Intracervicale inseminatie (ICI) biedt stellen en singles in Nederland een zachte, flexibele en betaalbare mogelijkheid om zwanger te worden. In dit artikel lees je praktisch hoe ICI werkt, wat de plus- en minpunten zijn en waar je vóór het eerste gebruik op moet letten.
Wat is intracervicale inseminatie (ICI) en hoe werkt het?
Bij intracervicale inseminatie wordt vers of ontdooid sperma zo dicht mogelijk bij de baarmoedermond (cervix) ingebracht met een naaldloze spuit of een inseminatiecup. De handeling kan plaatsvinden in een praktijk (bijv. met hulp van een verloskundige) of thuis in de eigen omgeving.
Na het inbrengen blijft de ontvangende persoon ±15–30 minuten liggen, zodat de zaadcellen gemakkelijker via zwaartekracht en samentrekkingen naar de baarmoeder stijgen.
Sommige bronnen spreken bij thuiskinseminatie waarbij het sperma iets minder dicht bij de cervix ligt van intravaginale inseminatie (IVI). In de praktijk worden ICI en IVI vaak door elkaar gebruikt.
Waarom kiezen voor intracervicale inseminatie?
ICI combineert privacy en lage kosten met minimale medische interventie. Het is vooral geschikt bij milde vruchtbaarheidsproblemen of wanneer donorsperma wordt gebruikt zonder direct naar een fertiliteitskliniek te gaan.
Belangrijke aandachtspunten vóór ICI
Vereist zijn open eileiders en een goed gemonitorde cyclus. Gebruik ovulatietesten of een cyclus-app om het optimale moment te bepalen. Bij donorsperma verdient gewassen sperma de voorkeur (lager infectierisico) als dit beschikbaar is.
- Gezondheidscheck: algemene gezondheid en vaccinatiestatus.
- Genetische tests: met name zinvol bij anonieme of privé-donatie.
- Juridische aspecten (NL): Thuiskinseminatie is toegestaan. Buiten de kliniek kan de donor echter juridisch vader worden (art. 1:199 e.v. BW) en onderhoudsplichtig zijn. De Embryowet 2002 regelt voornamelijk behandelingen in klinieken; de Wet donorgegevens kunstmatige bevruchting waarborgt het recht van het kind op donorinformatie. Een notariële donorovereenkomst en juridisch advies worden sterk aanbevolen.
- Benodigdheden: steriele beker, naaldloze spuit/katheter, latex- of nitrilhandschoenen, vruchtbaarheidsvriendelijke glijmiddel, desinfectans.
Risico’s & veiligheid bij thuiskinseminatie
- Infecties: onsteriel materiaal of ongecontroleerd sperma kan HIV, hepatitis B/C, chlamydia e.d. overbrengen.
- Beschadiging cervix/vagina: verkeerd gebruik van de katheter kan slijmvlies irriteren.
- Verkeerd timing: zonder nauwkeurige cyclusmonitoring daalt de slagingskans.
- Emotionele belasting: herhaalde mislukking kan stress geven; zoek professionele steun indien nodig.
Tips om de kans op succes te vergroten
- Volg je cyclus nauwkeurig (basale temperatuur, LH-testen, ovulatie-app).
- Optimaliseer spermakwaliteit: 2–3 dagen onthouding, stop roken/alcohol, gezonde voeding.
- Gebruik een spermavriendelijk glijmiddel in plaats van een standaard gel.
- Licht bekken kantelen of benen omhoog kan het transport bevorderen.
- Een orgasme na het inbrengen kan helpen via baarmoedercontracties (beperkt bewijs).
Bevruchtingsmethoden in één oogopslag
- ICI / IVI – inseminatie thuis
Sperma wordt met spuit/cup voor de cervix geplaatst. Geschikt bij lichte problemen of donorsperma; laagste kosten, maximale privacy. - IUI – intra-uteriene inseminatie
Gewassen sperma direct in de baarmoeder met katheter. Bij matig mannelijk factor, cervixproblemen of onverklaarde infertiliteit; poliklinisch, middelkosten. - IVF – in vitro-fertilisatie
Meerdere gestimuleerde eicellen in het lab bevrucht. Standaard bij tubaproblemen, endometriose of mislukte IUI; hogere slagingskans, hogere prijs. - ICSI – micro-injectie spermacel
Eén spermacel in de eicel geïnjecteerd. High-tech optie bij ernstig mannelijk factor of TESE-materiaal; duurst, maar beste kans bij zeer slecht sperma.
Stappenplan voor een ICI
- Sperma verzamelen: steriele beker, geen contaminatie.
- Spuit klaarmaken: naaldloze, steriele spuit/katheter vullen.
- Positie: rugligging, bekken iets omhoog.
- Spuit inbrengen: langzaam tot net voor de cervix.
- Injecteren: sperma voorzichtig inbrengen.
- Optioneel: orgasme kan contracties versterken.
- Rust: 20–30 min. blijven liggen.
Voor- en nadelen
- Goedkoper dan IUI/IVF
- Veel privacy, minder stress
- Flexibel plannen zonder kliniekafspraken
- Geen hormonale stimulatie nodig
- Lager slagingspercentage dan IUI/IVF
- Geen directe medische hulp bij complicaties
- Strakke cyclusmonitoring vereist
- Juridische onzekerheid bij privé-donatie
Wat is het slagingspercentage van ICI?
De cijfers verschillen per leeftijd en gezondheid:
- Onder 35 jaar: 10–20 % per cyclus (gem. ≈15 %).
- 35–40 jaar: ±10 %.
- Boven 40 jaar: 5 % of minder.
Meerdere opeenvolgende cycli verhogen de cumulatieve kans aanzienlijk.
Wanneer een arts raadplegen?
- < 35 jaar: na 6–12 mislukte ICI-cycli.
- 35–40 jaar: na 6 cycli.
- > 40 jaar: vroegtijdig fertiliteitsadvies.
- Bij endometriose, PCOS of sterk afwijkend sperma meteen naar een specialist.
Wetenschappelijke bronnen & referenties
Conclusie: ICI – effectief, flexibel en betaalbaar
Intracervicale inseminatie is een beproefde methode voor iedereen die in Nederland op zoek is naar een zelfstandige, gezinsvriendelijke en kostenefficiënte oplossing om zwanger te worden. Met een goede voorbereiding, realistische verwachtingen en zorgvuldige risicobeperking kan ICI een belangrijke stap zijn op weg naar de gewenste zwangerschap.