تعداد بیشتری از زوج‌ها در آلمان با موضوع اهدای تخمک مواجه می‌شوند، زیرا بارداری به صورت طبیعی ممکن نیست. از آنجا که این روش در کشور ممنوع است، اغلب به خارج از کشور مراجعه می‌کنند. این راهنما همه نکات مهم را جمع‌بندی می‌کند – از روند پزشکی تا هزینه‌ها و شانس موفقیت و بحث‌های اصلاحی پیش رو.
فرآیند اهدای تخمک چگونه است؟
پس از تحریک هورمونی، پزشکان چند تخمک بالغ را از اهداکننده استخراج می‌کنند. در آزمایشگاه با لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) بارور می‌شوند. جنین‌های حاصل سپس به رحم گیرنده منتقل می‌شوند. از نظر ژنتیکی کودک از اهداکننده است؛ اما از نظر قانونی در آلمان، مادر کسی است که کودک را به دنیا می‌آورد.
چرا اهدای تخمک در آلمان ممنوع است؟
قانون حمایت از جنین سال ۱۹۹۰ انتقال تخمک‌های بیگانه را ممنوع کرده است. یک کمیسیون دولتی در آوریل ۲۰۲۴ آزادسازی با مقررات سختگیرانه را توصیه کرد، اما بوندستاگ هنوز تصمیم نگرفته است. تا آن زمان این روند غیرقانونی باقی می‌ماند. پیامدهای کیفری فقط متوجه کادر پزشکی است، نه بیماران.
اهدای جنین – از نظر نظری مجاز، اما در عمل نادر
اهدای جنین به طور رسمی مجاز است، اما مقررات سختگیرانه مسیر را تقریباً غیرعملی می‌کند. بیشتر مراکز درمان ناباروری این گزینه را ارائه نمی‌دهند.
قانون نسب: مادر کیست؟
طبق ماده ۱۵۹۱ قانون مدنی آلمان، مادر کسی است که کودک را به دنیا می‌آورد. اگر کودکی پس از درمان در خارج از کشور به دنیا بیاید، این اصل تولد ممکن است با قوانین محلی که بیشتر به نسب ژنتیکی توجه دارند، تعارض داشته باشد.
رحم جایگزین همچنان ممنوع است
همچنین رحم جایگزین در آلمان ممنوع است. زوج‌هایی که این روش را در خارج انتخاب می‌کنند، معمولاً پس از بازگشت باید والدین خود را از طریق فرزندخواندگی یا حکم رسمی تثبیت کنند.
مروری بر خطرات پزشکی
اهداکنندگان: عوارض جانبی معمول تحریک هورمونی از حالت تهوع تا سردرد متغیر است. سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) شدید در حدود یک درصد سیکل‌ها رخ می‌دهد برات ۲۰۱۴. برداشت تخمک کم تهاجمی است، اما همچنان یک عمل با خطر کم خونریزی و عفونت محسوب می‌شود. گیرندگان: یک مطالعه ثبت سوئدی نشان می‌دهد که بارداری‌های پس از اهدای تخمک دو برابر خطر پره‌اکلامپسی دارند مگنوسون ۲۰۲۱. اگر درمان‌ها در مراکز مجرب و با نظارت دقیق انجام شوند، معمولاً بدون عارضه پیش می‌روند.
شانس موفقیت فعلی
جدیدترین گزارش ART انجمن اروپایی باروری انسانی و جنین‌شناسی (ESHRE) نرخ بارداری بالینی ۵۰.۵ درصد را برای سال ۲۰۱۹ در هر انتقال جنین تازه ثبت کرده است ای‌اچ‌اس‌آر‌ای ۲۰۲۳. گزارش باروری سازمان بهداشت آمریکا (CDC) نرخ تولد زنده حدود ۵۵ درصد را در اهداکنندگان زیر ۳۰ سال در هر سیکل ثبت کرده است سی‌دی‌سی ۲۰۲۲. کلینیک‌های برتر اسپانیا به لطف آزمایشگاه‌های مدرن و غربالگری ژنتیکی جنین (PGT-A) نرخ موفقیت بیش از ۶۵ درصد را گزارش می‌دهند امبریوگین ۲۰۲۴. عامل تعیین‌کننده سن و وضعیت سلامت اهداکننده، کیفیت جنین و تجربه تیم آزمایشگاهی است.
مقایسه کشورها – قیمت‌ها و شرایط ۲۰۲۵
بسته به کشور، درمان شامل داروهای پایه و سفر اول بین ۷٬۰۰۰ تا ۲۰٬۰۰۰ یورو هزینه دارد. در اینجا ۱۳ مقصد محبوب آورده شده است:
- اسپانیا – ۷٬۰۰۰ – ۱۱٬۰۰۰ یورو، اهدا ناشناس، نرخ موفقیت تا ۶۰٪
- جمهوری چک – ۶٬۰۰۰ – ۹٬۰۰۰ یورو، اهدا ناشناس، فهرست انتظار کوتاه
- یونان – ۶۵۰۰ – ۱۰۰۰۰ یورو، قوانین جدید ردیابی
- پرتغال – ۷۰۰۰ – ۱۱۰۰۰ یورو، بدون ناشناسی، کودک از ۱۸ سالگی به داده‌ها دسترسی دارد
- بلغارستان – ۵۵۰۰ – ۸۵۰۰ یورو، اهدای ناشناس، حداکثر پنج کودک برای هر اهداکننده
- اوکراین – ۵۰۰۰ – ۸۰۰۰ یورو، قوانین آزاد، ریسک سیاسی
- ایالات متحده آمریکا – از ۱۵۰۰۰ یورو، اهدای باز، آزمایش‌های ژنتیکی جامع
- کانادا – ۱۰۰۰۰ – ۱۴۰۰۰ یورو، سیستم نوع‌دوستانه، اهداکنندگان پرداختی دریافت نمی‌کنند
- اسرائیل – ۹۰۰۰ – ۱۲۰۰۰ یورو، اهدای ناشناس، شرایط پزشکی سختگیرانه
- ژاپن – ۸۰۰۰ – ۱۲۰۰۰ یورو، اهدای ناشناس، حق اطلاع محدود
- مجارستان – ۶۵۰۰ – ۹۵۰۰ یورو، فقط اهدای خویشاوندی، بدون ناشناسی
- گرجستان – ۵۰۰۰ – ۸۰۰۰ یورو، قوانین آزاد، زمان انتظار کوتاه
- فرانسه – ۷۰۰۰ – ۱۱۰۰۰ یورو، بدون ناشناسی از سال ۲۰۲۲
به قیمت کلینیک، هزینه پرواز، اقامت و اغلب چندین انتقال اضافه می‌شود. بنابراین بودجه کلی بین ۱۲۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰ یورو برنامه‌ریزی کنید.
چشم‌انداز: آیا اصلاحاتی در راه است؟
یک قانون جدید پزشکی تولیدمثل در بوندستاگ مطرح است، اما تصمیم‌گیری حداقل تا سال ۲۰۲۶ انتظار نمی‌رود. تا آن زمان، تنها راه برای زوج‌های آلمانی سفر به خارج است.
اهدای اسپرم – جایگزین سریع و قانونی
اگر مشکل باروری از طرف مرد باشد، یک اهدای اسپرم در آلمان قانونی و از نظر سازمانی بسیار ساده‌تر از اهدای تخمک در خارج از کشور است. RattleStork والدین خواسته شده را با اهداکنندگان تایید شده متصل می‌کند.
نتیجه‌گیری
تا زمانی که اهدای تخمک در آلمان ممنوع باشد، راه به خارج از کشور است – همراه با هزینه‌های بالا، تلاش پزشکی و چالش‌های حقوقی. کسانی که این راه را انتخاب می‌کنند، باید وکلای متخصص را درگیر کنند، چندین تلاش را در نظر بگیرند و روی کلینیک‌های معتبر حساب کنند. آمادگی خوب کلید موفقیت است.