabilis na paglala sa loob ng ilang oras

Nagbibigay din ng madaling maintindihang paglalarawan ng mastitis, kabilang ang karaniwang sintomas at paggamot, ang NHS. NHS: Mastitis

Pagbara ng gatas o mastitis: maikling pagkakaiba

Marami ang nagsisimula sa isang matigas na bahagi at iniisip na pagbara ng gatas lang. Ang paglipat sa mastitis kadalasan makikita hindi lamang sa iisang bukol kundi sa kabuuang pag-usad ng mga sintomas.

Mas malamang pagbara ng gatas

• May lokal na bukol o pressure pero sa pangkalahatan ay ok ka pa
• Walang patuloy na systemic symptoms
• Magiging mas mabuti sa loob ng 12 hanggang 24 oras kapag naitama ang pag-alis ng gatas

Mas malamang mastitis

• May lagnat o malubhang pakiramdam ng sakit
• Pumapalala ang pamumula at sakit at kumakalat
• Halata ang paglala imbes na pagbuti

Ano ang talaga nakakatulong: paggamot sa mastitis nang hindi nagpa-panic

Ang layunin ay pahupain ang pamamaga, patatagin ang pagdaloy ng gatas at iwasan ang sobrang iritasyon. Marami ang hindi sinasadya na nag-e-escalate dahil nag-aalangan at sobra ang pag-pump o malakas ang masahe.

Magpatuloy sa pagpapasuso o mahinang pag-alis ngunit physiological

Sa karamihan ng kaso makakatulong na magpatuloy sa pagpapasuso o mahinang pag-alis. Ang biglaang pag-stop ay maaaring magdulot ng pagtaas ng pressure at magpalala ng pamamaga. Mahalaga na ang pag-alis ng gatas ay hindi nagiging sapilitan o agresibo.

• Magpasuso ayon sa pangangailangan, huwag mag-marathon na sesyon
• Kung kailangan mag-pump, gawin ng moderate at hindi maximum suction
• Baguhin ang posisyon para suportahan ang pagdaloy mula sa iba't ibang bahagi

Paglamig, pahinga, pababain ang pamamaga

Marami ang natutulungan ng paglamig sa pagitan ng feeds dahil nababawasan ang pamamaga at sakit. Ang pahinga ay bahagi ng paggamot — kung kaya, bawasan ang gawain sa loob ng 24 oras at i-prioritize ang tulog, tubig at pagkain.

Banayad na haplos kaysa malalim na pagmamasahe

Ang malakas na masahe sa masakit na bahagi ay maaaring mag-irita pa ng tisyu. Mas maraming pagkakataon na mas epektibo ang banayad, superficial na pagsuporta at ang pag-iwas sa panlabas na pressure, hal., maluwag na damit at posisyon na walang compression.

Antibiotiko sa mastitis: kailan ito kapaki-pakinabang

Hindi palaging unang hakbang ang antibiotiko. Kadalasan ito mahalaga kapag malamang may bacterial mastitis o kapag hindi umaayon ang pag-usad sa pagbuti.

Mga sitwasyon kung kailan mas madalas kailangan ang antibiotiko

• Malinaw na pakiramdam na may malubhang sakit at tuloy-tuloy na lagnat
• Mabilis na paglala sa kabila ng mga basic na hakbang
• Walang malinaw na pagbuti sa loob ng humigit-kumulang 24 hanggang 48 oras
• Uulit-ulit na mastitis o may partikular na risk factors

Kung magrereseta ng antibiotiko, hindi nangangahulugan na kailangan mong magtigil ng pagpapasuso. Maraming antibiotiko ang compatible sa breastfeeding, pero dapat piliin ng doktor dahil isinaalang-alang ang allergies, lokal na resistensya at ang iyong klinikal na paglalakbay.

Isang magandang sanggunian tungkol sa mga gamot sa panahon ng pagpapasuso at kung paano sila na-e-evaluate ay ang LactMed, kahit na ang aktwal na pagpili ay dapat indibidwal at medikal na pinapayo. LactMed: Drugs and Lactation Database

Kailan ka dapat magpatingin

Ang mastitis ay isang larangan kung saan ang maagang pagsusuri ay madalas na nakakabawas ng pag-aalala kaysa ang magtiis nang ilang araw. Mahalaga ang pagtingin sa pag-usad at mga systemic na palatandaan.

Magpatingin kung

• Sumama ang lagnat o hindi bumababa
• May panginginig, matinding pananakit ng katawan o malubhang pagkapagod
• Pumapalala o kumakalat ang pamumula at sakit
• Pagkatapos ng 24 hanggang 48 oras walang malinaw na pagbuti
• Paulit-ulit kang nagkakaroon ng mastitis

Maghanap ng agarang tulong kapag

• Lubhang masama ang pakiramdam mo, nahihilo ka o may problema sa sirkulasyon
• Malakas at patuloy na lumalalang sakit na may tensiyon at malakas na pamumula ng suso
• May hinala ka sa absceso, hal., malinaw na limitadong matinding masakit at fluktuwanteng pamamaga

Bilang gabay para sa mga warning sign pagkatapos manganak na dapat medikal na suriin, kapaki-pakinabang din ang ACOG, kahit na ang interpretasyon ay palaging dapat i-indibidwalize. ACOG: Warning signs of postpartum health problems

Absceso: bihira pero mahalagang malaman

Ang absceso sa suso ay isang akumulasyon ng nana na pwedeng lumitaw bilang komplikasyon. Bihira ito, pero mahalaga dahil kadalasang nangangailangan ng targeted na paggamot tulad ng drainage bilang dagdag sa paggamot ng impeksyon.

Mga palatandaan ay ang malinaw na limitadong, napakasakit na pamamaga na hindi gumaganda, at ang pag-usad na hindi umuunlad o lumalala sa kabila ng mga hakbang at kahit antibiotiko. Kung pinaghihinalaan mo ito, mahalagang magpatingin agad.

Karaniwang bitag na pwedeng magpalala ng mastitis

• Sobrang agresibong pag-pump dahil sa takot, na nagpapataas ng pamamaga at iritasyon
• Malakas na masahe at malalim na pag-knead sa apektadong lugar
• Patuloy na init na sa halip na makatulong ay nagpapalubha ng pamamaga
• Compression mula sa masikip na damit o pressure habang nakahiga
• Pag-antala nang sobra sa paghingi ng tulong kahit may lagnat at malinaw na paglala

Kapag napapansin mong puro reaksyon na lang at hindi gumaganda, magandang senyales iyon para humingi ng tulong.

Konklusyon

Ang mastitis ay hindi lang simpleng pagbara ng gatas dahil kadalasan may kasamang malinaw na pakiramdam ng sakit at lagnat. Ang pundasyon ng paggamot ay pahupain ang pamamaga, physiological na pag-alis ng gatas, paglamig at pagbabawas ng pressure. Ang antibiotiko ay pinaka-kapaki-pakinabang kapag malamang may bacterial mastitis o kapag walang pagbuti. Kung nakakaramdam ka ng systemic na sakit, may lagnat o lumalala ang takbo, ang maagang pagsusuri ay ang pinakaligtas na hakbang.