Fertilizare artificială 2025: metode, șanse de succes și costuri pe scurt

Profilbild des Autors
scris de Zappelphilipp Marx•06 iunie 2025

Fertilizarea artificială oferă cuplurilor, femeilor singure și familiilor LGBTQ șanse reale de a avea un copil propriu atunci când concepția naturală nu are loc. Fie că este vorba de o tulburare ușoară a ciclului sau de probleme grave de fertilitate – medicina reproductivă oferă proceduri adaptate cu rate de succes în creștere constantă. Acest articol explică clar ce metode sunt disponibile, când sunt utile, ce costuri implică și ce riscuri trebuie luate în considerare.

Metode de fertilizare în comparație rapidă

  • ICI / IVI – inseminare la domiciliu
    Sperma este plasată cu seringă sau pahar aproape de colul uterin. Ideală pentru restricții ușoare sau spermă de donator. Costuri cele mai mici, intimitate maximă.
  • IUI – inseminare intrauterină
    Spermatozoizii spălați sunt introduși prin cateter direct în uter. Potrivit pentru factori masculini moderați, probleme cervicale sau infertilitate inexplicabilă.
  • FIV – Fertilizare in vitro
    Mai multe ovule stimulate sunt combinate în laborator cu spermatozoizi. Standard în cazul factorului tubar sau IUI nereușit.
  • ICSI – Microinjecția spermatozoizilor
    Un singur spermatozoid este injectat microchirurgical în ovul. Cea mai bună opțiune în caz de infertilitate masculină severă sau material TESE.

Un ciclu complet de FIV sau ICSI costă în prezent în Germania aproximativ 4.000 – 8.000 de euro. Casele de asigurări de sănătate de stat acoperă – în condiții stricte – până la 50% din primele trei cicluri pentru cuplurile heterosexuale căsătorite.

Când ar trebui să cauți ajutor medical?

Conform OMS o sarcină care nu apare după douăsprezece luni de contact sexual neprotejat (la femeile peste 35 de ani deja după șase luni) este considerată infertilitate și ar trebui investigată medical. Cauze tipice:

  • tulburări hormonale precum SOP sau probleme tiroidiene
  • tuburi uterine lipite sau îndepărtate (factor tubar)
  • calitate semnificativ redusă a spermatozoizilor
  • endometrioză sau adenomioză
  • rezerva de ovule în scădere legată de vârstă
  • infertilitate neelucidată (idiopatică)
  • Formarea familiei fără partener masculin

Șanse de succes în funcție de vârstă

Registrul Registrul German de FIV (D·I·R) înregistrează în 2023 următoarele valori medii per transfer de embrion:

  • 25 de ani: aproximativ 46 % sarcină clinică, 38 % naștere vie
  • 30 de ani: aproximativ 41 % sarcină clinică, 33 % naștere vie
  • 35 de ani: aproximativ 32 % sarcină clinică, 24 % naștere vie
  • 40 de ani: aproximativ 17% sarcină clinică, 12% naștere vie

De la 42 de ani șansele scad în continuare. Multe clinici recomandă atunci donarea de ovule – interzisă în Germania, dar legală în străinătate.

Riscuri și efecte secundare tipice

Un studiu la nivel european Evaluare ESHRE (2023) arată că tendința spre transferul cu un singur embrion reduce semnificativ riscul. Totuși, pot apărea următoarele efecte secundare:

  • Suprastimulare ovariană (OHSS): Dureri abdominale, greață, retenție de apă
  • Schimbări de dispoziție: fluctuații hormonale
  • Sarcină multiplă: mai ales dacă sunt transferați doi embrioni
  • Sângerări ușoare sau infecții după recoltarea ovulelor

Protocoalele de stimulare adaptate individual și utilizarea transferului cu un singur embrion reduc semnificativ aceste riscuri.

Alți factori care afectează fertilitatea

  • Endometrioză, fibroame, aderențe
  • Infecții precum Chlamydia sau Gonoree
  • stres prelungit, lipsă de somn sau depresii
  • Fumat, consum de alcool, supraponderalitate sau subponderalitate severă
  • sterilitate idiopatică în ciuda diagnosticului normal

Fertilizare artificială pentru cuplurile lesbiene

Cuplurile lesbiene folosesc de obicei spermă donată prin IUI sau IVF. Partenera care nu poartă copilul trebuie în prezent să recunoască copilul prin adopție de copil vitreg. Până acum nu există acoperire financiară prin asigurările legale.

Donare de spermă cu RattleStork – alternativă flexibilă

RattleStork conectează părinții doritori cu donatori verificați. Cuplurile și persoanele singure pot planifica inseminările acasă în mod autonom – rapid, sigur și accesibil.

Concluzie

Medicina reproductivă modernă oferă pentru aproape orice situație o cale către copilul dorit. Cine cunoaște cauzele, calculează realist costurile și ține riscurile sub control, poate alege împreună cu specialiștii metoda optimă – de la laborator high-tech până la donarea privată de spermă.

Întrebări frecvente (FAQ)

La IUI, spermatozoizii pregătiți sunt introduși direct în uter, în timp ce FIV fertilizează ovulul în laborator și apoi transferă embrionul după câteva zile. FIV este mai complex, dar în multe cazuri mai eficient.

Un ciclu de FIV constă în stimularea hormonală a ovarelor, controale ecografice și de sânge, prelevarea ovulelor, fertilizarea în laborator, cultura embrionilor și în final transferul embrionar. După aceea urmează o perioadă de așteptare de două săptămâni până la testul de sarcină.

Dacă ați avut timp de douăsprezece luni contacte sexuale regulate neprotejate fără a rămâne însărcinată – iar pentru femeile peste 35 de ani deja după șase luni – OMS recomandă să consultați un specialist.

Rata clinică de sarcină per transfer este de aproximativ 46 % la 25 de ani, 41 % la 30, 32 % la 35 și doar 17 % la 40 de ani. De la 42 de ani, multe clinici recomandă donarea de ovule.

Frecvent poate apărea o suprastimulare ovariană, care se manifestă prin dureri abdominale, greață și retenție de apă. Schimbările de dispoziție și un risc crescut de sarcini multiple sunt, de asemenea, posibile efecte secundare.

Puncția se efectuează sub sedare ușoară sau anestezie generală și este percepută de majoritatea femeilor ca fiind aproape nedureroasă. După tratament pot apărea ocazional crampe ușoare sau sângerări.

Mulți experți recomandă să reconsiderați strategia după trei până la patru cicluri de FIV nereușite. În funcție de diagnostic și vârstă, donarea de ovule sau adopția pot fi alternative sensibile.

Crioconservarea înseamnă congelarea și depozitarea ovulelor, spermatozoizilor sau embrionilor. Astfel, fertilitatea este păstrată după tratamentul cancerului sau din motive legate de vârstă.

Un ciclu de la stimulare până la transferul embrionar durează de obicei între patru și șase săptămâni. Testul ulterior de sarcină prin analize de sânge are loc la două săptămâni după transfer.

Tendința este spre transferul unui singur embrion pentru a reduce riscul unei sarcini multiple. Uneori se transferă doi embrioni, de exemplu în caz de șanse scăzute de succes, după consultarea medicului.

Casele de asigurări de sănătate de stat rambursează până la 50 % din costurile pentru trei cicluri de FIV sau ICSI – dar doar pentru cuplurile heterosexuale căsătorite și sub condiții stricte.

O IUI costă între 300 și 600 de euro pe ciclu, în funcție de clinică. Este mult mai ieftină decât FIV sau ICSI și este potrivită pentru tulburări ușoare ale fertilității.

Donarea de ovule este interzisă în Germania. De aceea, multe cupluri apelează la clinici din străinătate, unde donarea este legală sub anumite condiții.

Acordați atenție experiențelor, ratelor de succes conform registrului FIV, certificărilor (de ex. sigiliul de calitate ESHRE) și consilierii personale. O discuție preliminară la fața locului oferă o impresie bună.

Multe clinici oferă consiliere psico-oncologică sau psihologică pentru fertilitate. Grupurile de auto-ajutor precum „Wunschkind e. V.” sau terapeuții specializați ajută la reducerea presiunii emoționale.