簡単な位置づけ
はい、フェラチオでも性感染症（STI）が伝播する可能性があります。リスクは膣性交や肛門性交に比べて低い場合が多いですが、必ずしもゼロではありません。
重要なのは現実的なロジックです：決め手は粘膜の接触、微小な傷、感染性のある分泌物との接触、そしてそもそも感染があるかどうかです。多くのSTIは長期間症状が出ないため、安全に見えてもそうでないことがあります。
フェラチオでの「与える」と「受ける」の意味
リスク評価には明確な言葉が役立ちます。
- オーラルセックスを与える側は、口と咽頭が陰茎、亀頭、性器の皮膚に接触します。
- オーラルセックスを受ける側は、陰茎や性器の皮膚が相手の口、唾液、咽頭に触れます。
どちらの役割もリスクを負う可能性があります。感染がどこにあるか（口・咽頭か、陰茎や尿道か）、分泌物や損傷した粘膜との接触があるかどうかで変わります。
オーラルセックスでの基本的な感染経路
多くの病原体は唾液だけで広がるのではなく、粘膜や感染性分泌物との直接接触で伝播します。典型的には、口腔粘膜や歯茎、性器の皮膚に生じる小さな気づかないほどの微小裂傷から感染することがあります。
イギリス国民保健サービス（NHS）はオーラルセックスをリスクを伴う行為として位置づけており、症状があるときは性行為を避けることや予防が重要であると強調しています。 NHS：性行為とリスク
米国疾病予防管理センター（CDC）もオーラルセックスでSTIが伝播し得ること、口や咽頭、性器のどちらにも感染が起こり得ることを説明しています。 CDC：オーラルセックスとSTIのリスク
フェラチオで関係する性感染症
伝播メカニズムごとに分けて考えるのが有用です。ある病原体は皮膚・粘膜接触で伝わりやすく、別のものは分泌物との直接接触を必要とすることがあります。
よく見られるもの
- ヘルペスは水疱や目に見えない皮膚の領域を介して口腔から性器、性器から口腔へと伝播します。
- 淋菌やクラミジアは咽頭や性器に生息することがあり、咽頭感染はしばしば気づかれません。
- 梅毒は感染性病変との接触で伝播し、小さくて見落としやすいことがあります。
- HPVは非常に一般的で、口腔や咽頭にも関与することがあります。
肝炎やその他の病原体
- A型肝炎は主に糞口経路で問題になり得ますので、特定の性行為の文脈で関係することがありますが、単純なフェラチオが主因になることは一般的ではありません。
- B型肝炎は性行為で伝播し得ます。ワクチンによる予防は重要な対策です。
日本で日常的にわかりやすいSTIや感染経路の解説を探すなら、厚生労働省などの公的情報が参考になります。 厚生労働省（例）：性感染症の概要
フェラチオにおけるHIV：多くの人が気にする理由
HIVは言葉に強い不安を呼び起こすため、多くの人がまず心配します。医学的な評価はもっと冷静で、オーラルセックスは全体として非常に低いHIVリスクとされていますが、「非常に低い」は「不可能」とは違います。
HIVは唾液での伝播は起こしにくいとされています。リスクが生じるのは通常、血液との接触や大きな粘膜損傷があり、感染性のある体液（精液や血液など）と組み合わさった場合です。米国のHIV.govもオーラルセックスのリスクは非常に低いと説明しています。 HIV.gov：HIVの感染経路
実務的には、フェラチオでの現実的なリスクは他のSTIのほうが頻度として高いことが多いです。だからこそ、予防や検査をHIVだけに絞らないことが合理的です。
フェラチオでリスクが高くなる要因
- 口内の傷、炎症を起こした歯茎、できたばかりの口内アフタ
- 陰茎や性器の皮膚変化、傷、炎症
- 血液との接触
- 口内での射精があり、同時に粘膜損傷がある場合
- 検査や予防の取り決めがない複数の、または新しい性パートナー
日常的な注意点の例：直前の激しい歯磨きやデンタルフロスは歯茎を刺激することがあります。禁止する必要はありませんが、自分の粘膜の状態を意識する良いヒントです。
道徳論ではなく、現実的な予防
予防は不信からではなく、共同の選択です。予防があることで不安が減り、より自由に行動できるようになります。
- コンドームは特に分泌物を介して伝播する病原体のリスクを大幅に下げます。
- 味が気になる人は、素材や製品の種類を試してみるとよいでしょう。材料と使用法が適切であれば問題ありません。
- 痛みや不快感がある場合は中止するのが最善の予防になることが多いです。
- 検査は特に新しい関係や無防備な性行為があった場合に指針を与えてくれます。
オーラルセックスや境界、予防について話すときは、欲望の最中ではなく落ち着いた場面で話すと、プレッシャーが減り誤解も避けやすくなります。
HPV：広く、過小評価されがちで、予防で改善できる
HPVは非常に一般的で、子宮頸がんだけでなく他の部位にも影響することがあります。最も重要な対策はワクチンによる予防で、理想的には初めての性行為前に接種することですが、年齢や状況に応じた追加入手の機会もあります。
ワクチン推奨やよくある質問については国立感染症研究所や厚生労働省の情報が参考になります。 国立感染症研究所（例）：HPVワクチンの推奨
検査、タイミング、現実的な計画
多くのSTIは発見されれば治療可能です。問題は治療そのものよりも、症状がないか非特異的なために長く気づかれないことです。
適切な計画は、何が起きたか、症状があるか、パートナー状況がどうかによって異なります。検査の信頼性は病原体によって検査可能になるまでの期間があるため、単純な時間表だけで判断するよりも、医療機関や相談窓口で相談するのが実用的です。
法的枠組みと責任（日本向けの注意）
同意のない性的行為は罰せられます。未成年者には追加の保護規定があり、依存関係がある場合は同意が法的に自由でないと判断されることがあります。国や地域によって法制度は異なるため、国境を越えた関係がある場合は現地の法律を確認することが重要です。
フェラチオに関する迷信と事実
- 迷信：オーラルセックスは自動的に安全である。事実：リスクはしばしば低いですがゼロではなく、粘膜接触や一部の病原体は挿入がなくても伝播します。
- 迷信：オーラルセックスを与える側だけが感染する。事実：感染がどこにあるかによって両方の役割が影響を受け得ます。
- 迷信：見た目に異常がなければ安全。事実：多くのSTIは無症状で進行しやすく、特に咽頭では気づかれにくいです。
- 迷信：フェラチオでコンドームは過剰。事実：コンドームはリスクを下げ、安全を求める選択肢として有効です。
- 迷信：フェラチオでの主な問題はHIVだけ。事実：HIVのリスクは非常に低いとされますが、他のSTIの方が日常的には関連性が高いです。
- 迷信：一度の無防備な行為で即感染。事実：感染は確率的な出来事ですが、不確実性がある場合は相談や検査が勧められます。
- 迷信：予防について話すと雰囲気が壊れる。事実：事前に合意しておくことで後のストレスが減り、逆に自由度が増すことが多いです。
- 迷信：誰かがコンドームを拒否するのは単なる嗜好。事実：安全に関するニーズが合わない場合、それは本当の境界です。
- 迷信：咽頭のSTIはまれ。事実：症状が乏しく検査されにくいため見落とされがちです。
- 迷信：マウスウォッシュでオーラルセックスは安全になる。事実：マウスウォッシュは代替手段にはならず、検査や予防を置き換えるものではありません。
- 迷信：固定したパートナーがいればリスクはゼロ。事実：リスクは実際の接触、検査、合意内容に依存し、関係のラベルでは判断できません。
結論
フェラチオでもSTIが伝播する可能性はあり、リスクは他の性行為に比べて低いことが多いですがゼロではありません。現実的な対応とは：同意と境界を明確にし、不快があれば中断し、予防を選択肢として持ち、迷ったら相談や検査を受けることです。
