La Inseminación Intrauterina (IUI) es una técnica de reproducción asistida suave y accesible económicamente. Aquí encontrarás todo sobre el proceso, requisitos, costos aproximados en México y factores que inciden en la tasa de éxito.
¿Qué es la Inseminación Intrauterina (IUI)?
En la IUI, se introducen espermatozoides lavados y altamente concentrados directamente en el útero mediante un catéter muy fino. Esto permite que eviten las barreras del moco cervical y alcancen el óvulo con mayor rapidez. Puede realizarse con semen de la pareja o de un donante (homólogo/heterólogo).
Indicaciones comunes para la IUI
- Calidad espermática ligeramente reducida (concentración, motilidad).
- Ovulación irregular o ausente en la mujer.
- Factor cervical (moco espeso, anticuerpos antispermatozoides).
- Infertilidad inexplicada pese a relaciones regulares.
- Mujeres solteras o parejas del mismo sexo con semen de donante.
- Causas inmunológicas (anticuerpos contra espermatozoides) con seminograma normal.
Requisitos para una IUI exitosa
- Trompas de Falopio permeables (verificado con HSG o HyCoSy).
- Ovulación demostrable – natural o inducida con hormonales.
- Espermatozoides viables (> 5 millones móviles tras el lavado).
- Ausencia de infección genital en el momento del procedimiento.
- Cribado genético en caso de semen de donante.
Proceso paso a paso
- Evaluación y consulta: análisis de sangre, ultrasonido y seminograma.
- Estimulación ovárica suave: clomifeno o gonadotropinas de baja dosis para 1–3 folículos.
- Disparo de ovulación: inyección de hCG cuando el folículo mide 17–20 mm.
- Preparación del semen: muestra fresca o descongelada concentrada por swim-up o gradiente de densidad.
- Inseminación: 24–36 h tras hCG, el semen se introduce en el útero (procedimiento <5 min, normalmente indoloro).
- Sostenimiento lúteo: progesterona vaginal para estabilizar el endometrio.
- Prueba de embarazo: β-hCG en sangre 14 días después.
Ventajas de la IUI
- Colocación directa de espermatozoides, evitando el moco cervical.
- Procedimiento poco invasivo, sin anestesia.
- Menor costo que la FIV o la ICSI.
- Menos citas médicas y tiempo total breve.
Comparativa de métodos de fertilización
- ICI / IVI – Inseminación intracervical/intravaginal
El semen se ubica en la entrada del cuello uterino con jeringa o copa. Ideal en problemas leves o con semen de donante; costos bajos y privacidad. - IUI – Inseminación intrauterina
Espermatozoides lavados se introducen en el útero. Adecuado para factores masculinos moderados, obstáculos cervicales o infertilidad inexplicada; costo medio. - FIV – Fertilización in vitro
Óvulos estimulados fertilizados en laboratorio. Para trompas bloqueadas, endometriosis o IUIs sin éxito; altas tasas de embarazo y mayor costo. - ICSI – Inyección intracitoplasmática de espermatozoides
Un espermatozoide inyectado en cada óvulo. Para infertilidad masculina severa; el tratamiento más costoso pero con altas probabilidades en casos difíciles.
Probabilidades de éxito
La tasa de embarazo por ciclo varía según la edad:
- < 35 años: 12–18 %.
- 35–40 años: 8–12 %.
- > 40 años: 5 % o menos.
Tras 3–6 ciclos de IUI, la tasa acumulada suele llegar a 30–45 %.
Consejos para aumentar tus posibilidades
Estilo de vida saludable:
- Mantén un IMC balanceado, deja de fumar y modera el alcohol.
- Controla el estrés con ejercicio suave, yoga o meditación.
Optimiza la muestra y el ciclo:
- Abstinencia de 2–3 días antes de la muestra.
- Monitoreo preciso con ultrasonido y test de ovulación.
- Usa lubricante amigable con la fertilidad si es necesario.
Riesgos y precauciones
Riesgos de medicación:
- Hiperestimulación ovárica (SHO) – raramente con dosis bajas.
- Embarazos múltiples (5–10 %) si maduran varios folículos.
Riesgos del procedimiento:
- Molestias leves o sangrado mínimo tras el catéter.
- Infecciones uterinas poco comunes con técnica apropiada.
Impacto emocional: Los ciclos fallidos pueden ser duros; busca apoyo psicológico si lo necesitas.
Costos y cobertura en México
En México, cada ciclo de IUI suele costar entre 15,000 y 30,000 MXN, dependiendo de la clínica. Los servicios públicos (IMSS, ISSSTE) generalmente no cubren tratamientos de fertilidad, por lo que la mayoría de las parejas lo pagan de su bolsillo. Algunas aseguradoras privadas ofrecen reembolso parcial de medicamentos o procedimiento según la póliza.
¿Cuándo explorar alternativas?
- < 35 años: tras 3–4 ciclos sin éxito.
- 35–40 años: después de 3 intentos fallidos.
- > 40 años o semen muy limitado: valora pasar a FIV o ICSI antes.
Consulta con tu especialista para decidir el momento oportuno de cambiar de técnica o hacer estudios adicionales.
Referencias y estudios
Conclusión
La Inseminación Intrauterina ofrece una opción realista y menos invasiva para lograr un embarazo, con costos moderados y seguimiento sencillo. Con monitoreo adecuado, estimulación controlada y acompañamiento profesional, la IUI puede ser el paso clave antes de usar técnicas más complejas como la FIV o la ICSI.