Intrazervikální inseminace (ICI) nabízí párům a jednotlivcům jemnou, flexibilní a cenově dostupnou možnost plánování rodiny. Tento článek prakticky vysvětluje, jak ICI funguje, jaké má výhody a nevýhody – a na co si dát pozor před prvním použitím.
Co je intrazervikální inseminace (ICI) a jak funguje?
Při Intrazervikální inseminace je čerstvé nebo rozmrazené sperma pomocí injekční stříkačky bez jehly nebo inseminačního kelímku umístěno co nejblíže k děložnímu hrdlu (cervixu) Procedura může probíhat v ordinaci, za podpory např. porodní asistentky, nebo doma v známém prostředí.
Po zavedení spermatu by měla přijímající osoba ležet asi 15–30 minut, aby spermie mohly gravitací a svalovými kontrakcemi snadněji stoupat do dělohy.
Některé odborné zdroje u domácích inseminací, kdy sperma není tak blízko děložního hrdla, mluví také o Intravaginalní inseminace (IVI). Oba pojmy se v běžném životě často používají synonymně.
Proč se páry rozhodují pro intrakraniální inseminaci?
ICI kombinuje Soukromí a Úspora nákladů s nízkou lékařskou náročností. Metoda je vhodná zejména při mírných omezeních plodnosti nebo pokud se má použít darovaná sperma bez nutnosti okamžité návštěvy kliniky.
Důležitá předběžná úvaha před ICI
Podmínkou je zdravý reprodukční trakt (otevřené vejcovody) a dobře sledovaný cyklus. Používejte ovulační testy nebo aplikace pro sledování cyklu k určení optimálního času. U darované spermie se doporučuje promyté sperma (snížené riziko infekce), pokud je snesitelné.
- Zdravotní kontrola: Obecný zdravotní stav a aktuální očkování.
- Genetické testy: Hlavně u anonymního nebo soukromého darování vhodné.
- Právní aspekty (DACH): Domácí ICI s cizí spermatem může vyvolat právní nejistoty ohledně otcovství a výživného; v Německu je lékařsky doprovázené darování právně bezpečnější.
- Kontrolní seznam vybavení: Sterilní kelímek, injekční stříkačka/katétr bez jehly, latexové nebo nitrilové rukavice, lubrikant přátelský k plodnosti, dezinfekční prostředek.
Rizika a bezpečnost při domácí ICI
- Rizika infekce: Nesterilní vybavení nebo neošetřené sperma může přenášet bakteriální / virové infekce (např. HIV, HepB, chlamydie).
- Riziko poranění: Nesprávné použití katétru může poškodit vaginální nebo cervikální sliznici.
- Špatné načasování: Bez správného sledování cyklu klesá pravděpodobnost úspěchu.
- Psychická zátěž: Domácí pokusy mohou při opakovaném neúspěchu způsobit emoční stres; neostýchejte se vyhledat profesionální podporu.
Tipy pro zvýšení úspěšnosti
- Přesně sledujte cyklus (bazální teplota, LH testy, případně ovulační sledovací aplikace).
- Optimalizujte kvalitu spermií: 2–3 dny ejakulačního půstu, zákaz kouření a alkoholu, vyvážená strava.
- Používejte lubrikanty přátelské plodnosti místo konvenčních produktů.
- Jemné naklonění pánve nebo zvýšené položení nohou – může podpořit transport spermií.
- Orgasmus přímo po zavedení spermatu může možná může pomoci kontrakcemi (důkazy omezené).
Rychlé srovnání metod oplodnění
- ICI / IVI – Domácí inseminace
Sperma je stříkačkou / kelímkem umístěno před děložní čípek. Smysluplné při lehkých problémech s plodností nebo dárci spermií; nejnižší náklady, maximální soukromí. - IUI – Intrauterinní inseminace
Omyté spermie jsou katétrem přímo zavedeny do dělohy. Vhodné při mírných mužských faktorech, překážkách v děložním čípku nebo neobjasněné neplodnosti; klinicky jednoduché, střední náklady. - IVF – In-vitro fertilizace
Více stimulovaných vajíček je v laboratoři spojeno s připravenými spermiemi. Standard při uzávěru vejcovodů, endometrióze nebo neúspěšné IUI; vyšší úspěšnost, vyšší rozpočet. - ICSI – Mikroinjekce spermií
Jedna spermie je mikrochirurgicky injikována do vajíčka. Precizní řešení při těžké mužské neplodnosti nebo materiálu TESE; nejdražší metoda, ale nejlepší šance při výrazně omezené kvalitě spermií.
Krok za krokem návod k provedení ICI
- Sběr spermatu: Sterilní kelímek, žádné Kontaminace.
- Příprava stříkačky: Naplňte bezjehlovou sterilní stříkačku / katétr.
- Pozice: Lehnout na záda, mírně zvýšené boky.
- Zavedení stříkačky: Pomalu zavést těsně před děložní hrdlo.
- Uvolnění: Spermie opatrně injikovat.
- Podpůrně: Volitelný orgasmus pro kontrakční efekt.
- Fáze odpočinku: 20–30 min ležet.
Pro & proti
- Nižší náklady než u IUI/IVF
- Soukromí a méně stresu
- Flexibilní plánování bez návštěv kliniky
- Není potřeba hormonální stimulace
- Úspěšnost nižší než u IUI/IVF
- Žádná okamžitá lékařská pomoc při komplikacích
- Vyžaduje přesné sledování cyklu
- Právní nejistoty při soukromém darování spermií
Jaká je úspěšnost intrakraniální inseminace?
Úspěšnost se liší podle věku a zdravotních faktorů:
- Pod 35 let: 10–20 % za cyklus (průměr ~15 %).
- 35–40 let: přibližně 10 % za cyklus.
- Nad 40 let: 5 % nebo méně za cyklus.
Několik po sobě jdoucích cyklů výrazně zvyšuje kumulativní pravděpodobnost otěhotnění.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc?
- < 35 let: po 6–12 neúspěšných ICI cyklech.
- 35–40 let: po 6 cyklech.
- > 40 let: včas využít poradenství v oblasti plodnosti.
- Při známé endometrióze, PCOS nebo vážných parametrech spermií okamžitý kontakt s odborníkem.
Vědecké zdroje a studie
Závěr: ICI – efektivní, flexibilní a cenově dostupné
Metoda Intracervikální inseminace je osvědčený způsob pro všechny, kteří si přejí rodinně přívětivé, samostatné a nákladově efektivní řešení neplodnosti. S pečlivou přípravou, realistickými očekáváními a jasným minimalizováním rizik může být ICI důležitým krokem na cestě k vytouženému dítěti.