Apa itu sumbatan ASI
Sumbatan ASI berarti susu sulit mengalir dari suatu area di payudara. Anda sering merasakan titik keras yang nyeri atau sebuah benjolan, kadang disertai kemerahan ringan. Seringkali dimulai hanya pada satu sisi dan terasa sangat tidak nyaman saat menyusui atau memompa.
Penting: sumbatan ASI tidak otomatis berarti ada infeksi. Seringkali awalnya merupakan masalah mekanis akibat terhambatnya aliran, pembengkakan dan tekanan pada jaringan. Dari situ dapat berkembang menjadi peradangan, dan dalam beberapa kasus bisa menjadi mastitis bakterial. Dalam pedoman klinis sering dibahas sebagai spektrum mastitis. Academy of Breastfeeding Medicine: Protokol 36, Spektrum Mastitis
Penyebab dan pemicu yang khas
Sumbatan ASI jarang disebabkan oleh satu faktor saja. Sering kali merupakan kombinasi antara produksi susu yang melebihi aliran, tekanan dari luar dan ritme menyusui yang tidak cocok untuk saat itu.
- Jeda yang tidak biasa lama antara menyusui atau memompa
- Perubahan tiba-tiba dalam rutinitas, kurang tidur, stres, bepergian
- Tekanan pada payudara karena bra yang ketat, tali gendongan, posisi tengkurap atau posisi tidur yang kurang menguntungkan
- Puting lecet atau masalah pelekatan, sehingga pengosongan tidak efektif
- Terlalu sering atau terlalu kuat memompa, yang dapat memperparah pembengkakan jaringan
- Pengurangan menyusui yang terlalu cepat saat proses penghentian menyusui
Bagaimana mengenali dan mengelompokkan sumbatan ASI
Sumbatan ASI biasanya lokal. Anda memiliki titik nyeri atau benjolan yang jelas, tetapi tidak merasa sangat sakit secara umum. Suhu tubuh sedikit meningkat bisa terjadi, tetapi demam tinggi dan rasa sakit yang sangat parah lebih mengarah ke mastitis.
Ciri-ciri yang lebih menunjukkan sumbatan ASI
- Benjolan lokal atau area yang keras
- Nyeri terutama saat diberi tekanan, bergerak atau saat menyusui
- Tidak ada rasa sakit atau sakit fisik yang berat secara umum
- Dengan tindakan yang tepat biasanya terasa membaik dalam 12 sampai 24 jam
Tanda yang lebih mengarah ke mastitis
- Demam yang bertahan atau meningkat
- Menggigil, nyeri otot, rasa tidak enak badan yang jelas
- Kemerahan dan rasa hangat yang bertambah dan menyebar
- Pergeseran cepat ke kondisi yang lebih buruk daripada perbaikan
Jika Anda merasa sedang sakit secara sistemik, ambang untuk memeriksakan diri rendah. Untuk menilai gejala mastitis sering ditekankan bahwa menyusui biasanya tetap dilanjutkan sambil penyebabnya ditangani. NHS: Mastitis
Sumbatan ASI: apa yang benar-benar membantu
Tujuannya bukan memaksa semuanya keluar dengan kekerasan. Tujuannya adalah mengurangi pembengkakan, memperbaiki aliran dan menghindari overstimulasi. Banyak eskalasi terjadi karena tindakan yang terlalu agresif saat panik.
1) Lanjutkan pengosongan, tetapi secara fisiologis
Menyusui atau memompa membantu karena mempertahankan aliran. Namun terlalu sering atau memompa dengan sangat kuat bisa mengiritasi payudara. Prinsip yang baik: teratur dan lembut, bukan maksimal dan tergesa-gesa.
- Lanjutkan menyusui sesuai kebutuhan, tanpa sesi berlebih yang berlebihan
- Jika memompa, gunakan kekuatan hisap sedang dan interval yang realistis
- Jika menyusui sangat menyakitkan, mengganti posisi dapat mengubah titik tekanan
2) Mengompres dingin atau hangat
Banyak orang sering menanyakan ini. Pada sumbatan ASI, pembengkakan merupakan bagian besar dari masalah. Mengompres dingin antar waktu makan dapat mengurangi pembengkakan dan meredakan nyeri. Panas singkat sebelum menyusui bisa terasa nyaman dan membantu pengosongan, tetapi panas terus-menerus dapat memperparah pembengkakan.
- Dingin: antar waktu makan, singkat dan bisa diulang jika membantu
- Panas: lebih baik singkat sebelum menyusui jika mempermudah pengosongan
- Jika setelah kompres hangat Anda merasakan peningkatan tekanan, itu tanda bahwa dingin lebih cocok
3) Pijat lembut daripada mengulen kuat
Banyak orang menekan benjolan dengan kuat. Itu dapat mengiritasi jaringan. Sering kali lebih membantu gerakan lembut dan permukaan yang mendukung aliran limfa ke arah keluarnya susu, daripada menekan dalam pada titik nyeri.
4) Kurangi tekanan dari luar
Langkah yang kurang diperhatikan adalah menghilangkan segala sesuatu yang menambah kompresi pada area tersebut. Bra yang terlalu ketat, kawat bra yang keras, tali gendong atau tekanan konstan saat berbaring bisa mempertahankan sumbatan.
5) Kelola nyeri dan peradangan dengan realistis
Jika Anda mengalami nyeri hebat, itu bukan ujian ketahanan. Tindakan antiinflamasi dapat membantu karena pembengkakan yang berkurang sering berarti sumbatan yang berkurang. Pilihan untuk Anda bergantung pada kondisi, termasuk menyusui, riwayat penyakit dan obat lain yang sedang dipakai. Jika ragu, konsultasi ke dokter atau apotek berguna.
Sumbatan ASI saat berhenti menyusui atau jika Anda mengurangi menyusui
Saat menghentikan menyusui, sumbatan ASI sering terjadi karena produksi menurun lebih lambat daripada pengurangan pengosongan. Kesalahan paling umum adalah bertahan terlalu keras atau terlalu banyak memompa. Keduanya bisa memperpanjang masalah.
Cara pragmatis adalah pengurangan bertahap: kosongkan sebatas tekanan berkurang, tapi jangan sampai tubuh memberi sinyal untuk memproduksi lebih banyak. Jika Anda sedang proses menghentikan menyusui dan sering mengalami sumbatan, ada baiknya membuat langkah yang lebih kecil dan tidak mengubah jadwal terlalu drastis.
Kapan Anda perlu memeriksakan diri
Banyak sumbatan ASI membaik secara signifikan dalam 24 jam. Pemeriksaan menjadi masuk akal jika kondisi tidak membaik ke arah tersebut atau jika muncul tanda peringatan.
Periksakan diri jika
- Area tersebut tidak membaik setelah 24 hingga 48 jam meskipun sudah melakukan tindakan
- Anda mengalami demam atau merasa jelas sakit
- Kemerahan menyebar atau nyeri bertambah signifikan
- Anda melihat cairan bernanah atau payudara menjadi sangat nyeri saat ditekan
- Anda sering mengalami sumbatan berulang dalam waktu sangat singkat
Antibiotik dan mastitis
Antibiotik bukan solusi standar untuk setiap sumbatan ASI. Mereka lebih dipertimbangkan jika mastitis bakterial kemungkinan besar atau jika kondisi klinis memburuk secara nyata. Jika antibiotik diresepkan, tujuannya adalah mengobati infeksi sambil memungkinkan aliran ASI tetap berlangsung, bukan menghentikan menyusui secara tiba-tiba.
Kesalahan umum yang dapat memperpanjang sumbatan ASI
- Pijat terlalu agresif, menekan atau mengulen benjolan dengan kuat
- Pemanasan terus-menerus yang memperparah pembengkakan
- Memompa berlebihan karena kecemasan, yang justru merangsang produksi lebih banyak
- Pakaian yang terlalu ketat atau tekanan berkepanjangan pada area tersebut
- Berhenti menyusui secara drastis alih-alih mengurangi secara bertahap
Jika Anda merasa berputar-putar tanpa hasil, konseling laktasi atau penilaian medis seringkali lebih cepat membantu daripada mencoba trik baru lagi.
Kesimpulan
Sumbatan ASI umum terjadi, menyakitkan dan umumnya dapat ditangani dengan baik jika Anda mengurangi pembengkakan, mengosongkan secara lembut dan menghindari overstimulasi. Mengompres dingin antar waktu makan, menyusui atau memompa secara fisiologis dan mengurangi tekanan dari luar merupakan langkah paling efektif bagi banyak orang. Jika muncul demam, rasa sakit berat atau memburuk cepat, perlu diperiksa kemungkinan berkembang menjadi mastitis.
