Bolest varlat po vzrušení – lidově zvaná také „modré koule“ nebo blue balls – je nepříjemný tlak či tah v šourku po delším sexuálním vzrušení bez vyvrcholení. Je to nebezpečné? Jak dlouho to trvá? A co skutečně pomáhá? Zde jsou jasné a spolehlivé odpovědi bez mýtů, podložené medicínskými fakty.
Co je to syndrom „modrých koulí“?
Nejde o „zadržení spermatu“. Typickým mechanismem je dočasné žilní překrvení tkání varlat a semenných provazců. Při vzrušení proudí do oblasti více krve, ale pokud k ejakulaci nedojde, odtok se na chvíli zpomalí. Výsledkem je tlak nebo tupá bolest, která obvykle sama odezní, jakmile vzrušení odezní nebo dojde k orgasmu.
Spolehlivé zdroje: NHS: Testicular pain, MSD Manual, a vysvětlení fenoménu Cleveland Clinic.
Proč vzniká bolest varlat?
Během sexuálního vzrušení se cévy rozšiřují a do penisu a šourku proudí více krve. Pokud nedojde k ejakulaci, krev zůstává v oblasti zadržena a tlak se uvolňuje pomaleji. Tento krátkodobý žilní přetlak spolu s napětím svalů vytváří známý pocit tlaku nebo bolesti. Spermie, které nebyly ejakulovány, tělo samo přirozeně rozkládá.
Typické příznaky
- tupá bolest nebo tlak ve varlatech a podbřišku
- pocit tahu do třísla
- vzácně lehce namodralý odstín kůže šourku kvůli překrvení
Bolest obvykle vymizí během několika minut až hodin, zvláště po orgasmu. Pokud je bolest silná, jednostranná nebo přetrvává, vyhledejte lékaře – ideálně urologa.
Co je třeba vyloučit
- Torzní varlete: náhlá, silná jednostranná bolest, často s nevolností nebo zvracením – urgentní stav. Více na NHS: Testicular torsion.
- Zánět nadvarlete (epididymitida): rostoucí bolest, zarudnutí, otok, případně horečka – NHS: Epididymitis.
- Tříselná kýla: hmatatelný výčnělek, bolest při kašli nebo zvedání – zmíněno v NHS.
- Úraz varlat: otok nebo modřina po nárazu – podrobně popsáno v MSD Manual.
Jak bolest rychle zmírnit
- Orgasmus: nejúčinnější přirozený způsob, jak uvolnit překrvení.
- Chladivý obklad: přiložte studený obklad přes látku na několik minut (nikdy přímo na kůži).
- Lehký pohyb: krátká procházka nebo protažení napomáhá cirkulaci.
- Volné oblečení: vyhněte se těsným kalhotám a spodkům, které zvyšují tlak.
Při náhlé a silné jednostranné bolesti okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc (může jít o torzi). Opakující se nebo dlouhodobá bolest vyžaduje vyšetření urologa. Zdroje: NHS, MSD Manual.
Prevence
Syndrom „modrých koulí“ se objevuje nejčastěji po silném vzrušení bez ejakulace. Nejlepší prevencí je nechat vzrušení přirozeně odeznít nebo dosáhnout orgasmu, pokud je to možné. Nepřerušujte stimulaci náhle. Otevřená komunikace s partnerem pomáhá předejít nedorozuměním – jde o běžnou fyziologickou reakci, ne o nemoc.

Mýty a fakta
- Mýtus: sperma se hromadí a škodí. Fakt: spermie se v těle přirozeně rozkládají – žádné „ucpání“ nehrozí.
- Mýtus: modré koule jsou nebezpečné. Fakt: většinou jde o neškodný, dočasný stav.
- Mýtus: postihuje jen mladé muže. Fakt: může se objevit v jakémkoli věku.
- Mýtus: teplo pomáhá lépe než chlad. Fakt: krátké ochlazení přináší úlevu rychleji.
- Mýtus: sex je jediný lék. Fakt: bolest obvykle odezní sama – není třeba tlačit na partnera.
Kdy vyhledat lékaře
- náhlá, silná jednostranná bolest (s nevolností nebo zvracením)
- otok, ztvrdnutí nebo deformace jednoho varlete
- horečka, zarudnutí, bolestivost při dotyku
- výrazná změna barvy šourku, která rychle nemizí
- bolest po úrazu, která přetrvává
- nová nebo stupňující se bolest trvající déle než den
Více informací: NHS: bolest varlat, NHS: torze varlete, NHS: epididymitida, MSD Manual.
Závěr
Bolest varlat po vzrušení (tzv. „modré koule“) je sice nepříjemná, ale většinou neškodná. Příčinou je krátkodobé překrvení žil po vzrušení bez vyvrcholení. Pomáhá orgasmus, chladivý obklad, lehký pohyb a volné oblečení. Pokud je bolest silná, jednostranná nebo dlouhotrvající, je nutné vyloučit závažné stavy, například torzi varlete.

