Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) ender cirka hver fjerde graviditet før uge 28 med tab – et tabu, der rammer millioner af familier hvert år. Denne guide viser, hvordan du genkender advarselstegn, mindsker risikoen og får støtte efter et abort.
Hvad er en abort?
Abort (spontan abort) er graviditetstab før 20–24. uge med fosterets vægt under 500 g. Man skelner mellem:
- Tidlig abort: før 12. uge
- Sen abort: 12–24. uge
- Komplet/inkomplet abort – afhængig af resterende væv
- Stille (missed) abort – embryo uden hjerteaktivitet, ingen udstødning
Aktuelle tal & trends
Mindst 15 % af alle klinisk bekræftede graviditeter ender som abort; ved meget tidlige, ofte ubemærkede tab kan raten være op til 25 %. Globalt oplever ca. 2,6 millioner familier dette tab hvert år.
Hovedårsager & risikofaktorer
- Kromosomfejl (≈ 50 %) – ofte tilfældige delingsfejl.
- Hormonforstyrrelser – skjoldbruskkirtel, PCOS, corpus luteum-insufficiens.
- Anatomiske forhold – myomer, septa, sammenvoksninger.
- Infektioner – fx listeria, bakteriel vaginose.
- Livsstil: rygning, alkohol, BMI < 18 eller > 30.
- Moderalder > 35 – øget risiko for genetiske fejl.
Advarselstegn – søg læge straks
Typiske tegn, hvor du straks bør søge læge:
- Vaginal blødning (lyserød til mørkerød)
- Kramper i underliv eller ryg
- Pludseligt tab af graviditetssymptomer
Diagnose: Ultralyd (hjerteaktivitet, fosterhule) og serielle hCG-målinger.
Sådan mindsker du risikoen
- Prækonceptionel rådgivning: folsyre 400 µg/dag, opdateret vaccinationsstatus.
- Optimal vægt: BMI 19–25, middelhavskost.
- Undgå rygning, alkohol & stoffer.
- Behandl kroniske sygdomme: diabetes, forhøjet blodtryk, skjoldbruskkirtel.
- Individuel hormonbehandling: progesteron ved corpus luteum-mangel.
Behandling & opfølgning
WHO's håndbog anbefaler afhængig af fund:
- Afventende: ved ukompliceret, fuldstændig abort.
- Medicinsk udstødning: Mifepriston + Misoprostol.
- Udskrabning/aspiration: ved rester eller kraftig blødning.
- Rhesus-profylakse: Anti-D inden for 72 timer til Rh-negative kvinder.
Følelsesmæssige følger & støtte
Stigma og tavshed gør sorgen sværere. WHO understreger, at ramte har brug for empati, respektfuld støtte og psykosocial hjælp.
- Psykologisk rådgivning – sorgterapi, CBT.
- Selvhjælpsgrupper & online-fællesskaber
- Involvering af partner & familie
Forskning & innovation 2025
- Non-invasiv genomdiagnostik: tidlig screening for kromosomfejl før 10. uge.
- Mikrobiom-terapi: probiotika og præbiotika mod inflammation i livmoderen.
- AI-ultralyd: algoritmer genkender risikomønstre for abort automatisk.
Konklusion
Abort er et smertefuldt, ofte uundgåeligt tab. Viden om årsager, advarselstegn og moderne behandling styrker ramte og mindsker risikoen for gentagelse. Med medicinsk støtte, sund livsstil og psykologisk hjælp kan vejen til en ny, vellykket graviditet ofte banes.