El líquido preeyaculatorio —médicamente conocido como preeyaculado— plantea muchas preguntas: ¿Se puede quedar embarazada por él? ¿Qué papel desempeña en la transmisión de infecciones de transmisión sexual (ITS)? Este artículo recopila los resultados de investigaciones recientes y ofrece consejos prácticos para prevenir eficazmente embarazos no deseados e infecciones.
Líquido preeyaculatorio: origen y composición
¿De dónde proviene? Durante la excitación sexual, las glándulas de Cowper (glándulas bulbouretrales) producen un líquido transparente y ligeramente viscoso, que se libera en la uretra antes de la eyaculación. La cantidad varía considerablemente: en promedio, entre 0,4 y 4 ml.
¿Qué contiene? El preeyaculado está compuesto principalmente por agua, mucopolisacáridos, enzimas y oligoelementos; su pH oscila entre 7,2 y 8,0. Dado que este líquido no se produce en los testículos, en principio no contiene espermatozoides, aunque existen excepciones que se explican más adelante.
¿Para qué sirve el preeyaculado?
Amortiguador de ácido: La orina residual acidifica la uretra. El preeyaculado neutraliza este entorno y así aumenta la probabilidad de supervivencia de los espermatozoides.
Lubricante natural: Sus mucopolisacáridos facilitan la penetración del pene y aumentan la sensibilidad de ambas partes. Importante: no sustituye al gel lubricante; al utilizar preservativos conviene emplear un gel a base de agua o silicona para no dañar el látex.
¿Contiene espermatozoides el preeyaculado?
Alrededor del 30 % de los hombres presentan espermatozoides móviles en el preeyaculado aunque no haya eyaculación [Zukerman et al., 2011][NHS]
¿Cómo llegan?
- Esperma residual tras la eyaculación: Las células germinales que quedan en la uretra se expulsan con el preeyaculado.
- Microeyaculaciones: Con alta excitación pueden liberarse pequeñas cantidades de esperma antes del orgasmo.
- Vasectomía: Tras la sección de los conductos deferentes, el preeyaculado ya no contiene espermatozoides.
Riesgo de embarazo: hechos en lugar de mitos
El riesgo es mucho menor que con una eyaculación completa, pero no nulo. Un estudio piloto de 2024 encontró incluso con coito interrumpido perfecto que había < 5 % de espermatozoides móviles en el preeyaculado.
Incluso unas pocas decenas de espermatozoides pueden fecundar un óvulo con el momento adecuado. Orinar tras el sexo elimina algo de esperma residual, pero no ofrece una protección fiable.
Transmisión de enfermedades de transmisión sexual
El preeyaculado puede contener bacterias, virus y hongos —entre ellos clamidia, gonorrea, VPH, herpes simple y potencialmente VIH. Los preservativos reducen notablemente el riesgo, pero no lo eliminan por completo, especialmente en el caso del VPH, ya que basta el contacto piel con piel para contagiarse.
Métodos anticonceptivos seguros
Métodos de barrera: Los preservativos protegen frente al embarazo y a las ITS si se usan correctamente. En caso de alergia al látex, las alternativas son los preservativos de poliuretano, poliisopreno o preservativos femeninos (Femidom).
Métodos hormonales:
- Píldora anticonceptiva – toma diaria; tasa de fallo < 0,3 %.
- Anillo vaginal / parche – cambio mensual o semanal, respectivamente.
- DIU hormonal – eficaz de 3 a 5 años; índice de Pearl < 0,2.
Métodos de larga duración y de emergencia: DIU de cobre o sutura de cobre (5 – 10 años, sin hormonas) y la píldora del día después (levonorgestrel hasta 72 h, ulipristal hasta 120 h tras relaciones sin protección).
Mirando al futuro: Actualmente se investiga una «píldora masculina» hormonal (undecanoato de testosterona + progestina) en ensayos de fase III.
Conclusión
El preeyaculado es más que un «líquido previo al coito»: puede transportar espermatozoides y patógenos. Quienes quieran evitar embarazos no deseados e ITS de forma fiable no deben confiar en el coito interrumpido, sino en métodos anticonceptivos comprobados.