Wat gebeurt er tijdens de menopauze?
Naarmate de follikelreserve in de eierstokken krimpt, dalen de niveaus van oestrogeen en progesteron. Als de menstruatie twaalf maanden achtereen uitblijft, spreken we van de menopauze; in Nederland ligt de gemiddelde leeftijd rond de 51 jaar. De meerjarige perimenopauze gaat daaraan vooraf, vaak gekenmerkt door onregelmatige cycli en beginnende opvliegers.
Hoe merk je de menopauze?
Op de korte termijn domineren vasomotorische klachten zoals opvliegers, nachtelijk zweten en slaapproblemen. Veel vrouwen ervaren daarnaast stemmingswisselingen, tijdelijke migraine, vermoeidheid of verlies van libido. Op de lange termijn leidt oestrogeentekort vaak tot vaginale droogte, plasproblemen en een verhoogd risico op osteoporose en hart- en vaatziekten.
Emotionele uitdagingen zelfverzekerd aanpakken
Ongeveer een op de vier vrouwen ervaart in de peri- of postmenopauze stemmingsklachten. Bewezen strategieën zijn cognitieve gedragstherapie, mindfulness-gebaseerde ontspanningsoefeningen en open uitwisseling in steungroepen. Deze aanpakken versterken aantoonbaar zelfvertrouwen en veerkracht.
Factoren die het tijdstip van de menopauze verschuiven
Genetica is de krachtigste factor – vaak valt de leeftijd van de menopauze samen met die van de moeder. Daarnaast kunnen de volgende invloeden de start vervroegen of vertragen:
- Roken: Meer dan tien pakjaren vervroegen de menopauze gemiddeld met twee jaar (NIH-meta-analyse).
- BMI: Ernstig ondergewicht versnelt, overgewicht verlaat de overgang iets, maar brengt andere gezondheidsrisico’s met zich mee.
- Omgevingsgiften: PCB, dioxines of BPA werken anti-oestrogeen en verkorten de vruchtbare periode.
- Chronische stress & slaaptekort: Verstoren de hormonale as; de bewijsvoering is gemengd, maar het mechanisme is aannemelijk.
Zacht de nieuwe fase ingaan met goede voeding
Een eenduidig “anti-menopauze dieet” bestaat niet, maar gerichte voedingsstoffen leveren een grote bijdrage:
- Isoflavonen uit soja: Verminderen opvliegers met ongeveer 20%, zonder het startmoment te veranderen (Cochrane review).
- Kleurrijk fruit & groenten: Bevatten carotenoïden en polyfenolen die in cohortenstudies geassocieerd worden met later intreden van de menopauze.
- Omega-3 vetzuren: Uit vette vis of lijnzaad, met ontstekingsremmende en hart- en vaatbeschermende werking.
- Calcium & vitamine D: Essentieel om de botmassa te behouden.

Risicofactoren in het dagelijks leven minimaliseren
Sommige invloeden kun je zelf bijsturen. Wie dat vroeg doet, kan de overgang jaren uitstellen en gezonder de tweede levenshelft ingaan:
- Stoppen met roken: Elke dag zonder sigaret telt – hoe eerder je stopt, hoe groter het effect.
- Beperk alcohol: Geniet met mate; alcoholvrije dagen gunnen je lever rust en stabiliseren hormonen.
- Zorg voor een gezond gewicht: Een BMI tussen 18,5 en 25 ondersteunt je stofwisseling en hormonen.
- Vermijd gifstoffen: Kies voor BPA-vrije verpakkingen en biologische producten.
- Beheer stress: Meditatie, yoga of ademhalingsoefeningen verlagen cortisol en stabiliseren hormonale cycli.
- Prioriteer slaap: Streef naar 7–8 uur in een koel, donker vertrek met vaste bedtijdroutines.
Beweging – jouw multifunctionele schild
Streef naar 150 minuten matige cardio plus twee krachtsessies per week om hart, spieren en botten sterk te houden. Beweging verandert de timing van de menopauze nauwelijks, maar vertraagt botverlies, verbetert de slaapkwaliteit en vermindert opvliegers aantoonbaar.
Waardevolle check-ups
Preventie betaalt zich uit: vanaf halverwege de veertig adviseren vakverenigingen regelmatige botdichtheidsmetingen en jaarlijkse controles van bloeddruk, cholesterol en bloedsuiker. Up-to-date zijn met vaccinaties (griep, zona) ontlast je lichaam extra.
Hormoonvervangingstherapie (HRT) – Voordelen & risico’s
Bij ernstige overgangsklachten geldt HRT als goudstandaard: het verzacht opvliegers, beschermt botten en bevordert herstellende slaap. Wel verhoogt gecombineerde oestrogeen-progestageentherapie het risico op trombose en bepaalde vormen van kanker. Een individuele risico-batenanalyse met je gynaecoloog is daarom onmisbaar.
Zachte alternatieven – wat onderzoek laat zien
Veel vrouwen vullen aan met plantaardige of holistische methoden:
- Zilverkaars & rode klaver: Kunnen opvliegers matig verminderen; de studiekwaliteit varieert.
- Acupunctuur: Een BMJ-meta-analyse toont minder en mildere opvliegers bij regelmatige behandeling.
- Aromatherapie of homeopathie: Voornamelijk positieve ervaringen; wetenschappelijk bewijs is beperkt. Raadpleeg altijd een arts voor gebruik.
Tip: Noteer effecten en mogelijke bijwerkingen zodat jij en je zorgteam snel kunnen beoordelen welke methode écht helpt.
Conclusie
Je kunt de menopauze niet volledig stoppen, maar je kunt de start ervan aanzienlijk uitstellen door vroeg te stoppen met roken, een gezond gewicht te behouden, isoflavonrijke voeding te gebruiken, gifstoffen te vermijden, regelmatig te bewegen en stress effectief te beheersen. Mocht je toch ernstige klachten houden, dan bieden HRT of zorgvuldig gekozen natuurlijke supplementen effectieve verlichting – altijd onder medische begeleiding.