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菲利普·马克思

初次来潮:正常范围、你需要准备的以及何时寻求帮助

第一次来月经既可能让人宽慰,也可能令人困惑或不安。很多问题很实务:出血量多少算正常、在学校怎么办、选哪种产品合适、如何应对疼痛。这个指南以平和清晰的方式说明了头几个月常见的情况、需要注意的警示信号,以及如何找到轻松的应对方法。

一个小型应急包,内含卫生巾、备用内裤和一个小袋子,已为初次来潮准备好

初次来潮意味着什么

初次来潮称为初潮(menarche)。它表示你的身体开始出现周期:子宫内膜增生,如果没有怀孕就会脱落并出现出血。

重要的是:从现在起并不意味着一切要立刻稳定。尤其在头几个月和几年内,周期不规则非常常见,因为激素节律还在稳定。国家卫生健康委员会:初次来潮(参考资料)

初潮何时来以及为什么差异很大

初潮可能在青春期的早期、中期或晚期出现。同年纪的两个人可能完全不同,这并不意味着哪一方有问题。

遗传因素常常起作用。压力、强烈的体力消耗、体重快速变化和慢性疾病也可以影响节律。如果你感觉身体发育明显停滞或出现严重不适,到社区卫生服务、儿科或青少年门诊做一次简单检查是合理的做法。

像安妮·弗兰克这样的绰号:一个让许多人意外的文化注记

长期以来,人们常用委婉语或绰号来指代月经。这并不是因为月经罕见,而是因为它被视为尴尬。

有一段史实记录较多:在日本,安妮·弗兰克的日记在20世纪60年代非常流行。有报道描述,当时用“安妮的日子”作为月经的委婉说法广为流传,甚至一度有以“安妮”命名的卫生用品宣传。JTA:以安妮·弗兰克命名的日本卫生棉条(参考资料)

背景是,安妮·弗兰克在她的日记中也写到过身体发育,并在1942年10月记录了她期待初潮的想法。安妮·弗兰克之家研究:密室中的健康(参考资料)

对你的日常生活来说,这既不是规则也不是标准。它只是说明,当人们更开放地谈论一个正常的身体话题时,语言会发生变化。

前兆:你怎么会察觉到快要来了

有些人在来潮前会感到下腹牵拉、乳房胀痛、长痘、能量水平或情绪变化。来潮前几个月常见的还有白色分泌物。这通常是正常的,属于激素调整的一部分。

如果分泌物有强烈气味、呈绿色或伴随瘙痒和灼热,建议进一步检查,因为这不太像单纯的青春期变化。

第一次月经持续多久以及出血量多少算正常

第一次出血可能很少,也可能比预期多。颜色也会变化,从鲜红到暗红或棕色不等。棕色通常只是较老的血液,流出较慢所致。

血块可能出现,尤其是在量较多的日子。小血块通常无需惊慌。更重要的是你在期间的整体感受。

一开始不规则很常见

在最初一到两年内,各次出血间隔可能明显波动。有时初潮后会有较长时间没有来潮。只要总体上趋向稳定且没有严重警示信号,这通常是正常的。

入门用品:哪些真的实用

你不必找到唯一“完美”的产品。许多人一开始用卫生巾或月经内裤,因为这些简单、易于更换。

卫生巾

从普通吸收量开始,夜间可以准备更高吸收量的款式。如果出现渗漏,常常是贴合度或流量问题,而不是你的错。

月经内裤

它可以作为主要防护或备用,例如在学校。很多人觉得它能减轻心理负担,因为污渍风险降低了。

卫生棉条

棉条是一个选项,但不必急于尝试。如果想试,选择小号,放松并听从身体的感觉。如果感到疼痛就停止,改用其他方式。疼痛不是必须经历的过程。

更换频率

按让自己感觉干净、安全的频率更换。如果有渗透、异味或不适,就是更换的信号。关键是舒适和卫生,而不是某个固定数字。

在学校来月经:一个能减轻压力的应急包

很多青少年的压力不是来自出血本身,而是来自后勤安排。一个小套装可以减轻压力,即便很少用到也值得准备。

  • 2到3片卫生巾或棉条
  • 一条备用内裤
  • 一个小袋子用来装用过的用品
  • 可选:一条薄打底裤或一件偏长的上衣作为备用

如果不小心弄到污渍,并不代表你失败了。这种事很多人都会遇到,包括成年人。

疼痛和痉挛:什么是正常,什么需要注意

经痛可能表现为痉挛、压迫感或腰背痛。轻度到中度疼痛很常见。有些人还会有恶心、头痛或疲劳。

常见的缓解方法

  • 热敷,如热水袋
  • 轻度运动,散步或拉伸
  • 规律进食和补充水分
  • 尽量休息和睡眠

需要时使用止痛药

有些人需要药物来缓解经痛。适合你的药物取决于年龄、健康状况和其他用药。如果不确定,可以到药店咨询或到医生处短暂就诊。也有权威资料可供参考:国家卫生健康委员会:经期疼痛(参考资料)

气味、清洁和分泌物

月经血可能会有气味,尤其是在卫生巾放置较久的时候。轻微气味是正常的。非常强烈、腐败样的气味或伴随瘙痒和灼热更像是异常情况,需要就诊。

外阴清洁以清水和温和护理为主即可。带香味的产品和过度清洗可能刺激皮肤并加重问题。

对你真正有帮助的迷思与事实

  • 迷思:来月经时不能运动。事实:如果你感觉可以,运动通常是可以的,甚至有助于缓解痉挛。
  • 迷思:不规则就一定有病。事实:一开始周期不规则很常见,更重要的是变化趋势和是否伴有严重不适。
  • 迷思:强烈疼痛就是正常的。事实:疼痛常见,但非常严重或持续加重的痛应该进一步检查。
  • 迷思:弄脏衣服很丢人。事实:这是一个常见的实际问题,许多人都会遇到,并且有解决办法。

警示信号:何时应寻求帮助

很多情况是正常的,哪怕感觉不习惯。但在以下情形中,建议进一步检查。

应就诊的情况

  • 出血量非常大,例如连续数小时每小时都完全浸透护垫
  • 出现头晕、昏厥、极度疲劳或心悸
  • 剧烈疼痛,影响日常生活
  • 反复在两次月经之间出血
  • 在初期过后数月没有再次来潮

极大量的出血在少数情况下可能与凝血功能异常有关。关于青少年大量月经出血的筛查与管理,有系统性的妇产科指南可参考。妇产科专业指南:青春期大量月经出血的筛查与管理(参考资料)

结论

初次来潮大多数情况下更像是日常生活的新常态,而非紧急的医学问题。周期不规则、出血量波动和轻中度疼痛在开始阶段很常见。通过合适的用品、一个小应急包和冷静的应对策略,会很快变得轻松许多。如果出血非常多、疼痛严重影响生活或感到头晕虚弱,应及时寻求帮助,这样有充分的理由也有可行的解决方案。

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关于初次来潮的常见问题

初次来潮可在较大的年龄范围内发生,因为青春期发展差异很大,同龄人之间相差数年是常见的。

是的,在最初一到两年内周期不规则很常见,因为激素节律尚未稳定,更重要的是是否有严重不适或极大出血。

许多出血持续几天,但在开始阶段可能更短或更长,比起具体天数,更重要的是你是否在期间感觉稳定。

棕色血很常见,通常意味着血液流出较慢;如果没有剧烈疼痛或其他警示信号,大多数情况下无须担心。

对许多人来说,卫生巾或月经内裤在开始阶段最简单,棉条是可选项,如果你使用起来感觉舒适可以尝试,但不必勉强。

准备一个小应急包,内有用品、备用内裤和一个袋子会有帮助;如果你没有带,可以找信任的大人或同学帮忙,你不必独自应对。

按让自己感觉干净和安全的频率更换,如果出现渗透或不适,就是更换的信号。

如果疼痛严重到影响上学、运动或睡眠,或随时间明显加重,应进行检查。

如果你连续数小时每小时都完全浸透护垫,或出现头晕、昏厥或强烈心悸等循环系统问题,应尽快就医或进行评估。

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