Magyarországon és Európában évente több ezer család választja a spermadonációt. A modern laborvizsgálatok jelentősen csökkentik az egészségügyi kockázatokat, de a teljes biztonság érdekében többlépcsős szűrés szükséges. Ebben a cikkben bemutatjuk, milyen vírusok, baktériumok, paraziták és öröklődő betegségek adódhatnak át – és hogyan minimalizálja a laboratóriumi szűrés a kockázatot.
Miért elengedhetetlen a többlépcsős szűrés?
Sok kórokozónak van úgynevezett ablakperiódusa: már jelen van a szervezetben, de az ellenanyag-tesztek még nem mutatják ki. Ezért a NNK és az ESHRE is azt javasolja, hogy a szerológiai vizsgálatokat PCR-tesztekkel egészítsék ki, és a mintákat legalább 3 hónapig karanténban tárolják.
Milyen vírusok lehetnek jelen az ondóban?
- HIV – ELISA és PCR vizsgálat, karantén után ismételt teszt.
- Hepatitis B és C – Antitest- és antigénvizsgálat, májvédelem miatt.
- Herpes simplex vírusok – PCR 1-es és 2-es típusra, tünetmentes hordozók is lehetnek.
- Cytomegalovírus (CMV) – IgG/IgM teszt, főleg immunhiányosoknál veszélyes.
- Zika-vírus – RT-PCR, főleg trópusi utazás után.
- HTLV I/II – ritka, de leukémiával összefügghet.
- HPV – PCR magas kockázatú típusokra (daganatmegelőzés).
- Nyugat-nílusi és Dengue-vírus – főleg (fél)tropikus régiókból érkező donoroknál.
- SARS-CoV-2 – időszakosan része volt a szűrésnek.
Baktériumok és paraziták az ondóban
- Chlamydia – gyakran tünetmentes, meddőséget okozhat.
- Gonorrhoea – kenet és NAAT vagy tenyésztés.
- Szifilisz – TPPA és VDRL szerológiai tesztek kötelezőek.
- Urogenitális baktériumok (pl. E. coli, enterococcus) – gyulladást okozhatnak.
- Trichomonas vaginalis – rontja a spermaminőséget.
- Mycoplasma / Ureaplasma – gyakran tünetmentes, de gyulladást okozhat.
Genetikai kockázatok
- Cisztás fibrózis – CFTR gén vizsgálata
- Tay-Sachs-kór – HEXA mutáció kimutatása
- Spinalis izomatrófia – SMN1 gén vizsgálata
- Sarlósejtes és thalassémiás vérszegénység – hemoglobin-analízis
- Fragilis-X szindróma – FMR1 gén vizsgálata
- Y-kromoszóma mikrodeléciók – súlyos spermiumhiány oka lehet
- Gaucher-kór – főleg askenázi származásnál fontos
- Populáció-specifikus tesztek, pl. Fanconi-anémia, Wilson-kór
Milyen betegségeket lehet kizárni?
Szerológiai, PCR és genetikai vizsgálatok, valamint a karantén révén a labor szinte minden releváns vírust, baktériumot, parazitát és öröklődő betegséget kiszűr. A maradék kockázat így rendkívül alacsony.
Így zajlik a szűrés
- Anamnézis – részletes egészségügyi kérdőív és konzultáció.
- Laborvizsgálatok – ellenanyag, antigén és PCR tesztek kombinációja.
- Genetikai panel – gyakori öröklődő betegségek vizsgálata.
- Karantén – a minta legalább 3 hónapos tárolása.
- Reteszt – ismételt vizsgálat a felszabadítás előtt.
Privát donáció vagy spermabank?
Állami vagy magán spermabankok jogszabályban előírt tesztekkel, karanténnal és donorregiszterrel maximális biztonságot nyújtanak. Privát donáció személyesebb és olcsóbb lehet, de minden vizsgálatot és jogi kérdést egyénileg kell tisztázni.
Összefoglalás
A spermadonáció sokak számára teszi lehetővé a családalapítást. A teljes körű szűrés (NNK és ESHRE ajánlás szerint) szinte minden fertőzést és öröklődő betegséget kizár. Tájékozódj alaposan, válassz megbízható intézményt vagy platformot – így biztonságos és felelős alapot teremthetsz a családodnak.