LH(黃體生成素)升高是判斷「最容易受孕的幾天」最可靠的身體訊號之一。本文以清楚易懂的方式說明體內發生什麼事、如何正確使用排卵試紙、哪些數字真正重要,以及如何以基礎體溫(BBT)、子宮頸黏液觀察與(必要時)臨床檢查來更精準掌握時機。
基礎與定義
LH 由腦下垂體分泌。在卵泡期末期,LH 會快速上升並觸發排卵。典型的受孕窗口包含排卵日前的 5 天加上排卵當日。可參考 NHS 面向大眾的權威資料。NHS:月經週期中的生育力
- LH 升高:排卵前短暫而明顯的上升
- 排卵試紙(OPK):以尿液偵測 LH 升高,指出接下來 24–36 小時的高受孕期
- 排卵確認:排卵後基礎體溫小幅上升與黃體素(孕酮)升高
證據與關鍵數據
- 受孕窗口:約 6 天(排卵前 5 天 + 排卵日)。NHS
- LH 時序:排卵試紙呈陽性常代表距離排卵尚有 24–36 小時,此段期間受孕機率最高。NICE CG156
- 精子存活:在有利的子宮頸黏液中可存活最長 5 天——因此於 LH 明顯升高之前安排同房也很有效。NHS
- 同房頻率:卵泡期後期建議每 1–2 天一次。ACOG
- 重要:OPK 用於預測排卵,並非確認排卵;如需確認,可搭配 BBT 與/或孕酮檢測。NICE
操作步驟
如何正確使用排卵試紙
- 設定起始日:28 天週期約從第 10 天開始測;週期較長/較短者請相應提前/延後。
- 固定時段:每日於相近時段檢測,例如 10:00–20:00。
- 飲水習慣:維持平常飲水;避免刻意稀釋或濃縮尿液。
- 判讀與紀錄:依說明書規定時間內判讀,並記錄於 App 或追蹤表。
- 陽性後:當天與隔天安排同房;多數情況下 24–36 小時內排卵。NHS
方法並用
- 基礎體溫(BBT):以小幅升溫在事後確認已排卵
- 子宮頸黏液:清澈、可拉絲感提示雌激素升高與排卵將近
- 血清檢測與超音波:適用於週期不規則或生殖醫療中的時程掌握
安全與衛生
務必依仿單操作,注意效期,使用乾淨的採樣容器,並於建議時窗內判讀。電子式試紙請留意電量與螢幕符號意義。
實用提示
- 重視一致性:固定時段、固定品牌,在預估窗口內每日檢測
- 保存附日期的試紙照片,方便觀察趨勢
- 接受波動:壓力、睡眠、跨時區旅行與感染都可能使 LH 升高提前或延後
- 規律勝過「卡點」:卵泡期後期每 1–2 天一次更穩健。ACOG
比較與替代方案
| 方法 | 目的 | 優勢 | 限制 |
|---|---|---|---|
| 排卵試紙(尿液 LH) | 預測排卵 | 家用簡便,提前 24–36 小時提示 | 不負責確認;多囊卵巢症候群(PCOS)時可能出現異常圖形 |
| 基礎體溫 | 排卵後的確認 | 成本低、客觀 | 無提前預警;受睡眠/疾病影響 |
| 子宮頸黏液 | 自然觀察 | 零成本,對雌激素變化敏感 | 主觀性較高,需要練習 |
| 血清 LH、黃體素、超音波 | 週期不規則與治療時程 | 臨床環境準確度高 | 需要預約與費用 |
在生殖醫學中,IUI、IVF 或冷凍胚胎移植的時程常依檢驗數值與超音波評估調整,並參照 NICE 建議。NICE CG156
指引與提醒
排卵試紙屬於用於週期監測的體外診斷器材,可協助備孕,但不取代醫師評估。請使用具 CE 標誌的產品並依仿單操作。LH 升高的陽性結果是對排卵的預測,而非確認;若需確認,可搭配 BBT、黃體素或超音波。使用 App 時請注意隱私設定並僅保存必要資料。
久未受孕的就醫時機:35 歲以下規律嘗試約 12 個月未孕;≥35 歲約 6 個月未孕應評估;若出現明顯週期異常、閉經、劇痛或異常出血等,宜更早就醫。詳見相關指引背景。NICE
何時就醫
- 經期極不規則,或超過 3 個月未來月經
- 懷疑多囊卵巢症候群、甲狀腺功能異常或高泌乳素血症
- 劇烈腹痛、發燒或不尋常陰道出血
- 在上述時間範圍內仍未受孕,且已良好掌握時機

迷思與事實
- 迷思:排卵試紙陽性就一定會排卵。事實:它顯示的是 LH 升高;排卵需以 BBT、黃體素或超音波確認。
- 迷思:排卵一定在第 14 天。事實:個體差異很大;黃體期長度通常更穩定。
- 迷思:測試線越深代表機率越高。事實:關鍵是超過試紙判陽門檻,而非顏色深淺。
- 迷思:每個週期測一次就夠了。事實:LH 升高很短暫;應在預估窗口內每天測,必要時一天兩次。
- 迷思:電子式試紙一定更準。事實:它們較易判讀,但偵測的生理學與紙本試紙相同。
- 迷思:月經不規則時 LH 試紙沒用。事實:只要持之以恆,並結合黏液觀察、BBT 與臨床評估,仍具參考價值.
- 迷思:只靠 App 就能安全避孕。事實:單獨使用月經 App 不能作為可靠避孕方式。
- 迷思:精子只能存活數小時。事實:在合適黏液中可存活最長 5 天,因此於 LH 明顯升高前安排同房很合理。
結語
LH 升高標記了你最容易受孕的時間窗。請持續且正確地使用排卵試紙,於陽性後 24–36 小時內安排同房;若需要更確定,可透過 BBT 或實驗室檢測確認排卵。若仍有疑慮或長期未孕,及早就醫評估能提供幫助,讓 LH 知識為你所用,既安全又有效。

