COVID-19 大流行不仅改变了许多人的日常生活，还引发了关于人类生殖的问题。特别是“未接种疫苗精子 vs. 已接种疫苗精子”的讨论引起了热烈的讨论。但科学实际上怎么说？在这篇博客文章中，我们将探讨最新的研究现状，揭穿常见的迷思，并解释哪些因素对健康精子真正至关重要。
基础知识：什么是精子——为什么它们如此重要？
精子是微小的、高度专业化的细胞，在受精时携带男性的遗传物质到卵子。尽管它们在显微镜下看起来很小，但在人体生殖中扮演着关键角色。单个精子含有一半的遗传物质，稍后与卵子共同形成一个新的生命。
评估精子质量的最重要参数包括：
- 数量（浓度）：每毫升精液中存在的精子数量。
- 活动力（运动性）：精子移动的能力和方向性。
- 形态（形态学）：精子是否具有正常的头部形状、中段和尾部结构。
- DNA完整性：精子中的遗传物质（DNA）是否完好无损。
所有这些因素都很敏感，可能会受到疾病、年龄、生活方式和环境因素等外部影响。疫苗接种理论上也可能发挥作用。但 COVID-19 疫苗接种具体情况如何呢？
COVID-19 疫苗接种：初步研究的真实发现
自 COVID-19 疫苗问世以来，许多研究项目致力于探讨疫苗接种是否以及在多大程度上影响男性生育能力。迄今为止最重要的发现是：没有证据表明疫苗接种会长期影响精子参数。
一个经常被引用的例子是发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究 “COVID-19 mRNA 疫苗接种前后的精子参数”。该研究调查了45名健康且此前未接种疫苗的男性。比较接种疫苗前后的精子数量、活动力和形态学，结果显示没有显著差异。
总结目前的数据，可以得出以下几点：
- 遗传物质无损伤：精子中的 DNA 保持不变。
- 蛋白质组成稳定：用于运动和受精所需的蛋白质基本不受影响。
- 对精子的免疫反应不显著：尽管疫苗刺激免疫系统，但不会长期影响精子细胞。
长期研究仍在进行，以排除极为罕见的影响。然而，迄今为止的数据令人放心。
国际研究现状与生育愿望
全球范围内的研究人员正在调查 COVID-19 疫苗接种与男性生育能力之间的潜在关联。例如，英国、德国和北欧国家的大学正在进行队列研究，长期观察男性的情况。迄今为止的结果显示，疫苗接种对精子质量没有持久的影响。
世界卫生组织（WHO）也在不断收集相关信息并发布定期更新。这种国际视角补充并加强了单项研究的令人放心的结果。
另一个有趣的因素是“生育愿望与 COVID-19 感染”：一些研究表明，实际感染冠状病毒（特别是高烧）的情况下，可能会短暂影响精子生成。这些影响通常是暂时的，通常在几周后恢复正常。因此，在有生育愿望的情况下，整体健康的维护比疫苗接种更为重要，疫苗只是其中的一部分。
关于已接种和未接种疫苗精子的常见迷思
尽管已有数据，许多迷思仍在流传。以下是简要的事实核查：
- “已接种疫苗的精子会永久降低生育能力”：
现有研究显示，精子数量、活动力或 DNA 完整性没有长期变化。 - “后代因疫苗接种而有风险”：
没有证据表明已接种疫苗的父亲会增加子女的风险。诸如既往疾病或饮食等因素更具决定性。 - “疫苗成分会留在精子中”：
mRNA 在体内会迅速分解。疫苗成分仅以极微量存在，且不会长期存在于精液中。
长期影响与全球研究
每一种新的医疗技术都需要考虑其潜在的长期影响。因此，世界卫生组织（WHO）和独立研究团队持续监测 COVID-19 疫苗的可能后遗症。
观察其他疫苗（例如麻疹、腮腺炎、风疹疫苗）时发现，疫苗对男性生殖的严重长期影响极为罕见。由于 mRNA 和载体疫苗训练免疫系统而不直接改变生殖细胞，根据现有数据，精子不会受到长期损害。
未接种疫苗与已接种疫苗：存在可测量的差异吗？
社交媒体上常有“未接种疫苗的精子特别优质，甚至被称为‘新黄金’”的说法。然而，科学研究并未支持这一观点。大多数研究发现没有显著差异，无法证明未接种疫苗的精子优于已接种疫苗的精子。
从科学角度看，精子数量充足、活动力良好和 DNA 完整性更为重要，而 mRNA 或载体疫苗对此影响不大。
真正影响精子的因素是什么？
想要提高或保持生育能力的人应该关注生活方式相关因素。研究中有四大主要影响因素特别突出：
- 饮食：
均衡的饮食，富含水果、蔬菜和健康脂肪（如 Omega-3），有助于精子生成。相反，酒精和尼古丁则被证明有害。 - 运动与体重：
定期运动可改善血液循环和新陈代谢。超重与较低的精子质量相关联。 - 压力管理：
慢性压力会影响荷尔蒙平衡。瑜伽、冥想或有意识的休息等技巧有助于降低压力水平。 - 环境因素：
农药、重金属和其他化学物质会干扰精子的生成和成熟。环保的生活方式在这方面具有预防作用。
未来展望
有关男性生育能力的长期研究仍在进行中。研究团队正在观察大规模的参与者群体，以捕捉 COVID-19 疫苗接种和感染的细微或罕见影响。然而，迄今为止的结果令人乐观：尚未发现疫苗接种对精子产生永久性变化。
结论
简而言之，最新研究表明，COVID-19 疫苗接种不会对精子质量产生持久的负面影响。健康精子最重要的是均衡的生活方式、避免有害物质以及稳定的心理状态。考虑进行精子捐赠或自我捐赠的人应全面咨询，并考虑所有相关因素——不仅仅是疫苗接种状态。