Домашня інсемінація — її також називають інсемінацією шприцом або самоінсемінацією — це форма ICI (інтрацервікальної інсемінації). Свіжу сперму збирають у чисту ємність і повільно вводять шприцом без голки у піхву ближче до шийки матки. Нижче — чітка інструкція, реалістичні орієнтири успіху, практичний таймінг, безпека та правові репери саме для України.
Що саме відбувається під час ICI вдома
Донор еякулирує безпосередньо у стерильний контейнер. Зразок повільно набирають у шприц 5–10 мл і обережно вводять у піхву, орієнтуючись на зовнішній зів шийки. На відміну від внутрішньоматкової інсемінації (IUI) у клініці, тут немає лабораторної підготовки зразка — це простіше та дешевше, але вимагає акуратності й правильного часу. Про те, скільки зазвичай триває шлях до вагітності та від чого він залежить, стисло пояснює NHS: How long it takes to get pregnant.
Переваги та недоліки
Переваги
- Приватність удома та невисока вартість
- Гнучкий графік під власний цикл
- Без інвазивних процедур
Недоліки
- Обмежені дані про успішність саме в домашньому форматі
- Немає лабораторної підготовки та контролю якості зразка
- За участі знайомого донора — питання сімейного права, які слід продумати заздалегідь
Шанси на успіх: як інтерпретувати
Досліджень про ICI вдома небагато; на практиці часто називають орієнтир близько 5–15 % за цикл за умови чіткого таймінгу та гігієни — це не гарантія, а референс. Щоб зрозуміти, чим відрізняються клінічні альтернативи, корисний пацієнтський огляд IUI від HFEA: Intrauterine insemination (IUI). Основи «фертильного вікна» в циклі стисло подані тут: Fertility in the menstrual cycle.
Домашня інсемінація шприцом: покроково
- Вимийте руки, протріть робочу поверхню, підготуйте стерильні одноразові матеріали.
- Зберіть сперму безпосередньо у стерильний контейнер.
- Залиште на 10–15 хвилин за кімнатної температури для природної лікефікації.
- Повільно наберіть у шприц 5–10 мл, уникаючи великих бульбашок повітря.
- Ляжте на спину з легким підняттям таза; введіть шприц на 3–5 см і повільно випустіть вміст.
- Полежте спокійно 20–30 хвилин.
Зразок обробляйте дбайливо, уникайте перегріву/переохолодження та використайте бажано в перші ~30 хвилин (максимум близько 60 хвилин). Такі часові вікна відповідають лабораторній практиці з посібника ВООЗ: WHO Laboratory Manual 2021.
Практичний таймінг: як не проґавити вікно овуляції
- Після позитивного тесту на ЛГ інсемінуйте якнайшвидше; за бажання повторіть приблизно через 12 годин, щоб краще накрити «вікно» овуляції.
- Тримайте зразок за кімнатної температури, не струшуйте й не тисніть на поршень різко.
- Користуйтеся лише лубрикантами, що позначені як сумісні зі сперматозоїдами, і тільки за потреби.
- Ведіть короткі нотатки: день циклу, тести ЛГ, час введення — це допоможе оптимізувати стратегію.
Для швидкого нагадування про фертильні дні зручно звірятися з коротким гайдом NHS: Fertility in the menstrual cycle.
Порівняння: інсемінація вдома, IUI та IVF
| Метод | Де проводять | Лабораторна підготовка | Типова оцінка | На що зважити |
|---|---|---|---|---|
| ICI вдома | Дім | Ні | ~5–15 % за цикл (даних небагато) | Дешевше й приватніше; результат сильно залежить від таймінгу та чистоти |
| IUI (кліника) | Клініка | Так | Часто потрібно кілька циклів | Медичний контроль і стандарти якості; див. огляд HFEA: HFEA IUI |
| IVF (ЕКО) | Клініка | Так | Вищі показники на цикл (залежать від віку та показань) | Дорожче й інвазивніше, але з дуже чіткими протоколами |
Безпека та аналізи
Перед будь-якими приватними домовленостями розумно попросити в усіх учасників свіжі негативні результати на поширені ІПСШ (ВІЛ, гепатити B/C, сифіліс, хламідії). Офіційні матеріали щодо ІПСШ та профілактики надає Центр громадського здоров’я України: Інфекції, що передаються статевим шляхом.
Правові орієнтири для України
Застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) регулює наказ МОЗ № 787 із подальшими змінами. Він визначає, що процедури ДРТ проводять у закладах охорони здоров’я з дотриманням стандартів, передбачає інформовану згоду та порядок роботи з донорським матеріалом. Офіційний текст і оновлення доступні на порталі Верховної Ради: Порядок застосування ДРТ (наказ № 787).
Питання походження дитини, народженої в результаті ДРТ, описані у статті 123 Сімейного кодексу України (зокрема щодо письмової згоди подружжя та сурогатного материнства). Зміст статті можна переглянути у відкритих правових базах: СКУ, ст. 123.
Домашня самоінсемінація як побутова дія окремо не врегульована як медична послуга, тому за участі знайомого донора доцільно отримати індивідуальну консультацію сімейного юриста щодо потенційних наслідків для визнання батьківства/материнства та відповідальності сторін.
Коли варто звернутися до лікаря
- До 35 років: якщо вагітність не настає протягом 12 місяців за умови прицільного таймінгу
- 35+ років: вже через ~6 місяців спроб
- Негайно — у разі виражених порушень циклу, сильної болючості/гарячки або відомих діагнозів (ендометріоз, СПКЯ, захворювання щитоподібної залози)
Висновок
Домашня ICI може бути практичним шляхом, якщо заздалегідь підготувати стерильні матеріали, влучити у «вікно» овуляції та обережно поводитися зі зразком. Короткий щоденник циклу, прості правила безпеки і своєчасна правова порада перетворюють просту дію на продуманий план — а отже, підсилюють шанси на результат.