Mi az aranyér valójában
Az aranyér nem idegentest, hanem a végbélben található érpárna, amely minden embernél megtalálható. Segít a végbélnyílás finom zárásában. Panaszok akkor jelentkeznek, ha ezek az érpárnák megduzzadnak, előesnek vagy begyulladnak.
A hétköznapi beszédben az aranyér gyakran gyűjtőfogalomként szerepel minden olyan tünetre, ami viszket, fáj vagy vérzik a végbélnál. Épp ezért érdemes pontosan beazonosítani a problémát, hogy ne a rossz helyen kezdj el kezelni.
Miért fordul elő olyan gyakran aranyér szülés után
A gyermekágyban több tényező együttesen hat. A terhesség növeli a medence nyomását, a szövetek jobban átrekednek, és a vénák terhelése fokozódik. A szülés során a préselés és a tágulás további megterhelést jelent.
Szülés után gyakran a mindennapi körülmények is súlyosbítják a panaszokat: a fájdalomtól való félelem, kevesebb mozgás, megváltozott vécérutin és székrekedés. Ha a széklet kemény vagy préselni kell, az az érpárnát tovább irritálja.
Tipikus súlyosbító tényezők a gyermekágyban
- Székrekedés és kemény széklet, gyakran stressz, kevés alvás, alacsony folyadékbevitel vagy vaspótlók miatt
- Préselés a székletürítésnél
- Hosszú ülések, különösen kemény felületeken
- Gátterületi fájdalom vagy hegesedés, ami miatt a vécére járásnál akaratlanul is összehúzódik az izomzat
Hogyan érezhetők az aranyerek
Sokan főleg a székletürítés közbeni fájdalmat, égést, viszketést vagy azt az érzést észlelik, mintha valami nyomna a végbélnál. Néha élénkvörös vér látható a toalettpapíron vagy a széken. Ez ijesztő lehet, de aranyérnél gyakran felszínes jelenség.
Gyakori tünetek
- Fájdalom a székletürítéskor vagy utána
- Viszketés, égés, irritált bőr
- Nyomó érzés vagy csomó a végbélnél
- Élénkvörös vérnyomok, általában nem sok
Átfogó, alapinformációkat az aranyérről és a szokásos otthoni teendőkről a Nemzeti Népegészségügyi Központ is adhat. NNK: Aranyér
Fontos: nem minden aranyér
A gyermekágyban az aranyeret gyakran két más dologgal tévesztik össze. Ez nem túlzás, hanem praktikus, mert a kezelésük eltérhet.
Analvenenthrombose (végbélnyílási vénatrombózis)
Ez hirtelen jelentkező, nagyon fájdalmas csomó a végbélnél, gyakran erős nyomó érzéssel. Kékes-lilás lehet és gyakran a székletürítéstől függetlenül is fáj. Néha külső aranyérnek nevezik, de más eredetű.
Végbélrepedés (fissura ani)
A fissura a bőr kis berepedése. Jellemző a szúró fájdalom székletürítéskor, mintha megvágták volna az embert, és néha tartós égés utána. Itt a széklet lágyítása és az irritáció csökkentése különösen fontos.
Biztonságos tehermentesítés: mi szokott a gyermekágyban tényleg segíteni
A cél nem az, hogy minden tünetet azonnal eltüntessünk. A cél kevesebb nyomás, kevesebb irritáció és stresszmentes székletürítés. Ha ez sikerül, sokaknál néhány napon belül vagy néhány hét alatt javulás várható.
A széklet lágyan tartása pánik nélkül
- Folyadékbevitel, egyenletesen a nap folyamán
- Rostok a táplálékban, például zab, gyümölcs, zöldség, útifűmaghéj megfelelő mennyiségű vízzel
- Rövid toalettidők, ne ülj hosszú ideig a WC-n
- Szükség esetén, a szülészeti/családorvosi csapattal egyeztetve székletlágyító, különösen ha egyébként elkerülhetetlen a préselés
A Nemzeti Népegészségügyi Központ jól ismerteti, miért kulcsfontosságú a laza széklet és a préselés kerülése az aranyér kezelésében. NNK: Aranyér
Sitzbad, hűtés, meleg
Egy rövid ülőfürdő kellemes lehet, ha langyos a víz. Egyeseknek a hűtés, másoknak a meleg jobban beválik. A lényeg, hogy nyugtasson, és ne szárítsa ki vagy égesse a bőrt.
- Rövid, langyos ülőfürdő, utána óvatos, finom felitapogatás
- Hűtőborogatás duzzanat esetén, de ne legyen jéghideg és ne fektesd közvetlenül csupasz bőrre
- Meleg inkább feszültségoldásra, ha kellemes érzetet ad
Kenőcs, kúppal és mire figyelj
Sokan kérdeznek kenőcsről, mert gyors enyhülést ígér. A helyi szerek csillapíthatják a viszketést és égést, de nem oldják meg az alapproblémát, ha továbbra is préselsz. Figyelj rövid alkalmazásra, egyértelmű javallatra és jó tolerálhatóságra. Ha szoptatsz vagy bizonytalan vagy, a gyógyszertár segít kiválasztani a megfelelőt és elkerülni a kölcsönhatásokat.
Higiénia irritáció nélkül
- Székletürítés után lehetőség szerint vízzel tisztíts, vagy használj puha, illatanyagmentes papírt
- Kerüld az illatosított vagy alkoholtartalmú nedves törlőkendőket
- Lélegző alsónemű, ne legyenek szoros varratok, amelyek dörzsölik a területet
Napi praktikák, amelyeket gyakran alábecsülnek
A gyermekágyban gyakran a kis változtatások számítanak. Ha fájdalmaid vannak, akaratlanul is feszülsz, visszatartod a lélegzetet és mégis préselsz.
Gyakorlati tehermentesítés
- Puhább ülőpárna vagy oldalra ülés, ha a közvetlen ülés fáj
- Oldalra felülés felálláskor, hogy csökkentsd a lefelé ható nyomást
- Székletürítéskor emeld meg a lábaidat, hogy könnyebb legyen
- Ha észreveszed, hogy préselsz, állj meg egy pillanatra, lélegezz ki, és próbáld újra
Mikor érdemes kivizsgálást kérni
Sok eset kellemetlen, de jól kezelhető. Mégis vannak egyértelmű helyzetek, amikor nem érdemes várni, mert más ok is állhat a háttérben, vagy mert felesleges szenvedéshez vezethet.
Érdemes kivizsgáltatni, ha
- erős vérzést tapasztalsz, vagy a székletben a vér egyre gyakoribb és bőségesebb lesz
- szédülést, erős gyengeséget vagy szapora pulzust észlelsz
- lázad van, vagy a terület erősen vörös, meleg és fokozódó fájdalommal jár
- hirtelen nagyon fájdalmas, kemény csomót találsz
- egy-két hét után sem látszik érdemi javulás, pedig a széklet laza és törekszel a tehermentesítésre
Ha úgy érzed, hogy a panaszok a gyermekágyi életviteledet jelentősen befolyásolják, az önmagában is jó ok segítséget kérni. Nem kell szenvedned, hogy bizonyíts valamit magadnak.
Babonák és tények a gyermekágyban
- Babonás gondolat: Egy kenőcs önmagában megoldja a problémát. Tény: A tehermentesítés főleg laza széklet és a préselés kerülése által történik.
- Babonás gondolat: A vér mindig súlyos dologra utal. Tény: Élénkvörös vér előfordulhat aranyérnél, de erősebb vagy tartós vérzést érdemes kivizsgáltatni.
- Babonás gondolat: A ülőfürdőnek forrónak kell lennie. Tény: A langyos általában jobban tolerálható, a túl meleg irritálhat.
- Babonás gondolat: Nem beszélhetünk a székletürítésről. Tény: Pont ez az, ami gyakran a leggyorsabb tehermentesítést hozza.
Kivonat
Az aranyér a szülés után gyakori, különösen ha székrekedés és préselés társul hozzá. A legbiztonságosabb lépések: a széklet laza tartása, az irritáció csökkentése és a mindennapok úgy alakítása, hogy kevesebb nyomás érje a végbélt. Az ülőfürdő és a kenőcs csillapíthatja a tüneteket, de a legfontosabb a stresszmentes székletürítés. Ha a vérzés erősebbé válik, erős csomók alakulnak ki vagy nincs javulás, érdemes orvosi kivizsgálást kérni.
