اسپرم واکسینه نشده در مقابل واکسینه شده – حقایق درباره کیفیت اسپرم پس از واکسیناسیون COVID-19

عکس نمایه نویسنده
زاپلفیلیپ مارکس

مطرح کرد. به ویژه بحث درباره « اسپرم واکسینه نشده در مقابل واکسینه شده » پر از افسانه‌ها است. تحقیقات واقعاً چه می‌گویند؟ در این مقاله ما توضیح می‌دهیم، سوءتفاهم‌ها را برطرف می‌کنیم و عوامل مؤثر برکیفیت اسپرمرا شرح می‌دهیم. این مقادیر حساس به کیفیت اسپرم

چرا کیفیت اسپرم مهم است: اصول پایه

اسپرم‌ها سلول‌های تخصص‌یافته‌ای هستند که ماده ژنتیکی مردانه را به تخمک منتقل می‌کنند. هر سلول اسپرم نقش کلیدی دارد: آن ۵۰٪ ماده ژنتیکی برای زندگی جدید فراهم می‌کند.

کیفیت اسپرم بر اساس این چهار پارامتر ارزیابی می‌شود:

  • غلظت: تعداد اسپرم‌ها در هر میلی‌لیتر منی
  • تحرک: تحرک و پیشروی
  • مورفولوژی: نسبت اسپرم‌های با شکل طبیعی
  • تمامیت DNA: تمامیت ماده ژنتیکی

این مقادیر حساس به بیماری‌ها، سبک زندگی و عوامل محیطیهستند. اما آیا واکسیناسیون COVID-19 نیز بر اسپرم‌ها تأثیر می‌گذارد؟

وضعیت مطالعات درباره واکسیناسیون COVID-19 و کیفیت اسپرم

در سراسر جهان پژوهشگران بررسی می‌کنند که آیا واکسن‌های mRNA و وکتور کیفیت اسپرم را تغییر می‌دهند یا خیر. پیام واضح این است: هیچ نشانه‌ای از اختلالات دائمی وجود ندارد.

یک مطالعه JAMA مقایسه کرد (Gonzalez و همکاران، ۲۰۲۱) پارامترها را در ۴۵ مرد سالم قبل و بعد از واکسیناسیون mRNA و یافت تفاوت‌های معنادار وجود ندارد در غلظت، تحرک یا مورفولوژی (Gonzalez DC و همکاران، ۲۰۲۱).

یک مرور نظام‌مند از ۲۴ مطالعه (Chen و همکاران، ۲۰۲۳) نشان داد: نه واکسن‌های mRNA و نه واکسن‌های وکتور اثرات بالینی قابل توجهی بر تعداد اسپرم، تحرک یا یکپارچگی DNA ندارند. اطلاعات بیشتر

عفونت COVID-19 در مقابل واکسیناسیون: ریسک و محافظت

یک مطالعه کوهورت نشان داد: عفونت‌های SARS-CoV-2 می‌توانند به طور موقت تمام پارامترهای اسپرم را کاهش داده و شکست‌های DNA ایجاد کنند، در حالی که واکسیناسیون چنین اثراتی ندارد (Yuan و همکاران، ۲۰۲۵) مطالعه را بخوانید.

سازمان جهانی بهداشت و CDC توصیه می‌کنند: واکسیناسیون نه تنها از COVID-19 محافظت می‌کند، بلکه به طور غیرمستقیم باروری شما را نیز حفظ می‌کند. CDC: توصیه واکسیناسیون برای تمایل به فرزندآوری

مطالعات بلندمدت و واکسن‌های جدید COVID-19

به موازات واکسن‌های mRNA و وکتور که قبلاً ارزیابی شده‌اند، چندین مطالعه بلندمدت در دانشگاه‌های کانادا و ژاپن در حال انجام است که مردان را به مدت ۱۲ ماه دنبال می‌کنند و به طور منظم نمونه‌ها و داده‌های سلامت را جمع‌آوری می‌کنند تا اثرات بسیار نادر را رد کنند.

علاوه بر این، واکسن‌های مبتنی بر پروتئین (مانند Novavax) و سایر پلتفرم‌ها در حال بررسی هستند. داده‌های اولیه پاسخ ایمنی نشان‌دهنده اثربخشی بالا با عوارض جانبی خفیف است. از آنجا که این واکسن‌ها نیز وارد بافت گناد نمی‌شوند، کارشناسان انتظار ندارند کیفیت اسپرم تحت تأثیر قرار گیرد. نتایج در ماه‌های آینده در مجلات تخصصی منتشر خواهد شد.

سبک زندگی و محیط: عوامل مؤثر بر کیفیت سالم اسپرم

کسانی که می‌خواهند باروری خود را افزایش دهند، باید به نکات زیر توجه کنند:

  • تغذیه: مقدار زیادی میوه، سبزیجات و اسیدهای چرب امگا-۳؛ اجتناب از الکل و نیکوتین
  • حرکت و وزن: ورزش منظم و شاخص توده بدنی سالم
  • مدیریت استرس: تکنیک‌های آرامش‌بخش مانند یوگا یا مدیتیشن
  • محیط زیست: کاهش تماس با آفت‌کش‌ها، فلزات سنگین و مواد شیمیایی

چشم‌انداز: نظارت بلندمدت بر کیفیت اسپرم

نهادهای نظارتی مانند سازمان جهانی بهداشت و تیم‌های مستقل تحقیقاتی به طور مداوم عوارض دیررس احتمالی را زیر نظر دارند. تاکنون هیچ نشانه‌ای از آسیب‌های بلندمدت وجود ندارد، زیرا واکسن‌ها سلول‌های زایا را تغییر نمی‌دهند.

نکات عملی: اسپرم‌گرام و بررسی باروری

کسانی که می‌خواهند باروری خود را جدی بررسی کنند، باید حدود سه ماه پس از پایان دوره واکسیناسیون یک اسپرم‌گرام انجام دهند. از آنجا که بلوغ اسپرم حدود ۷۲–۹۰ روز طول می‌کشد، نتیجه کیفیت فعلی را به خوبی نشان می‌دهد.

  • آمادگی: ۲–۷ روز پرهیز جنسی قبل از نمونه‌گیری.
  • انتخاب آزمایشگاه: یک مرکز آندرولوژی یا اورولوژی با آزمایشگاه معتبر پارامترهای قابل اطمینان را تضمین می‌کند.
  • کنترل منظم: در صورت ناباروری توصیه می‌شود هر ۶ ماه یکبار تکرار شود.
  • مشاوره: اورولوژیست یا آندرولوژیست می‌توانند نتایج را توضیح دهند و در صورت لزوم گزینه‌های درمانی مانند بهینه‌سازی سبک زندگی یا درمان هورمونی را پیشنهاد دهند.

ادبیات و لینک‌های مرتبط

  1. گونزالز دی‌سی و همکاران. پارامترهای اسپرم قبل و بعد از واکسیناسیون mRNA کووید-۱۹. JAMA ۲۰۲۱.
  2. چن یکس و همکاران. تأثیر واکسن‌های SARS-CoV-2 بر کیفیت اسپرم: مرور نظام‌مند. JMIR نظارت بهداشت عمومی ۲۰۲۳.
  3. یوان ال و همکاران. عفونت کووید-۱۹ با کیفیت پایین اسپرم مرتبط بود. گزارش‌های علمی ۲۰۲۵.
  4. CDC: واکسیناسیون کووید-۱۹ برای افراد دارای تمایل به فرزندآوری. ۲۰۲۴.

نتیجه‌گیری

مطالعات علمی نشان می‌دهند: واکسن‌های کووید-۱۹ کیفیت اسپرم را به طور پایدار تحت تأثیر قرار نمی‌دهند. سبک زندگی سالم، مدیریت استرس و چکاپ‌های منظم بسیار مهم‌تر هستند. در صورت نیاز به مشاوره فردی، اورولوژیست یا آندرولوژیست بهترین مراجع هستند.

سلب مسئولیت: مطالب RattleStork صرفاً برای اهداف اطلاعاتی و آموزشی عمومی ارائه می‌شود. این مطالب مشاوره پزشکی، حقوقی یا حرفه‌ای نیست؛ هیچ نتیجه مشخصی تضمین نمی‌شود. استفاده از این اطلاعات به عهده خودتان است. برای جزئیات، به سلب مسئولیت کامل.

مطالعات مقایسه‌ای بین تولیدکنندگان mRNA (فایزر در مقابل مدرنا) و واکسن‌های وکتور (آسترازنکا) نشان می‌دهد

خیر. مطالعات متعددی، از جمله جاما ۲۰۲۱ و جی‌ام‌آی‌آر ۲۰۲۳، عدم وجود هیچ تغییر دائمی‌ای وجود ندارد تغییرات دائمی در پارامترهای اسپرم پس از واکسن‌های mRNA یا وکتور را مستند کرده‌اند.

برای مردان سالم، وجود دارد توصیه کلی وجود ندارد برای فریز کردن قبل از واکسیناسیون. فریز کردن فقط در صورت وجود عوامل خطر دیگر (مثلاً شیمی‌درمانی) توصیه می‌شود.

داده‌های موجود نشان می‌دهد هیچ اثر منفی اضافی وجود ندارد از طریق واکسیناسیون تقویتی. پاسخ ایمنی افزایش‌یافته تأثیری قابل اندازه‌گیری بر اسپرماتوژنز ندارد.

بله. تب و التهاب در طول عفونت SARS-CoV-2 می‌تواند کیفیت اسپرم را به‌طور موقت کاهش می‌دهدکاهش دهد. مطالعات نشان می‌دهند که پس از ۲–۳ ماه بهبود حاصل می‌شود.

کلینیک‌های باروری گزارش می‌دهند هیچ تفاوتی وجود ندارد در نرخ‌های بارداری بین بیماران واکسینه‌شده و واکسینه‌نشده تفاوتی وجود ندارد. معیارهای نرمال در اسپرم‌گرام تعیین‌کننده هستند.

خیر. بانک‌های اسپرم بر اساس کیفیت (غلظت، تحرک، چک سلامت)، خیر بر اساس وضعیت واکسیناسیون پرداخت می‌کنند. ادعاهای مربوط به "ارزش طلایی" افسانه هستند.

مقادیر کمی از SARS-CoV-2-IgA می‌تواند به‌طور موقت در مایع منی اندازه‌گیری شود (مثلاً Fertility & Sterility 2024)، بدون تأثیر قابل اندازه‌گیری بر عملکرد اسپرم.

بر اساس داده‌های فعلی، خطر آنتی‌بادی‌های ضد اسپرم افزایش نیافته. پاسخ ایمنی سیستمیک باقی می‌ماند و هدف آن سلول‌های زاینده نیست.

هر دو نوع واکسن در مطالعات نشان دادند تفاوت‌های بالینی قابل توجهی وجود ندارد در تأثیرات خود بر پارامترهای اسپرم. مکانیزم‌ها مستقل از نوع حامل عمل می‌کنند.

پس از بیماری‌های COVID-19 معمولاً غلظت و تحرک در عرض ۲–۳ ماهنرمال می‌شوند. آسیب‌های نادر DNA در همان بازه زمانی ترمیم می‌یابند.

مطالعات اخیر نشان می‌دهند که واکسیناسیون تأثیر منفی بر سطح تستوسترون یا سایر هورمون‌ها ندارد.

در صورت نگرانی درباره باروری، انجام اسپرم‌گرام می‌تواند آرامش‌بخش باشد. با این حال، توصیه عمومی وجود ندارد.

تب شدید می‌تواند به طور موقت تحرک و غلظت را کاهش دهد. این تأثیرات معمولاً ظرف چند هفته برطرف می‌شوند.

در حال حاضر داده‌ای وجود ندارد که فاصله بهینه بین واکسیناسیون‌ها را از نظر اسپرماتوژنز توصیه کند.

مکمل‌های غذایی می‌توانند باروری کلی را افزایش دهند، اما محافظت خاصی در برابر عوارض جانبی احتمالی واکسن ندارند.

موارد فردی به طور سیستماتیک مستند نشده‌اند و ارتباط علی با واکسیناسیون ندارند. مطالعات کنترل شده خطر بالاتری نشان نمی‌دهند.

به طور کوتاه‌مدت، واکسیناسیون ممکن است باعث تغییرات جزئی در مقادیر تحرک شود، مثلاً به دلیل واکنش‌های سیستمیک خفیف مانند تب یا التهاب. این تأثیرات معمولاً موقتی هستند و ظرف ۱–۲ هفته برطرف می‌شوند. در بلندمدت، تمام مطالعات کوهورت و پیگیری ۶–۱۲ ماهه نشان می‌دهند هیچ اختلال قابل توجهی وجود ندارد در غلظت، تحرک یا مورفولوژی وجود ندارد.

انجمن‌های تخصصی توصیه می‌کنند که چرخه کامل واکسیناسیون (مثلاً دو دوز mRNA) بدون زمان انتظار اضافی تکمیل شود. بین ایمن‌سازی پایه و تقویت‌کننده معمولاً فاصله‌های تعیین شده توسط تولیدکنندگان (مثلاً ۳–۶ ماه) کافی است. فاصله جداگانه واکسیناسیون برای روندهای اسپرماتوژنز مرتبط با تمایل به فرزندآوری لازم نیست.

واکسن‌های مبتنی بر پروتئین مانند Novavax سیستم ایمنی را از طریق پروتئین‌های اسپایک تصفیه شده فعال می‌کنند، نه mRNA یا وکتورهای ویروسی. مطالعات تاکنون نشان داده‌اند پروفایل‌های ایمنی و اثربخشی قابل مقایسه بدون اثرات خاص بر کیفیت اسپرم. از آنجا که واکسن‌های پروتئینی نیز وارد سلول‌های زاینده نمی‌شوند، تأثیر بر اسپرماتوژنز بعید است.

کم‌تحرکی، ساعات کاری نامنظم و استرس افزایش‌یافته در دورکاری می‌توانند پارامترهای اسپرم را به طور منفی تحت تأثیر قرار دهند. مطالعات نشان می‌دهند که سبک زندگی نشسته با کاهش تحرک و افزایش شکستگی DNA همبستگی دارد. ورزش منظم، استراحت و ارگونومی به کاهش این اثرات کمک می‌کنند.

التهاب‌های خودایمنی یا ویروسی مانند زونا می‌توانند به طور موقت کیفیت اسپرم و سطح هورمون‌ها را کاهش دهند. اما اگر به درستی درمان شوند، پارامترها معمولاً ظرف ۲–۳ ماه به حالت عادی بازمی‌گردند. ارتباط مستقیم با واکسن COVID-19 اثبات نشده است.

مطالعات مقایسه‌ای بین تولیدکنندگان mRNA (Pfizer در مقابل Moderna) و واکسن‌های وکتوری (AstraZeneca) نشان می‌دهند که تفاوت‌های قابل توجهی وجود ندارد در غلظت، تحرک یا مورفولوژی وجود ندارد. همه واکسن‌های تأیید شده به طور مستقل بررسی شده‌اند و برای باروری مردان به طور برابر ایمن محسوب می‌شوند.