ทำไมการป่วยขณะตั้งครรภ์ถึงรู้สึกต่างออกไป
ขณะตั้งครรภ์ ร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงหลายระบบพร้อมกัน เช่น ระบบไหลเวียนเลือด ระบบหายใจ เยื่อบุทางเดินหายใจ และการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน จึงเป็นไปได้ว่าหวัดธรรมดาจะรู้สึกรุนแรงขึ้น แม้ว่าทางการแพทย์จะไม่อันตรายกว่าเดิม
ในขณะเดียวกันก็ควรระมัดระวัง เพราะไข้ ปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง หรือภาวะขาดน้ำอาจมีผลกระทบมากขึ้น เป้าหมายจึงไม่ใช่การตื่นตระหนก แต่เป็นการจัดลำดับความสำคัญอย่างชัดเจน: บรรเทาอาการ ลดความเสี่ยง และสังเกตสัญญาณเตือน
เริ่มจัดเรียง: น่าจะเป็นการติดเชื้อแบบไหน
อาการหลายอย่างสามารถจัดเป็นรูปแบบคร่าว ๆ ซึ่งไม่ทดแทนการวินิจฉัยแต่ช่วยในการตัดสินใจ
- หวัด: น้ำมูกไหล เจ็บคอ ไอ เริ่มช้า และถ้ามีไข้ก็มักจะไม่สูง
- ไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่: เริ่มฉับพลัน รู้สึกป่วยมาก ปวดศีรษะและปวดตามตัว มักมีไข้สูงกว่า
- การติดเชื้อทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ความเสี่ยงหลักคือการสูญเสียน้ำ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: แสบร้อน ปัสสาวะบ่อย ปวดท้องน้อย บางครั้งมีไข้
ถ้าไม่แน่ใจ ให้สังเกตแนวโน้มและความสามารถในการรับภาระ: อาการดีขึ้นทุกวันหรือแย่ลง แนวโน้มมักให้ข้อมูลมากกว่าการวัดเพียงวันเดียว
หวัดขณะตั้งครรภ์
หวัดขณะตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสและหายได้ด้วยเวลา การนอนและการดูแลอาการที่เหมาะสม ยาที่ใช้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้หายใจสะดวก ลดอาการปวดหรือรักษาไข้
กฎปฏิบัติพื้นฐานที่ใช้ได้ในชีวิตประจำวันคือ เลือกใช้สารออกฤทธิ์จำนวนน้อยที่มีข้อมูลชัดเจน แทนการใช้ยารวมที่มีส่วนผสมหลายชนิด ข้อมูลภาพรวมเกี่ยวกับหวัดและการตั้งครรภ์มีอยู่ในเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข: หวัดและไข้หวัดใหญ่ขณะตั้งครรภ์
ยารักษาอาการไอ คอ และหน้าอก
ไอแบบระคายคอมักมาจากการระคายเยื่อบุ ไม่ใช่สัญญาณของสิ่งที่อันตราย การดื่มน้ำ อากาศอุ่น พอกน้ำผึ้งในชาร้อน และการพักผ่อนมักให้ผลมากที่สุด ยาแก้ไอมักเป็นยาผสมที่รวมสารหลายอย่างไว้ ทั้งที่คุณอาจต้องการเพียงอย่างเดียว
- ไอแห้ง: เพิ่มความชื้นในอากาศ ดื่มของอุ่น พักผ่อน
- ไอมีเสมหะ: ดื่มน้ำเพียงพอ ขยับตัวในกรอบที่เหมาะสม จัดท่าทางให้เสมหะระบาย
- สัญญาณเตือน: หายใจลำบาก ปวดหน้าอก หายใจมีเสียงวี้ด หรือเสมหะมีเลือดปน
สเปรย์พ่นจมูก จมูกตัน ความดันในหัว
จมูกอุดตันพบได้บ่อยขณะตั้งครรภ์ เพราะเยื่อบุมีความไวและการไหลเวียนมากขึ้น น้ำเกลือพ่นจมูกหรือสวนจมูกมักเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีที่สุด สเปรย์ลดการคัดจมูกชนิดพ่นบางครั้งใช้ระยะสั้นเมื่อไม่สามารถนอนหลับได้ แต่ไม่ควรใช้เป็นระยะยาว
ยาลดการคัดจมูกชนิดรับประทานเป็นอีกกลุ่มหนึ่งและมักหลีกเลี่ยงขณะตั้งครรภ์ ข้อมูลการประเมินเกี่ยวกับยาลดการคัดจมูกสามารถดูได้จากแหล่งข้อมูลเฉพาะทางเช่น UKTIS UKTIS: ยาลดการคัดจมูกขณะตั้งครรภ์
ไข้ขณะตั้งครรภ์: สวิตช์ที่สำคัญที่สุด
ไข้ไม่ได้หมายความเป็นอันตรายเสมอไป แต่เป็นอาการที่ควบคุมได้ชัดเจน การวัดอุณหภูมิจะดีกว่าการคาดเดา เมื่อมีไข้ควรดื่มน้ำ พักผ่อน และมีแผนสำหรับการลดไข้และบรรเทาอาการ
หากไข้สูง อยู่นาน หรือมาพร้อมกับอาการป่วยมาก หายใจลำบาก หรือปวดท้องน้อย ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ
การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์: หลักการตัดสินใจที่ปลอดภัย
หลายคนมองหารายการยาที่ "อนุญาต" และ "ห้าม" ในความจริงมักเป็นการถ่วงดุลระหว่างสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ขนาดยา ระยะเวลา และทางเลือกอื่น กลยุทธ์ที่ดีคือทำให้เรียบง่ายอย่างต่อเนื่อง
- ใช้ยาเมื่อจำเป็นจริง ๆ เพื่อรักษาอาการที่ชัดเจนเท่านั้น
- เลือกสารออกฤทธิ์เดียวแทนการผสมหลายอย่าง เมื่อต้องการ
- ให้ใช้ขนาดต่ำสุดที่ได้ผลและระยะเวลาสั้นที่สุด
- ถ้าต้องใช้เป็นประจำ ควรปรึกษาแพทย์ ไม่ควรเดาเองต่อไป
พาราเซตามอล
พาราเซตามอลมักเป็นทางเลือกแรกเมื่อจำเป็นสำหรับอาการปวดและไข้ขณะตั้งครรภ์ ควรใช้เมื่อมีความจำเป็น เท่าที่จำเป็น และไม่ใช้ต่อเนื่องโดยไม่มีการติดตามจากแพทย์ ข้อมูลชี้แนะแต่ละประเด็นสามารถดูได้จากกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข: พาราเซตามอลขณะตั้งครรภ์
ไอบูโพรเฟนและยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
ไอบูโพรเฟนมักถูกค้นหาเพราะเป็นยามาตรฐานนอกการตั้งครรภ์ แต่ขณะตั้งครรภ์การใช้จะขึ้นกับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เป็นหลัก โดยเฉพาะตั้งแต่กลางการตั้งครรภ์เป็นต้นไปมักหลีกเลี่ยงเนื่องจากมีความเชื่อมโยงกับปัญหาเช่นปริมาณน้ำคร่ำลดลง
หน่วยงานกำกับดูแลยา เช่น FDA แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs ตั้งแต่ 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ขึ้นไป เว้นแต่มีความจำเป็นทางการแพทย์และมีการติดตาม หน่วยงานกำกับดูแลยา: หลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs ตั้งแต่ 20 สัปดาห์
ถ้าคุณค้นหาว่าไอบูโพรเฟนกับการตั้งครรภ์หมายถึงอะไร โดยทั่วไปคือ: ไม่ต้องตื่นตระหนกจากการใช้เพียงครั้งเดียว แต่ไม่ควรเป็นวิธีการรักษาตนเองมาตรฐาน โดยเฉพาะไม่ควรใช้ในไตรมาสที่สองและสามเป็นประจำ
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะไม่ใช่ยาที่มีความเสี่ยงโดยพื้นฐานหรือปลอดภัยโดยอัตโนมัติ แต่เป็นการรักษาเจาะจงสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยทั่วไปไม่ช่วยในหวัดเพราะสาเหตุส่วนใหญ่เป็นไวรัส
เมื่อสั่งยาปฏิชีวนะ มักเลือกสารที่มีข้อมูลการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ชัดเจน สำคัญคือต้องไม่เริ่มรับประทานโดยเดา ไม่ใช้ยาที่เหลือจากการรักษาก่อนหน้า และไม่หยุดยาก่อนครบขณะได้รับคำสั่งจากแพทย์
เมื่อใดควรไปพบแพทย์: ไม่ใช่ทุกอาการน้ำมูก แต่เมื่อมีสัญญาณชัดเจน
คุณไม่จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เพราะหวัดทุกครั้ง แต่ควรมีความระมัดระวังต่ำเมื่อมีสิ่งที่ไม่เข้ากับรูปแบบปกติหรือหากรู้สึกป่วยมากกว่าการติดเชื้อธรรมดา
ควรไปตรวจเมื่อ
- ไข้สูง อยู่นาน หรือกลับมาเป็นซ้ำ
- มีอาการหายใจลำบาก ปวดหน้าอก หรืออ่อนแรงมาก
- ดื่มน้ำได้น้อยหรือมีสัญญาณของการขาดน้ำ
- อาการไอรุนแรง แย่ลงมาก หรือมีเสียงวี้ดขณะหายใจ
- มีอาการปวดท้องน้อยอย่างรุนแรง ปวดชายโครง หรือแสบขณะปัสสาวะ
- ต้องใช้ยาหลายวันติดต่อกัน เพราะมักเป็นสัญญาณว่ามีสาเหตุอื่นร่วม
ควรขอความช่วยเหลือทันทีเมื่อ
- หายใจหอบมาก พูดไม่เป็นปกติหรือผิวหนังมีสีคล้ำเป็นสีน้ำเงิน
- เวียนศีรษะ หมดสติ หรือตกอยู่ในภาวะระบบไหลเวียนล้มเหลว
- มีเลือดออกมากหรือเห็นการแตกของน้ำคร่ำ
ถ้าไม่แน่ใจ มักเป็นประโยชน์ที่จะบอกข้อมูลอย่างชัดเจนสั้น ๆ เช่น อายุครรภ์ อุณหภูมิ ระยะเวลา อาการหลัก ยาที่ใช้ โรคประจำตัว ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้คำปรึกษารวดเร็วและแม่นยำขึ้น
แผนปฏิบัติประจำสัปดาห์: วิธีรับมือช่วงเฉียบพลัน
หลายคนเหนื่อยเพราะต้องตัดสินใจในทุกขั้นตอน แผนมาตรฐานที่เรียบง่ายมักช่วยได้ดีกว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เพิ่มเติม
- วัดอุณหภูมิแทนการเดา โดยเฉพาะเมื่อรู้สึกมีไข้
- ให้ความสำคัญกับการดื่มน้ำ ระยะละน้อยแต่บ่อยมักทำได้ง่ายกว่า
- ปกป้องเวลานอนและช่วงพักให้ชัดเจน
- ใช้น้ำเกลือ ความชื้นในอากาศ และความอบอุ่นเป็นพื้นฐาน
- ใช้ยาเฉพาะจุดและยาตัวเดียวเมื่อเป็นไปได้
- ถ้าหลังสองถึงสามวันอาการไม่เริ่มดีขึ้นหรือแย่ลง ให้ไปพบแพทย์
สรุป
การป่วยขณะตั้งครรภ์มักไม่เป็นอันตราย แต่ต้องการการตัดสินใจที่ชัดเจน ในกรณีหวัด การพักผ่อน ดื่มน้ำ และมาตรการตามอาการมักช่วยได้มากกว่ายารวม พาราเซตามอลมักเป็นทางเลือกแรกเมื่อจำเป็นสำหรับอาการปวดและไข้ ขณะที่การใช้ไอบูโพรเฟนขึ้นกับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และมักหลีกเลี่ยงตั้งแต่กลางการตั้งครรภ์ หากไข้ไม่ลด มีปัญหาการหายใจ หรืออาการแย่ลงแทนที่จะดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจ
