Штучне запліднення відкриває шлях до батьківства для пар, самотніх жінок та ЛГБТ+ сімей, якщо природна вагітність не настає. Сучасна репродуктивна медицина пропонує різні методи зростаючої ефективності. У цьому гіді — огляд основних методів, показання, витрати та ризики для українських пацієнтів.
Методи штучного запліднення: коротко
- ICI / IVI – домашня інсемінація
Сперма вводиться шприцом або чашкою біля шийки матки. Підходить при легких порушеннях або донорській спермі. Найнижча ціна, максимальна приватність. - IUI – внутрішньоматкова інсемінація
Очищена сперма вводиться катетером прямо в матку. Показана при помірних чоловічих факторах, проблемах із шийкою матки або нез’ясованому безплідді. - IVF – екстракорпоральне запліднення
Кілька стимульованих яйцеклітин запліднюють у лабораторії. Стандарт при трубному факторі або невдалих спробах IUI. - ICSI – ін'єкція сперматозоїда
Один сперматозоїд вводять у яйцеклітину під мікроскопом. Найкраще при важкому чоловічому безплідді або матеріалі після TESE.
Вартість одного циклу IVF або ICSI в Україні — 80 000–120 000 грн. Держава частково компенсує витрати лише при медичних показаннях.
Коли звертатися до репродуктолога?
За ВООЗ, якщо вагітність не настає протягом 12 місяців незахищеного сексу (жінкам 35+ — вже після 6 місяців), потрібна консультація. Типові причини:
- гормональні порушення (СПКЯ, проблеми щитоподібної залози)
- непрохідність або відсутність маткових труб
- знижена якість сперми
- ендометріоз, аденоміоз
- вікове зниження резерву яйцеклітин
- нез’ясоване (ідіопатичне) безпліддя
- планування сім’ї без чоловічого партнера
Шанси успіху залежно від віку
За даними CDC та українських клінік (2024):
- 25 років: ≈46 % клінічна вагітність, ≈38 % живонародження
- 30 років: ≈41 % клінічна вагітність, ≈33 % живонародження
- 35 років: ≈32 % клінічна вагітність, ≈24 % живонародження
- 40 років: ≈17 % клінічна вагітність, ≈12 % живонародження
Після 42 років шанси різко падають. Часто рекомендують донорські яйцеклітини (в Україні дозволено).
Ризики та побічні ефекти
Основні ризики:
- Гіперстимуляція яєчників (OHSS): біль у животі, нудота, набряки
- Емоційні перепади: гормональні зміни
- Багатоплідна вагітність: особливо при перенесенні 2 ембріонів
- Легкі кровотечі або інфекції після пункції яйцеклітин
Індивідуальні протоколи та перенесення одного ембріона знижують ризики.
Додаткові фактори, що впливають на фертильність
- ендометріоз, міоми, спайки
- інфекції (хламідії, гонорея)
- хронічний стрес, недосипання, депресія
- куріння, алкоголь, надмірна або недостатня вага
- ідіопатичне безпліддя при нормальних аналізах
Штучне запліднення для ЛГБТ+ та самотніх жінок
Лесбійські пари та самотні жінки найчастіше використовують донорську сперму через IUI або IVF. Юридичне оформлення батьківства — через нотаріальний договір або суд. Держава поки не компенсує витрати для цієї категорії.
Донорська сперма з RattleStork – гнучка альтернатива
RattleStork з’єднує майбутніх батьків із перевіреними донорами. Пари та самотні жінки можуть планувати домашню інсемінацію — швидко, безпечно та доступно.
Висновок
Сучасна репродуктивна медицина пропонує рішення для майже будь-якої ситуації. Знання причин, реалістичний розрахунок витрат і контроль ризиків допоможуть обрати оптимальний шлях — від високотехнологічної лабораторії до приватної донорської інсемінації.