Bị ốm khi mang thai: cảm lạnh, sốt, thuốc và khi nào cần đi khám

Những điều quan trọng nhất trước tiên

• Cảm lạnh thông thường khi mang thai thường không nguy hiểm, nhưng sốt, khó thở và thiếu nước cần được chú ý hơn.
• Paracetamol thường là lựa chọn đầu tiên khi cần giảm đau hoặc hạ sốt. Ibuprofen và các NSAID khác nhạy cảm hơn rõ rệt trong thai kỳ, đặc biệt sau tuần 20.
• Nếu bạn gần như không uống được gì, tình trạng xấu đi rõ rệt hoặc bắt đầu khó thở, bạn nên được đánh giá y tế.
• Nếu tiểu buốt, đau hông lưng hoặc sốt, cũng cần nghĩ đến nhiễm trùng đường tiết niệu, vì trong thai kỳ nó có thể trở nên nghiêm trọng nhanh hơn.
• Thường thì một vài biện pháp có mục tiêu và từng hoạt chất riêng lẻ tốt hơn thuốc phối hợp có thành phần không rõ ràng.

Vì sao bị ốm khi mang thai thường thấy nặng hơn

Trong thai kỳ, niêm mạc, tuần hoàn, giấc ngủ và cảm giác hô hấp đều thay đổi. Vì vậy ngay cả nghẹt mũi hay một nhiễm trùng thông thường cũng có thể gây mệt mỏi hơn bình thường. Điều đó không tự động có nghĩa là nhiễm trùng nguy hiểm hơn, mà chỉ cho thấy cơ thể có ít khả năng dự trữ hơn để đối phó với mệt mỏi, sốt hoặc mất nước.

Do đó không chỉ triệu chứng tự thân mà cả xu hướng của chúng cũng quan trọng. Nếu mỗi ngày bạn thấy khá hơn thì thường là dấu hiệu yên tâm. Nhưng nếu sốt, yếu, ho hoặc buồn nôn tăng rõ, ngưỡng đi khám khi mang thai nên thấp hơn bình thường.

Khả năng đang mắc loại bệnh nào

Một phân loại tổng quát thường đã đủ để giúp bạn lên kế hoạch hợp lý cho vài giờ tới. Nó không thay thế chẩn đoán, nhưng giúp tránh phải đoán mò không cần thiết.

• Cảm lạnh: sổ mũi, rát họng, ho, khởi phát từ từ, thường không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ.
• Cúm hoặc nhiễm trùng hô hấp mạnh hơn: khởi phát đột ngột, cảm giác bệnh nặng, đau nhức người và thường sốt cao.
• Nhiễm trùng tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chóng mặt, vấn đề chính thường là mất nước.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: tiểu buốt, tiểu nhiều lần, tức bụng dưới, đôi khi đau hông lưng hoặc sốt.

Đặc biệt trong thai kỳ, đo đạc luôn tốt hơn phỏng đoán. Nhiệt độ, lượng nước uống, số lần đi tiểu và việc bạn có giữ được thức ăn hoặc nước trong bụng hay không thường hữu ích hơn cảm giác chung là mình đang bị bệnh.

Cảm lạnh khi mang thai: điều gì thường thực sự giúp

Phần lớn cảm lạnh trong thai kỳ là do virus và sẽ cải thiện theo thời gian, nghỉ ngơi và chăm sóc theo triệu chứng. NHS cho biết cảm lạnh và cúm trong thai kỳ là điều thường gặp, và khi có các triệu chứng cảm lạnh điển hình bạn có thể bắt đầu bằng nghỉ ngơi, uống nước và các biện pháp đơn giản. NHS: cảm lạnh và cúm khi mang thai

Khi bị nghẹt mũi

Xịt nước muối, rửa mũi, uống đủ nước và ngủ với phần thân trên hơi nâng cao thường là bước khởi đầu tốt nhất. Những biện pháp đơn giản này nhiều khi đã đủ. Thuốc xịt làm thông mũi thường chỉ nên cân nhắc trong thời gian ngắn nếu giấc ngủ hoặc hô hấp bị ảnh hưởng rõ.

Khi đau họng và ho kích thích

Đồ uống ấm, mật ong trong trà, nghỉ ngơi và không khí ẩm thường giúp nhiều hơn siro ho pha trộn nhiều thành phần. Đặc biệt với thuốc ho cần thận trọng, vì nhiều sản phẩm chứa nhiều hoạt chất cùng lúc, trong khi phần lớn bạn chỉ cần làm dịu cơn ho kích thích hoặc làm loãng đờm chứ không cần cả hai cùng lúc.

Khi bị nặng đầu và cảm giác mệt toàn thân

Nghỉ thành từng đợt, uống nhiều nước và hạ sốt có mục tiêu thường hợp lý hơn là vội vàng dùng thuốc phối hợp. Quy tắc thực tế thường vẫn là: càng ít hoạt chất càng tốt, nhưng phải đúng mục tiêu.

Sốt khi mang thai: tín hiệu quan trọng nhất

Sốt không tự động là cấp cứu, nhưng đây là triệu chứng cần được phản ứng có hệ thống nhất. Hãy đo nhiệt độ thay vì chỉ dựa vào cảm giác nóng hoặc rét run. Không chỉ con số quan trọng, mà cả việc sốt kéo dài bao lâu và có gì đi kèm cũng rất quan trọng.

Nếu sốt đi kèm cảm giác bệnh rõ, khó thở, đau bụng dưới, đau hông lưng hoặc gần như không uống được nước, bạn nên đi khám. Theo ACOG, trong các nhiễm trùng hô hấp khi mang thai, mất nước, khó thở, đau ngực và các dấu hiệu cảnh báo sản khoa là những lý do cần được đánh giá nhanh. ACOG: hỏi đáp cho bác sĩ về cúm

Nhiễm trùng tiêu hóa hoặc nôn nhiều: lúc này vấn đề chính là dịch

Trong nhiễm trùng tiêu hóa hoặc nôn lặp đi lặp lại, nguy cơ lớn nhất thường không phải bản thân nhiễm trùng mà là mất nước. Nếu bạn hầu như không thể uống, trông khô người, tiểu rất ít hoặc thấy choáng, bạn không nên chỉ chờ thêm một ngày.

Mayo Clinic nêu khát dữ dội, nước tiểu sẫm màu, chóng mặt và tiểu ít là những dấu hiệu điển hình của mất nước trong thai kỳ. Mayo Clinic: mất nước khi mang thai

Trên thực tế, uống từng ngụm nhỏ thay vì uống cả cốc lớn, dùng nước trong, nước dùng mặn, dung dịch bù nước và nghỉ ngơi thường hữu ích hơn. Nếu ngay cả lượng nhỏ cũng không giữ lại được, trợ giúp y tế thường là bước hợp lý hơn.

Nhiễm trùng đường tiết niệu khi mang thai: đừng bỏ sót

Tiểu buốt, tiểu nhiều lần hoặc tức bụng dưới có thể dễ bị xem là chuyện nhỏ. Tuy vậy trong thai kỳ không nên quá xem nhẹ, vì nhiễm trùng đường tiết niệu dễ lan lên trên hơn và rồi trở nên khó chịu hơn nhiều.

Nếu kèm theo sốt, đau hông lưng hoặc cảm giác bệnh nặng, việc kiểm tra lại càng quan trọng. Nếu vấn đề này lặp đi lặp lại, bài viêm bàng quang sau quan hệ cũng có thể giúp bạn hiểu các kiểu điển hình hơn.

Thuốc khi mang thai: logic quyết định an toàn thay cho danh sách dài

Một danh sách cứng nhắc kiểu được hay không được nghe có vẻ yên tâm, nhưng trong đời sống hằng ngày nó chỉ giúp được phần nào. Điều quyết định là tuần thai, liều dùng, thời gian và lý do cụ thể. May mắn là logic an toàn nhất trong thực hành thường ngày vẫn rất đơn giản.

• Chỉ điều trị thứ thực sự cần điều trị.
• Nếu có thể, dùng một hoạt chất thay vì thuốc phối hợp.
• Liều thấp nhất có hiệu quả và thời gian ngắn nhất hợp lý.
• Nếu bạn cần dùng điều gì đó thường xuyên, đừng tiếp tục tự xoay xở mà hãy hỏi chuyên môn.

Paracetamol

Paracetamol thường là lựa chọn đầu tiên khi cần giảm đau và hạ sốt trong thai kỳ. NHS cho biết có thể dùng paracetamol khi mang thai nếu cần, miễn là dùng với liều thấp nhất có hiệu quả và không dùng lâu hơn mức cần thiết. NHS: paracetamol khi mang thai

Ibuprofen và các NSAID khác

Ibuprofen là thuốc rất phổ biến ngoài thai kỳ. Nhưng khi mang thai, nó cần được đánh giá thận trọng hơn nhiều. FDA cảnh báo về NSAID từ tuần thai thứ 20 vì chúng có thể gây vấn đề về thận cho thai nhi và làm giảm nước ối. FDA: tránh NSAID từ tuần thai thứ 20 trở đi

Trong thực tế, điều này có nghĩa khá rõ: ibuprofen không phải là lựa chọn chuẩn tốt để tự điều trị trong thai kỳ, đặc biệt sau nửa sau của thai kỳ.

Kháng sinh

Kháng sinh không phải lúc nào cũng xấu và cũng không phải lúc nào cũng an toàn. Chúng hữu ích khi nhiễm trùng do vi khuẩn có khả năng cao hoặc đã được xác nhận. Trong cảm lạnh thông thường, chúng thường không giúp gì vì nguyên nhân thường là virus.

Những điều nên tránh hơn

• Thuốc phối hợp chứa nhiều hoạt chất cùng lúc dù thực ra bạn chỉ có một triệu chứng chính.
• Tự điều trị nhiều ngày mà không có kế hoạch, dù diễn tiến đang xấu đi.
• Kháng sinh còn dư từ toa cũ.
• Xem ibuprofen hay các NSAID khác là giải pháp mặc định, nhất là sau tuần 20.
• Nghĩ rằng biện pháp dân gian lúc nào cũng tự động an toàn còn thuốc lúc nào cũng tự động nguy hiểm.

Khi nào nên tìm trợ giúp y tế

Bạn không cần vào cấp cứu chỉ vì sổ mũi. Nhưng trong thai kỳ, ngay khi triệu chứng không còn giống kiểu cảm lạnh thông thường nữa, ngưỡng đi khám nên thấp hơn.

Nên đi khám nếu

• Sốt kéo dài, sốt cao hoặc cứ lặp đi lặp lại.
• Bạn gần như không uống được nước hoặc có dấu hiệu mất nước.
• Bạn thấy khó thở, đau ngực hoặc yếu nhiều.
• Ho nặng lên rõ hoặc bắt đầu có tiếng rít khi thở.
• Bạn bị tiểu buốt, đau hông lưng hoặc đau bụng dưới.
• Bạn phải dùng thuốc nhiều ngày mà vẫn không cải thiện rõ.

Cần tìm trợ giúp ngay nếu

• Bạn khó thở đến mức nói chuyện bình thường cũng khó.
• Bạn lơ mơ, ngất hoặc có vấn đề tuần hoàn nghiêm trọng.
• Bạn ra máu nhiều hoặc có dấu hiệu vỡ ối.
• Vì nôn hoặc tiêu chảy mà gần như không giữ được chút dịch nào.

Kế hoạch đơn giản cho 24 giờ tới

• Đo nhiệt độ thật, đừng chỉ ước chừng.
• Theo dõi chủ động lượng nước uống, nhất là khi sốt, nôn hoặc tiêu chảy.
• Ưu tiên nghỉ ngơi và ngủ.
• Bắt đầu bằng nước muối, không khí ẩm, đồ uống ấm và vài biện pháp có mục tiêu.
• Chỉ dùng paracetamol khi thực sự cần, không dùng kiểu phòng ngừa.
• Nếu tình trạng xấu đi rõ rệt, đừng cố chờ thêm một ngày.

Khi gọi phòng khám hoặc cầm sổ thai sản, thông tin gì là quan trọng

Khi bạn gọi điện hoặc đi khám, vài thông tin ngắn gọn sẽ giúp rất nhiều: tuần thai, nhiệt độ đã đo, triệu chứng kéo dài từ bao lâu, bạn có uống được không, đã dùng thuốc gì và có dấu hiệu cảnh báo như khó thở, đau hông lưng hay chảy máu hay không. Nhờ vậy, câu nói mơ hồ kiểu tôi đang bị ốm sẽ nhanh chóng trở thành một đánh giá hữu ích hơn.

Nếu bạn muốn sắp xếp hồ sơ khám thai rõ ràng hơn, bài viết về sổ mẹ bầu cũng có thể hữu ích.

Kết luận

Bị ốm khi mang thai phần lớn vẫn có thể kiểm soát được, nhưng đây không phải lúc nên để chế độ tự động. Với cảm lạnh thông thường, nghỉ ngơi, bù nước và chăm sóc theo triệu chứng thường là những thứ giúp nhiều nhất. Sốt, mất nước, khó thở và các triệu chứng đường tiết niệu cần được chú ý nhiều hơn. Paracetamol thường là lựa chọn đầu tiên khi cần, trong khi ibuprofen nhạy cảm hơn rõ rệt trong thai kỳ, đặc biệt sau tuần 20. Nếu tình trạng xấu đi thay vì cải thiện, đi khám là bước an toàn nhất.