Mitä jälkisupistukset ovat
Jälkisupistukset ovat kohdun supistuksia synnytyksen jälkeen. Tänä aikana kohtu pyrkii pienentymään ja palaamaan kohti raskautta edeltänyttä tilaansa. Tuntemus voi muistuttaa voimakkaita kuukautiskipuja tai lyhyitä, toistuvia supistuksia. ACOG: kivunhoito synnytyksen jälkeen
Jälkisupistukset eivät siis ole vain kipua, vaan myös osa normaalia palautumista. Kohtu supistuu, jotta istukan kiinnittymiskohdan verisuonet sulkeutuvat paremmin.
Miksi jälkisupistuksia syntyy
Synnytyksen jälkeen kohtu on edelleen selvästi suurempi ja paremmin verisuonitettu kuin ennen raskautta. Toistuvat supistukset kiinteyttävät kudosta, tukevat toipumista ja helpottavat verenvuodon tyrehtymistä. Siksi jälkisupistukset ovat niin tavallisia ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen.
Miksi imetys voi voimistaa niitä
Imetyksen aikana kohtu aktivoituu vielä lisää. Siksi monet tuntevat lyhyitä ja selviä aaltoja alavatsassa, kun vauva laitetaan rinnalle tai imetyksen aikana. Tämä on yleinen yhteys eikä itsessään automaattisesti varoitusmerkki.
Ketkä usein tuntevat ne voimakkaammin
- Useamman kerran synnyttäneet kokevat usein selkeämpiä jälkisupistuksia
- Imettävät huomaavat ne usein imetyskertojen yhteydessä
- Täysi rakko tai ummetus voi lisätä painetta alavatsassa
Miltä jälkisupistukset yleensä tuntuvat
Normaalisti kyse on aaltoilevista kivuista alavatsassa, jotka tulevat ja menevät. Monet kuvaavat keskellä häpyluun takana tuntuvaa vetoa, joskus myös säteilyä selkään tai nivusiin. Se muistuttaa kuukautiskipuja, mutta on synnytyksen jälkeen osa palautumista.
Tyypillistä on myös kulku: oireet ovat usein voimakkaimmillaan ensimmäisinä päivinä ja lievittyvät vähitellen. Jos kipu kokonaisuutena vähenee, se sopii paremmin normaaleihin jälkisupistuksiin kuin komplikaatioon.
Jälkisupistukset ja jälkivuoto
Jotkut huomaavat, että jälkivuoto voimistuu hetkellisesti tai muuttuu hieman punaisemmaksi imetyksen aikana tai heti sen jälkeen. Se voi liittyä siihen, että kohtu työskentelee silloin voimakkaammin. Jos vuoto sen sijaan lisääntyy kokonaisuutena tai muuttuu selvästi poikkeavaksi, se kannattaa arvioida terveydenhuollossa. NHS: keho synnytyksen jälkeen
Mikä auttaa jälkisupistuskipuun
Tavoitteena ei ole poistaa kaikkea kipua, vaan laskea taso niin, että voit nukkua, imettää, syödä ja liikkua. Jälkisupistuksia vähätellään usein arjessa, koska ne eivät näy ulospäin.
Hellävaraiset keinot, joista moni hyötyy
- Lämpö alavatsalle, esimerkiksi lämpöpullon tai lämpimän kirsikansiemenpussin avulla
- Virtsarakon säännöllinen tyhjentäminen, koska täysi rakko voi voimistaa painetta
- Rauhalliset asennot ja pienet liikkeet sen sijaan, että pysyisi pitkään samassa asennossa
- Lyhyet, rentoutuneet hengitykset silloin, kun kipuaalto voimistuu
Kipulääkkeet imetyksen aikana
Monet tarvitsevat kipulääkettä ensimmäisinä päivinä, eikä se ole synnytyksen jälkeen mitenkään poikkeavaa. Imettävillä käytetään usein ibuprofeenia ja parasetamolia. ACOG mainitsee ibuprofeenin usein sopivaksi ensisijaiseksi vaihtoehdoksi, ja LactMedin mukaan ibuprofeenin määrä rintamaidossa on hyvin pieni. LactMed: ibuprofeeni imetyksen aikana
Jos sinulla on vatsavaivoja, astmaa, verenvuototaipumusta, munuaisongelmia tai muita lääkkeitä, valinta pitäisi sovittaa yksilöllisesti. Silloin on järkevää tarkistaa asia kätilöltä, apteekista tai terveydenhuollon ammattilaiselta.
Milloin jälkisupistukset eivät enää tunnu normaalilta
Tärkeintä ei ole vain se, sattuuko, vaan miten tilanne etenee. Jälkisupistukset ovat yleensä aaltoilevia, enemmän keskellä alavatsaa tuntuvia ja lievittyvät vähitellen. Jos kipu voimistuu, on jatkuvaa tai siihen liittyy muita oireita, se ei sovi yhtä hyvin normaaleihin jälkisupistuksiin.
Varoitusmerkit, jotka kannattaa tutkia nopeasti
- Kuume, vilunväristykset tai selvä sairauden tunne
- Pahanhajuinen jälkivuoto tai kohtu, joka aristaa kosketuksesta aiempaa enemmän
- Kivut, jotka päivä päivältä voimistuvat sen sijaan, että helpottaisivat
- Voimakas verenvuoto, suuret verihyytymät tai äkillisesti lisääntynyt vuoto aiemman paranemisen jälkeen
- Toispuoleinen, pistävä kipu, joka ei tule aaltoina
- Voimakas kipu virtsatessa, verta virtsassa tai vaikeus tyhjentää rakko
Verenvuoto ja alavatsakipu yhdessä
Joskus päällimmäisenä ei ole vain kipu, vaan lisääntyvän vuodon, pahan hajun ja alavatsakivun yhdistelmä. Se voi viitata infektioon tai muihin syihin ja kuuluu arvioitavaksi. Myös ammatilliset lähteet kuvaavat runsaan vuodon varoitusmerkkejä synnytyksen jälkeen. RCOG: runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen
Yleiset sekaannukset
Jälkisupistukset eivät ole ainoa syy alavatsakipuun synnytyksen jälkeen. Erityisesti synnytyksen jälkeisinä viikkoina useat asiat voivat tuntua samankaltaisilta. Siksi auttaa, jos tarkastelee oireiden kaavaa.
Ummetus ja suoli
Ummetus, suolikaasut ja ärtynyt lantionpohja voivat aiheuttaa painetta ja kouristuksia, jotka tuntuvat kohdun kivulta. Jos kipu liittyy selvästi syömiseen, ulostamiseen tai ilmavaivoihin, kyse on todennäköisemmin suolesta kuin jälkisupistuksista.
Virtsatiet
Virtsatieinfektio tai ärtynyt rakko voi aiheuttaa alavatsakipua, etenkin jos mukana on kirvelyä, tihentynyttä virtsaamistarvetta tai kuumetta.
Syntymän aikaiset vammat ja keisarileikkaus
Kipu repeämästä, ompeleista tai muista synnytysvammoista tuntuu useammin välilihan tai emättimen suun alueella ja pahenee istuessa tai vessassa käydessä. Keisarileikkauksen jälkeen jälkisupistuksia voi silti esiintyä, koska ne tulevat kohdusta eivätkä synnytystiestä. Jos haluat lukea siitä lisää, katso artikkeli keisarileikkauksesta.
Käytännön suunnitelma synnytyksen jälkeiseen arkeen
Moni pärjää paremmin, kun jokaista kipuaaltoa ei tarvitse arvioida uudelleen. Yksinkertainen ja toistettava suunnitelma säästää voimia, varsinkin öisin, kun imetys on tiheää.
- Pidä lämpö valmiina ennen kuin menet lepäämään
- Juo ja käy tyhjentämässä rakko ennen pidempää lepoa
- Ota kipulääke ohjeen mukaan eikä vasta silloin, kun kipu on pahimmillaan
- Valitse imetysasentoja, joissa alavatsa tuntuu mahdollisimman rennolta
- Jos olet epävarma, kirjoita ylös kulku: milloin se tuli, kuinka voimakas se oli ja mitä oireita siihen liittyi
Jos et pysty nukkumaan, et pysty imettämään tai tuskin pystyt pysymään paikallasi kivun vuoksi, se on hyvä syy hakea apua. Jälkisupistuksia ei tarvitse vain sietää.
Lue lisää
Yhteenveto
Jälkisupistukset ovat tavallinen merkki siitä, että kohtu työskentelee synnytyksen jälkeen ja palautuu takaisin. Ne ovat usein voimakkaimmillaan ensimmäisinä päivinä, voivat tuntua selvemmin imetyksen aikana ja lievittyvät ajan myötä. Jos kipu lisääntyy tai mukaan tulee varoitusmerkkejä kuten kuume, pahanhajuinen jälkivuoto tai runsaampi verenvuoto, asia pitäisi arvioida nopeasti terveydenhuollossa.
