Jo 30-vuotiaana naisten hedelmällisyys alkaa laskea, 35-vuotiaana huomattavasti voimakkaammin. 40-vuotiaana luonnollisen raskauden mahdollisuus per kierto laskee alle viiteen prosenttiin. Ne, jotka tarkistavat munasarjavarantonsa ajoissa ja toimivat tarkoituksenmukaisesti – terveellisestä elämäntavasta social freezingiin – voivat laajentaa vaihtoehtojaan merkittävästi.
Munasolujen varanto (AMH ja AFC) – biologinen säästötilisi
Syntyessäsi sinulla on noin miljoona follikkelia (munasolujen esiasteita), ensimmäiseen kuukautiskiertoon mennessä jäljellä on noin 300 000. Sen jälkeen "säästötilisi" kutistuu kuukausi kuukaudelta: tuhansia menetetään, kun yleensä vain yksi munasolu kypsyy. Kaksi arvoa kertovat, kuinka hyvä varastosi vielä on:
- AMH (Anti-Müller-hormoni): Arvot yli 1 ng/ml katsotaan suotuisiksi, alle 0,7 ng/ml alentuneiksi.
- Antraalifollikkelien määrä (AFC): Viisi–seitsemän pientä follikkelia munasarjaa kohden ultraäänitutkimuksessa on normaalia.
Kohonnut FSH-arvo (follikkelia stimuloiva hormoni) kierron alussa kertoo usein, että munasarjojasi täytyy "käynnistää" enemmän.
Ikä ja munasolun laatu: Mitä munasarjassa tapahtuu?
- Follikkelien menetys: 30 ikävuoden jälkeen määrä vähenee jopa viisi prosenttia vuodessa.
- Kromosomipoikkeavuudet: Trisomiariskit, kuten Downin syndrooma, kasvavat iän myötä.
- Mitokondrion ikääntyminen: Vanhemmat mitokondriot tuottavat vähemmän energiaa ja voivat heikentää alkion kehitystä.
- Hormonimuutokset: Laskeva estradioli ja nouseva FSH lyhentävät kiertoa ja pienentävät istukkautumisikkunaa.
Hedelmällisyys yli 35-vuotiaana: luvut, tiedot, faktat
Luonnolliset raskauden mahdollisuudet per kierto: Noin 25–30 % alle 30-vuotiaista, noin 15 % 35-vuotiailla ja alle 5 % 40-vuotiailla.
Keskenmenojen osuus: Noin 10 % alle 30-vuotiailla, nousee noin 34 % 40-vuotiailla.
IVF-elävien syntymien osuus (USA 2024): CDC:n mukaan 41 % alle 35-vuotiailla naisilla, 23 % 38–40-vuotiailla ja alle 10 % 42-vuotiailla CDC Kansallinen yhteenveto.
Globaaleja hedelmällisyysongelmia: Maailmanlaajuisesti noin joka kuudes pari kärsii hedelmättömyydestä. WHO Hedelmättömyys Faktatiedote.
Vahvista munasolujen laatua – mitä voit itse tehdä
- Tupakoinnin lopettaminen: Nikotiini heikentää munasarjojen verenkiertoa ja nopeuttaa niiden ikääntymistä.
- Terve paino: BMI 19–25 tukee vakaita hormoneja; äärimmäinen ylipaino tai alipaino vaikeuttaa munasolujen kypsymistä.
- Rajoita alkoholin käyttöä: Yli lasillinen viiniä viikossa voi laskea hedelmöittymisastetta.
- Uni & vuorotyö: Säännöllinen unirytmi vakauttaa hormonitasapainoa; vältä yövuoroja.
- Vältä haitallisia aineita: BPA, torjunta-aineet ja raskasmetallit häiritsevät hormonitoimintaa – valitse lasia, ruostumatonta terästä ja luomutuotteita.
- Kumppanin tarkistus: Noin kolmasosassa tapauksista siittiöiden laatu on rajoittava tekijä – spermiogrammi tuo selvyyden.
Hedelmällisyyden testaus – AMH, AFC & kierron seuranta
- AMH-verikoe: Yleiskuva varantoista (noin 70–100 €).
- AFC-ultraääni: Laskee antraaliset follikkelit (noin 120 €).
- Kierron seuranta: Peruslämpö, LH-testit tai älylaitteet paljastavat ovulaatiokuviosi.
- Geneettiset testit: IVF:ssä PGT-A voi vähentää aneuploidiariskiä.
Social Freezing – prosessi, mahdollisuudet & kustannukset
Prosessi
- 10–12 päivän hormonaalinen stimulaatio päivittäisillä pistoksilla
- Säännölliset ultraäänitutkimukset ja hormoniseuranta
- Follikkelipunktio lyhyessä nukutuksessa (n. 15 min)
- Munasolujen vitrifikaatio −196 °C:ssa
Onnistumismahdollisuudet
Alle 35-vuotiaana tarvitaan keskimäärin 12–20 munasolua noin 40 %:n elävänä syntymisen todennäköisyyteen. Yli 38-vuotiaana onnistumisprosentti munasolua kohden laskee alle 10 %.
Kustannukset
- Stimulointisyklit: 3 000–4 500 €
- Säilytys vuodessa: 200–300 €
- Sairausvakuutukset kattavat vain lääketieteellisissä indikaatioissa (esim. kemoterapia)
Oikeudelliset asiat
Saksassa voit käyttää pakastettuja munasoluja vain itse; munasolujen lahjoitus on täällä kielletty. Muissa maissa on osittain liberaalimpaa.
Sairaudet & riskitekijät
Ikä ei ole ainoa tekijä: erilaiset sairaudet voivat heikentää hedelmällisyyttäsi entisestään.
Endometrioosi: Kohtuontelon ulkopuolinen kohdun limakalvo aiheuttaa arpeutumista ja kipua. Ultraääni tai tähystys selvittävät.
PCOS (monikystinen munasarjaoireyhtymä): Monet pienet kystat, epäsäännölliset kierrot ja insuliiniresistenssi. Hormoniprofiili auttaa diagnoosissa.
Kilpirauhasen häiriöt: Alitoiminta ja liikatoiminta estävät ovulaation. TSH, fT3 ja fT4 verikokeessa antavat tietoa.
Hyytymishäiriöt: Tromboosit kuten Faktor V Leiden lisäävät keskenmenoriskiä. Veren hyytymisen seulonta voi olla tarpeen.
Jos tunnistat riskitekijän, kysy neuvoa lisääntymislääketieteeseen erikoistuneelta lääkäriltä. Varhainen diagnoosi ja yksilöllinen hoito parantavat mahdollisuuksiasi.
Sinun suunnitelmasi alkaen tästä päivästä
- Arvojen tarkistus: AMH:n ja AFC:n määritys seuraavassa kierrossa.
- Klinikan konsultointi: Yli 35-vuotiaana kuuden epäonnistuneen kuukauden jälkeen hakeudu lapsettomuusklinikalle.
- Pakastuksen tarkistus: Jos lapsitoiveesi on vasta 35–37 vuoden iässä.
- 90 päivän suunnitelman toteutus: Ravinto, liikunta, stressinhallinta ja tupakoinnin lopettaminen.
- RattleStork-sovelluksen käyttö: Seuraa kiertoa, hae asiantuntijan neuvoja tai löydä sopivat luovuttajat.
Siemenspende RattleStorkin kautta – vaihtoehto ilman kumppania
Jos munasolujesi laatu ei riitä tai sinulta puuttuu kumppani, siemenspende voi toteuttaa lapsitoiveesi. Palvelun avulla löydät tarkastettuja luovuttajia ja voit valita anonyymin lahjoituksen, yhteisvanhemmuuden tai kotinseminoinnin. RattleStork löydät tarkastettuja luovuttajia ja voit valita anonyymin lahjoituksen, yhteisvanhemmuuden tai kotinseminoinnin.
Yhteenveto
Biologista kelloa ei voi pysäyttää. Mutta kun tunnet varasi, optimoit elämäntapasi ja hyödynnät vaihtoehtoja kuten sosiaalinen pakastus tai siemenspende, parannat merkittävästi mahdollisuuksiasi. RattleStork tukee sinua vankalla tiedolla, käytännön työkaluilla ja vahvalla yhteisöllä.