「精巣うっ血（ブルーボール）」または「紳士の痛み」と呼ばれる現象は、強い性的興奮の後に射精が起こらない場合、陰嚢に不快な圧迫感や痛みを感じる状態を指します。危険なのでしょうか？すぐに和らげる方法はあるのでしょうか？ここでは、誤解のない明確な説明と、実際に役立つ対処法を紹介します。
精巣うっ血とは？
いわゆる「精子が詰まっている」状態ではありません。実際には、性的興奮により精巣や精索の静脈に一時的な血流の停滞（うっ血）が生じる現象です。このために圧迫感や痛みが発生しますが、通常は興奮が自然に収まるか射精が起これば解消します。強い痛みや片側のみの痛みがある場合は、必ず医師の診察を受けましょう。
精巣痛に関する信頼できる医学情報は、NHSおよびMSDマニュアルで確認できます。「ブルーボール」の解説はクリーブランド・クリニックでも紹介されています。
なぜ痛みが起こるのか？
性的興奮によって血管が拡張し、陰茎や陰嚢への血流が増加します。興奮が急に中断されたり、射精が起こらなかったりすると、血流の正常化が遅れ、一時的なうっ血が起こります。この血流の滞りが痛みや圧迫感の原因です。射精されなかった精子は体内で自然に分解され、「精液が詰まる」ということはありません。
主な症状
- 精巣や下腹部の鈍い痛み、または圧迫感
- 鼠径部（そけいぶ）に引っ張られるような感覚
- まれに、うっ血により皮膚がやや青みを帯びることがある
多くの場合、症状は数分から数時間以内に自然に消失します。射精後や興奮が落ち着くと早く楽になります。ただし、片側だけの強い痛みや長く続く痛みがある場合は、医療機関を受診しましょう。
注意すべき病気
すぐにできる対処法
- 射精：性的興奮が収まり、症状が改善します。
- 冷却：タオルなどで包んだ冷たいパックを数分間当てます（直接皮膚に当てない）。
- 軽い運動：短い散歩やストレッチで血流を促します。
- ゆったりした服装：圧迫を避けましょう。
突然の片側の激しい痛みがある場合は、精巣捻転の可能性があるためすぐに救急を受診してください。症状が繰り返し起こる、または長く続く場合は泌尿器科へ。参照：NHS、MSDマニュアル。
予防方法
精巣うっ血は、強い性的興奮の後に射精が起こらない場合に起こりやすいです。性行為が途中で中断されたり、クライマックスに至らなかった場合などが典型的です。もしこの不快感を避けたいなら、興奮を急に止めないか、射精を許すことが最善です。多くのパートナーはこの生理的現象を知らないため、軽く説明するだけで理解してもらえることが多いです。
よくある誤解
- 誤解：精液が詰まっている。事実：血流のうっ滞であり、精子は体内で自然に分解されます。
- 誤解：危険な状態である。事実：多くの場合は無害ですが、強い痛みや長引く痛みがある場合は医師の診察が必要です。
- 誤解：思春期の男性だけに起こる。事実：年齢に関係なく起こり得ます。
- 誤解：温めたほうが必ず良い。事実：短時間の冷却でより早く和らぐことがあります。
- 誤解：本当に青くなる。事実：皮膚の色変化は非常にまれで軽度です。明らかな変形や強い痛みがある場合は受診を。
- 誤解：射精しないと治らない。事実：興奮が自然に収まるだけでも改善します。
- 誤解：我慢すれば防げる。事実：意志で制御できるものではなく、生理的な反応です。
- 誤解：激しい運動をすれば予防できる。事実：軽い運動は効果的ですが、激しい運動はかえって不快になることがあります。
受診すべきタイミング
- 突然の激しい片側の痛み（吐き気・嘔吐を伴う場合）
- 片側の腫れや硬いしこり
- 発熱、発赤、強い圧痛
- 皮膚の色の変化が長く続く場合
- 外傷後の持続的な痛み
- 数時間〜数日続く、または悪化する痛み
詳しくは NHS: Testicular pain、NHS: Testicular torsion、NHS: Epididymitis、MSDマニュアルを参照してください。
まとめ
精巣うっ血（ブルーボール）は不快ですが、ほとんどの場合は無害です。原因は射精のない性的興奮後の一時的な静脈うっ血です。射精、短時間の冷却、軽い運動、ゆったりした服装が有効です。痛みが片側のみ、強い、または長引く場合は、精巣捻転などの緊急疾患を除外するため早めに受診しましょう。