Apa itu jahitan perineum dan mengapa dilakukan
Jahitan perineum adalah penjahitan jaringan yang robek saat persalinan atau yang sengaja dibuat (episiotomi). Tujuannya menghentikan perdarahan, mendukung penyembuhan, dan mengembalikan anatomi sehingga fungsi dan daya tahan pulih.
Ini bisa terjadi setelah robekan perineum, setelah episiotomi, atau setelah cedera kecil lain di sekitar pintu vagina. Banyak jahitan dibuat dengan benang yang dapat diserap oleh tubuh dan akan terurai seiring waktu.
Penjelasan yang baik tentang robekan perineum dan episiotomi disediakan oleh RCOG, termasuk informasi bahwa penyembuhan memerlukan waktu dan keluhan harus dianggap serius. RCOG: Perineal tears during childbirth
Bagaimana penyembuhan biasanya terasa
Penyembuhan tidak bersifat linier. Pada beberapa hari pertama yang dominan adalah nyeri luka, pembengkakan, dan rasa sangat sensitif. Setelah itu banyak yang perlahan membaik, namun hari-hari tertentu bisa terasa lebih buruk lagi, misalnya setelah banyak duduk, kurang tidur, atau jika buang air besar sulit.
Perasaan umum yang sering terjadi
- Perih atau tarikan saat berdiri, duduk, atau saat buang air kecil
- Rasa tekanan, terutama setelah duduk lama
- Tusukan singkat di titik tertentu jika ujung benang menggesek
- Bekas luka terasa keras atau ada benjolan kecil di jaringan selama fase perombakan
Jika keluhan secara keseluruhan membaik dari minggu ke minggu, itu sering merupakan tanda yang baik. Jika justru memburuk, itu sinyal untuk diperiksa lebih teliti.
Benang menusuk: apa yang mungkin menjadi penyebabnya
Benang yang menusuk adalah hal umum. Seringkali ujung benang sedikit menonjol atau selaput lendir sangat sensitif sehingga setiap kontak terasa seperti tusukan. Selaput lendir yang kering juga dapat memperkuat gesekan, terutama jika Anda menyusui.
Penting membedakan: sensasi menusuk sesekali berbeda dengan nyeri yang menetap, semakin parah, atau rasa seolah sesuatu robek. Jika Anda ragu, pemeriksaan singkat di fasilitas kesehatan biasanya memberikan ketenangan paling cepat.
Apa yang biasanya bisa Anda lakukan jika benang menusuk
- Kurangi gesekan, misalnya dengan pakaian dalam yang lembut dan pakaian longgar
- Mengurangi beban saat duduk, menggunakan bantal atau posisi miring
- Menjaga luka tetap bersih dan kering, tanpa menggosok secara kasar
- Jika keluhan kuat, periksakan daripada menarik benang sendiri
Perawatan sehari-hari: seringkali lebih sedikit lebih baik
Perawatan terbaik biasanya sederhana. Tubuh akan sembuh jika lingkungannya tenang. Banyak produk terasa bersifat “aktif”, tetapi bisa mengiritasi, membuat kering, atau merusak penghalang kulit.
Perawatan praktis yang sering kali mudah ditoleransi
- Bersihkan dengan lembut, sebaiknya hanya dengan air, lalu tepuk-tepuk hingga kering bukan digosok
- Ganti pembalut secara teratur agar area tidak selalu lembap
- Dingin sebentar untuk mengurangi pembengkakan, tetapi tidak langsung pada kulit telanjang dan jangan terlalu lama
- Biarkan area terkena udara bila memungkinkan dalam aktivitas sehari-hari
Jika Anda ingin menggunakan sesuatu tambahan, pertanyaan utamanya: apakah benar menenangkan atau justru membuat area menjadi lebih terasa. Jika ragu, tanyakan pada bidan, klinik, atau apotek.
Nyeri saat duduk: mengapa bisa berlangsung lama
Duduk memberi tekanan tepat pada area yang sedang mengalami perombakan. Selain itu banyak orang secara tidak sadar mengencang karena mengharapkan nyeri, sehingga otot dasar panggul dan bokong menegang dan kembali menghasilkan lebih banyak tekanan.
Yang berguna adalah mengatur beban daripada menghindarinya sepenuhnya. Duduk singkat, sering mengganti posisi, dan bantal lembut seringkali lebih efektif daripada berdiam lama yang membuat Anda terus menegang.
Strategi sehari-hari yang meringankan banyak orang
- Bangun dengan berguling ke sisi dulu, bukan langsung tegak
- Saat duduk condongkan sedikit ke depan atau alihkan beban ke samping
- Beberapa kali sehari berbaring singkat agar tekanan ke bawah berkurang
- Jangan mengejan saat ke toilet karena itu memberi beban besar pada area perineum
Buang air besar dan jahitan perineum: faktor yang sering diremehkan
Stool keras dan mengejan sering menjadi momen ketika semuanya terasa kembali buruk. Bukan karena Anda salah, tetapi karena tekanan dan gesekan dapat mengiritasi luka.
Pada fase ini penting menjaga tinja tetap lunak, misalnya dengan cukup minum, serat makanan, dan rutinitas yang tidak terburu-buru. Jika Anda takut buang air besar, itu umum pada masa nifas, tetapi bisa berkembang menjadi lingkaran tegang dan konstipasi.
Tanda peringatan infeksi atau gangguan penyembuhan
Banyak kekhawatiran berkisar apakah jahitan terinfeksi. Sinyal utama bukan satu tarikan saja, melainkan memburuknya kondisi atau kombinasi beberapa tanda.
Periksakan jika
- Nyeri justru bertambah tajam bukannya perlahan mengurangi
- Terjadi bau yang kuat atau keluar nanah
- Area terlihat sangat merah, panas, atau bengkak
- Demam, menggigil, atau merasa sangat sakit
- Jahitan terlihat terbuka atau Anda merasa jaringan terpisah
Jika Anda mengalami sakit kepala hebat, gangguan penglihatan, atau sesak napas, meskipun itu tidak khas untuk infeksi jahitan lokal, tetap merupakan alasan untuk pemeriksaan cepat pada masa nifas.
Perasaan bekas luka belakangan: ketika luka sudah sembuh tapi terasa tidak nyaman
Terkadang luka secara formal sudah tertutup, tetapi jaringan terasa keras, kebas, atau sangat sensitif. Ini bisa terkait dengan penyembuhan saraf, perlekatan jaringan, atau ketegangan dasar panggul. Banyak yang menyadarinya saat duduk, mulai berolahraga, atau saat berhubungan intim.
Pada kondisi ini perawatan biasa seringkali tidak cukup, melainkan dukungan yang terarah. Fisioterapi dasar panggul dapat memeriksa apakah masalahnya ketegangan, mobilitas bekas luka, atau koordinasi. Jika menyusui berperan, kekeringan juga bisa menambah iritasi.
ACOG menjelaskan bahwa masa setelah melahirkan adalah proses penyesuaian yang panjang dan keluhan harus dianggap serius, meskipun tidak tampak berbahaya secara akut. ACOG: After Pregnancy
Kebersihan, pemeriksaan, dan keselamatan
Pada masa nifas area ini sensitif. Itu bukan berarti Anda harus hidup steril. Artinya hindari hal yang menambah iritasi.
Apa yang biasanya masuk akal pada fase ini
- Hindari sabun intim yang agresif dan produk beraroma
- Gunakan tampon hanya setelah perdarahan berhenti dan ada persetujuan medis
- Jika menggunakan bidet atau semprotan, gunakan aliran air lembut bukan tekanan kuat
- Jika gejala mencurigakan, lebih baik diperiksa sekali terlalu cepat
Sebagai orientasi umum tentang masa setelah persalinan dan pemulihan fisik, NHS menyediakan tinjauan yang berguna. NHS: Your body after the birth
Kapan saran medis sangat dianjurkan
Jika sesuatu tidak membaik, itu tidak otomatis normal. Itu tanda bahwa Anda membutuhkan dukungan. Banyak masalah bisa segera diatasi jika diperiksa dini, misalnya iritasi akibat benang, pembukaan luka kecil, atau awal infeksi.
Alasan yang baik untuk pemeriksaan
- Nyeri kembali sangat kuat setelah sebelumnya ada perbaikan
- Benang menusuk begitu parah sehingga duduk dan berjalan hampir tidak mungkin
- Bau, cairan, demam, atau rasa sangat tidak enak badan muncul
- Beberapa minggu kemudian Anda masih merasakan tarikan bekas luka atau panas yang kuat
- Hubungan intim atau percobaan tampon terasa sangat menyakitkan meskipun Anda telah menunggu
Jika Anda ingin membaca lebih dalam tentang cedera perineum dan bagaimana tindak lanjut dapat berlangsung, RCOG adalah salah satu sumber yang jelas. RCOG: Perineal tears during childbirth
Kesimpulan
Jahitan perineum pada masa nifas bisa menusuk, terasa perih, dan mengganggu saat duduk tanpa berarti ada yang salah secara serius. Perawatan yang masuk akal umumnya sederhana: bersihkan dengan lembut, jaga tetap kering, kurangi tekanan, dan hindari mengejan. Tanda peringatan utama adalah memburuknya kondisi secara jelas, demam, bau menyengat, kemerahan hebat, atau jahitan yang terbuka. Jika Anda ragu atau kondisinya tidak membaik, pemeriksaan dini seringkali merupakan jalan tercepat untuk mendapatkan ketenangan.
