Inseminação intracervical (ICI): o método suave para planear a família

Foto do perfil do autor
escrito por Philomena Marx27 de maio de 2025
Ilustração: inseminação caseira – seringa com sémen para ICI

A inseminação intracervical (ICI) oferece a casais e a pessoas solteiras uma opção suave, flexível e acessível para alcançar a gravidez. Neste artigo explicamos de forma prática como funciona a ICI, quais as suas vantagens e desvantagens e a que deve prestar atenção antes da primeira tentativa.

O que é a inseminação intracervical (ICI) e como funciona?

Na inseminação intracervical, o sémen fresco ou descongelado é colocado tão perto quanto possível do colo do útero (cérvix) com recurso a uma seringa sem agulha ou a um copo de inseminação. O procedimento pode ser realizado numa clínica — com apoio, por exemplo, de uma enfermeira de fertilidade — ou em casa, num ambiente familiar.

Depois de depositado o sémen, a pessoa recetora deve permanecer deitada entre 15 e 30 minutos para que os espermatozoides ascendam ao útero com a ajuda da gravidade e das contrações uterinas.

Algumas fontes designam por inseminação intravaginal (IVI) as inseminações caseiras em que o sémen não fica tão próximo do cérvix. Na prática, ICI e IVI costumam usar-se como sinónimos.

Por que escolher a inseminação intracervical?

A ICI combina privacidade e baixo custo com um nível mínimo de intervenção médica. É especialmente indicada quando existem apenas ligeiras dificuldades de fertilidade ou quando se pretende usar sémen de dador sem recorrer de imediato a uma clínica de procriação medicamente assistida.

Considerações importantes antes da ICI

É necessário ter um aparelho reprodutor saudável (trompas permeáveis) e um ciclo menstrual bem monitorizado. Utilize testes de ovulação ou aplicações de acompanhamento para identificar o momento ideal. Ao usar sémen de dador, recomenda-se sémen lavado (menor risco de infeção), desde que seja bem tolerado.

  • Avaliação de saúde: estado geral e vacinação atualizada.
  • Testes genéticos: especialmente aconselháveis com doação anónima ou privada.
  • Aspetos legais (Portugal): A inseminação caseira não é proibida, mas a Lei n.º 32/2006 (Procriação Medicamente Assistida) regula a filiação e os direitos do menor. Um contrato escrito e aconselhamento jurídico especializado ajudam a evitar conflitos sobre paternidade e responsabilidades parentais.
  • Lista de material: recipientes estéreis, seringa sem agulha ou cateter, luvas de látex ou nitrilo, lubrificante compatível com a fertilidade e desinfetante.

Riscos e segurança na ICI em casa

  • Risco de infeção: material não estéril ou sémen não testado pode transmitir VIH, hepatite B/C, clamídia, etc.
  • Risco de lesão: inserção incorreta do cateter pode magoar a mucosa vaginal ou cervical.
  • Momento errado: sem controlo preciso do ciclo, a probabilidade de sucesso diminui.
  • Stress emocional: tentativas falhadas sucessivas podem ser desgastantes; procure apoio especializado se necessário.

Dicas para aumentar a taxa de sucesso

  • Acompanhe o ciclo com precisão (temperatura basal, testes de LH ou app de ovulação).
  • Otimize a qualidade do sémen: 2-3 dias de abstinência, evitar tabaco e álcool, dieta equilibrada.
  • Use lubrificantes adequados à fertilidade em vez de produtos convencionais.
  • Eleve suavemente a pélvis ou coloque as pernas sobre uma almofada — pode ajudar o transporte do sémen.
  • Um orgasmo logo após a inseminação pode ajudar através das contrações uterinas (evidência limitada).

Métodos de fertilidade em síntese

  • ICI / IVI – inseminação caseira
    O sémen é colocado junto ao colo do útero com seringa ou copo. Adequado em problemas leves de fertilidade ou com sémen de dador; custo mínimo, máxima privacidade.
  • IUI – inseminação intrauterina
    Sémen lavado é introduzido diretamente no útero. Indicado para fator masculino moderado, barreiras cervicais ou infertilidade inexplicada; procedimento simples, custo médio.
  • FIV – fertilização in vitro
    Vários ovócitos estimulados são fertilizados em laboratório com sémen preparado. Padrão em obstrução tubária, endometriose ou após IUI falhada; maior taxa de sucesso, maior custo.
  • ICSI – microinjeção espermática
    Um único espermatozoide é micro-injetado no ovócito. Solução de precisão em fator masculino severo ou amostras TESE; opção mais dispendiosa, mas com melhor probabilidade quando a qualidade espermática é muito baixa.

Guia passo a passo para realizar a ICI

  1. Recolha do sémen: recipiente estéril, sem contaminantes.
  2. Preparar a seringa: encher uma seringa ou cateter estéril sem agulha.
  3. Posição: deitada de costas, com a anca ligeiramente elevada.
  4. Introduzir a seringa: avançar lentamente até ficar junto ao cérvix.
  5. Depositar: injetar o sémen suavemente.
  6. Passo opcional: orgasmo pode potenciar contrações.
  7. Repouso: manter-se 20-30 min nesta posição.

Vantagens e desvantagens

Vantagens:
  • Custo mais baixo do que IUI/FIV
  • Maior privacidade e menos stress
  • Planeamento flexível sem consultas em clínica
  • Não requer estimulação hormonal
Desvantagens:
  • Taxa de sucesso inferior a IUI/FIV
  • Sem assistência médica imediata em caso de complicações
  • Necessita de monitorização rigorosa do ciclo
  • Possíveis incertezas legais com doação privada

Qual é a taxa de sucesso da inseminação intracervical?

A taxa varia consoante a idade e a saúde geral:

  • Menos de 35 anos: 10-20 % por ciclo (média ~15 %).
  • 35-40 anos: cerca de 10 % por ciclo.
  • Mais de 40 anos: 5 % ou menos por ciclo.

Vários ciclos consecutivos aumentam de forma significativa a probabilidade acumulada de gravidez.

Quando deve procurar um especialista?

  • < 35 anos: após 6-12 ciclos de ICI sem sucesso.
  • 35-40 anos: depois de 6 ciclos.
  • > 40 anos: procurar aconselhamento de fertilidade o quanto antes.
  • Em casos de endometriose, SOP ou parâmetros de sémen muito alterados, consultar imediatamente uma clínica de fertilidade.

Fontes científicas e leituras recomendadas

Conclusão: ICI – eficaz, flexível e económica

A inseminação intracervical é uma alternativa consolidada para quem procura uma solução de fertilidade familiar, autónoma e financeiramente acessível em Portugal. Com preparação adequada, expectativas realistas e gestão de riscos responsável, a ICI pode ser um passo essencial rumo à gravidez desejada.

Perguntas frequentes (FAQ)