التلقيح الصناعي يمنح الأزواج، النساء العازبات وعائلات مجتمع الميم فرصة حقيقية لإنجاب طفل عند تعذر الحمل الطبيعي. سواء كانت المشكلة بسيطة في الدورة أو معقدة في الخصوبة – الطب الإنجابي يقدم حلولًا متطورة مع نسب نجاح متزايدة. في هذا المقال نشرح الطرق المتاحة، متى تكون مناسبة، التكاليف والمخاطر التي يجب معرفتها.
طرق التلقيح الصناعي – مقارنة سريعة
- ICI / IVI – التلقيح المنزلي
يتم وضع السائل المنوي بالقرب من عنق الرحم باستخدام حقنة أو كوب. مناسب للحالات البسيطة أو استخدام الحيوانات المنوية من متبرع. أقل تكلفة وأعلى خصوصية. - IUI – التلقيح داخل الرحم
يتم إدخال الحيوانات المنوية المغسولة مباشرة إلى الرحم عبر قسطرة. مناسب لمشاكل بسيطة في الحيوانات المنوية أو عنق الرحم أو العقم غير المفسر. - IVF – الإخصاب خارج الجسم
يتم جمع عدة بويضات محفزة ودمجها مع الحيوانات المنوية في المختبر. الخيار القياسي في مشاكل الأنابيب أو فشل التلقيح داخل الرحم. - ICSI – الحقن المجهري
يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة تحت المجهر. الخيار الأفضل في حالات العقم الذكري الشديد أو استخدام عينات من الخصية.
تكلفة دورة كاملة من IVF أو ICSI في السعودية تتراوح غالبًا بين ٤٠٠٠ و٨٠٠٠ يورو. التأمين الصحي يغطي فقط الحالات الطبية الخاصة مثل السرطان أو العقم الشديد.
متى يجب طلب المساعدة الطبية؟
وفقًا لـ منظمة الصحة العالمية يعتبر عدم حدوث حمل بعد ١٢ شهرًا من الجماع غير المحمي (أو ٦ أشهر للنساء فوق ٣٥ سنة) علامة على العقم ويجب مراجعة الطبيب. الأسباب الشائعة:
- اضطرابات هرمونية مثل تكيس المبايض أو مشاكل الغدة الدرقية
- انسداد أو إزالة قنوات فالوب
- انخفاض جودة الحيوانات المنوية بشكل واضح
- بطانة الرحم المهاجرة أو تضخم بطانة الرحم
- انخفاض احتياطي البويضات بسبب العمر
- عقم غير مفسر
- تأسيس عائلة بدون شريك ذكر
فرص النجاح حسب العمر
يسجل سجل IVF الألماني لعام ٢٠٢٣ النسب التالية لكل نقل جنين:
- ٢٥ سنة: حوالي ٤٦٪ حمل سريري، ٣٨٪ ولادة حية
- ٣٠ سنة: حوالي ٤١٪ حمل سريري، ٣٣٪ ولادة حية
- ٣٥ سنة: حوالي ٣٢٪ حمل سريري، ٢٤٪ ولادة حية
- ٤٠ سنة: حوالي ١٧٪ حمل سريري، ١٢٪ ولادة حية
بعد سن ٤٢ تنخفض الفرص أكثر. كثير من العيادات توصي بتبرع البويضات – في السعودية يخضع لقوانين صارمة، بينما يُسمح به في بعض الدول الأخرى.
المخاطر والآثار الجانبية الشائعة
تشير تقييم ESHRE الأوروبي (٢٠٢٣) إلى أن نقل جنين واحد يقلل المخاطر بشكل كبير. ومع ذلك قد تظهر الآثار التالية:
- فرط تحفيز المبيض (OHSS): آلام البطن، غثيان، احتباس السوائل
- تقلبات المزاج: تغيرات هرمونية
- الحمل المتعدد: خاصة عند نقل جنينين
- نزيف أو عدوى خفيفة بعد سحب البويضات
البروتوكولات الفردية ونقل جنين واحد يقللان هذه المخاطر بشكل كبير.
عوامل أخرى تؤثر على الخصوبة
- بطانة الرحم المهاجرة، الأورام الليفية، الالتصاقات
- العدوى مثل الكلاميديا أو السيلان
- التوتر المزمن، قلة النوم أو الاكتئاب
- التدخين، الكحول، زيادة أو نقص الوزن الشديد
- عقم غير مفسر رغم الفحوصات الطبيعية
التلقيح الصناعي للأزواج المثليات
تستخدم الأزواج المثليات غالبًا حيوانات منوية من متبرع عبر IUI أو IVF. الشريكة غير الحامل يجب أن تعترف بالطفل قانونيًا عبر التبني. التأمين الصحي لا يغطي التكاليف حتى الآن.
التبرع بالحيوانات المنوية مع RattleStork – خيار مرن
RattleStork يربط الراغبين في الإنجاب بمتبرعين موثوقين. يمكن للأزواج والأفراد التخطيط للتلقيح المنزلي بأنفسهم – بسرعة، أمان وبتكلفة منخفضة.
الخلاصة
الطب الإنجابي الحديث يقدم حلولًا لكل حالة تقريبًا. معرفة الأسباب، تقدير التكاليف ومراعاة المخاطر يساعدك في اختيار الطريقة المثلى مع الطبيب المختص – من المختبر المتطور إلى التبرع المنزلي.