הזרעה ביתית (המכונה גם “הזרעה בבית” או “הזרעה עצמית”) היא דרך פרטית ופשוטה לנסות להרות בבית באמצעות דגימת זרע טרייה ומזרק ללא מחט, שמניחים בעדינות סמוך לצוואר הרחם. המדריך הבא מרכז את השלבים, סיכויי ההצלחה הריאליים, עקרונות ה-תזמון, כללי הבטיחות והמסגרת הרלוונטית בישראל.
מה כוללת הזרעה ביתית
אוספים את הזרע ישירות לכוסית סטרילית, ממתינים להתנזלות מספר דקות, שואבים בעדינות למזרק 5–10 מ״ל ללא מחט ומחדירים לנרתיק לאט, לכיוון פתח צוואר הרחם. בניגוד ל-IUI/IVF במרפאה, בבית אין “שטיפת זרע” או עיבוד מעבדתי – זה מוזיל ומפשט, אבל הופך את ההצלחה לתלויית תזמון, היגיינה וטיפול עדין בדגימה. להבנת חלון הפוריות ותזמון הביוץ, יש הסבר נגיש כאן: NHS – חלון פוריות במחזור.
ערכת הזרעה ביתית: מה צריך
- כוסית סטרילית לאיסוף דגימה (חד-פעמית),
- מזרק 5–10 מ״ל או פיפטה בלי מחט (רצוי חיבור luer-lock),
- כפפות חד-פעמיות, טיימר, ובמידת הצורך סיכה ידידותית לזרע,
- בדיקות ביוץ (LH) לקביעת התזמון.
טיפ: חפשו סימון “סטרילי/לשימוש חד-פעמי”, הימנעו ממזרקים משומנים בשמן/סיליקון, ואל תשתמשו בסיכונים שאינם “ידידותיים לזרע”.
סיכויי הצלחה & כמה ניסיונות
הנתונים המחקריים על הזרעה בבית מוגבלים; בפועל מקובל לדבר על כ-5–15% לכל מחזור כשיש תזמון והיגיינה טובים. לעיתים נדרשים כמה מחזורים. אם אין הריון לאחר 12 חודשים (או 6 חודשים מעל גיל 35) – מומלץ ייעוץ פוריות.
שלב-אחר-שלב
- שוטפים ידיים, מנקים משטח עבודה ומכינים ציוד סטרילי חד-פעמי.
- איסוף: התורם אוסף ישירות לכוסית הסטרילית.
- התנזלות: להמתין 10–15 דק׳ בטמפרטורת חדר.
- שאיבה: לשאוב לאט למזרק 5–10 מ״ל ולהפחית בועות אוויר.
- החדרה: לשכב על הגב עם אגן מעט מורם; להכניס את קצה המזרק 3–5 ס״מ ולשחרר באיטיות לכיוון צוואר הרחם.
- מנוחה: להישאר שכובים 20–30 דק׳.
עבודה “רגועה אך מהירה”: לשאוף לשימוש תוך ~30 דק׳ מהאיסוף (מקסימום ~60 דק׳), להימנע מחימום/קירור ישיר וניעור. עקרונות הטיפול בדגימה מתיישבים עם מדריך המעבדה של ה-WHO: WHO Laboratory Manual 2021.
תזמון: חלון פוריות וטיפים
- לאחר בדיקת LH חיובית – לבצע הזרעה בהקדם; אפשר לשקול ניסיון שני כ-12 שעות לאחר מכן לכיסוי טוב יותר של חלון הביוץ.
- לשמור את הדגימה בטמפרטורת חדר, לא לנער ולא לדחוף את הבוכנה בחוזקה.
- להשתמש רק בסיכה “ידידותית לזרע”, ורק אם צריך.
- לתעד ימי מחזור, תוצאות LH ושעות הזרעה – כדי לדייק בין מחזורים.
לרקע ידידותי על חלון הפוריות ועקרונות תזמון: NHS – Fertility in the menstrual cycle.
השוואה ל-IUI ו-IVF
| שיטה | איפה | עיבוד מעבדתי | סיכוי אופייני למחזור | מה לזכור |
|---|---|---|---|---|
| הזרעה ביתית | בבית | לא | ~5–15% | פרטיות ועלות נמוכה; הצלחה תלויה בתזמון, היגיינה וטיפול עדין בדגימה |
| IUI (הזרעה תוך-רחמית) | מרפאה | כן (“שטיפת זרע” והחדרה לרחם) | לרוב גבוה יותר מהזרעה בבית | מסגרת רפואית ותזמון מבוקר; הסבר למטופלים: HFEA – IUI |
| IVF | מרכז IVF | כן | גבוה/מחזור (תלוי גיל ואבחנה) | תהליך יקר ופולשני יותר, אך מתוכנן ומבוקר היטב |
בטיחות, בדיקות ונוהלי היגיינה
לפני תיאום עם תורם מוכר מומלץ לבקש בדיקות עדכניות ל-HIV, הפטיטיס B/C, עגבת וכלמידיה. לעבוד תמיד עם ציוד סטרילי חד-פעמי, על משטח נקי, ולהימנע מעיכובים. לעקרונות טכניים של טיפול בדגימת זרע: WHO Laboratory Manual 2021.
היבטים משפטיים בישראל
במסלול קליני, תרומת זרע וחלק מהשירותים מתבצעים דרך גופים מורשים תחת משרד הבריאות; פירוט פרוצדורות לקבלת תרומת זרע (כולל תרומה אנונימית או הבאת תרומה מחו״ל) מופיע באתר gov.il: Receiving a Sperm Donation. בהזרעה ביתית עם תורם מוכר עשויות לעלות שאלות של אבהות משפטית/אמהות, אפוטרופסות וחבות כספית – חשוב ייעוץ פרטני עם עו״ד דיני משפחה לפני שמתחילים.
מתי לפנות לרופא/ה
- גיל עד 35: אם אין הריון לאחר 12 חודשי ניסיונות מתוזמנים היטב.
- מעל 35: אם אין הריון לאחר ~6 חודשים.
- מיידית במקרה של מחזורים לא סדירים מאוד, כאב/חום חריגים או מצבים כמו אנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות והפרעות בתירואיד.
מידע רקע ניטרלי על IUI ואלטרנטיבות קליניות: HFEA – טיפולי פוריות.
סיכום
עם ציוד סטרילי מוכן מראש, תזמון מדויק סביב הביוץ וטיפול עדין ומהיר בדגימה, הזרעה ביתית יכולה להיות צעד התחלתי יעיל. תעדו נתוני מחזור וזמנים, עדכנו בדיקות רלוונטיות והבינו את המסגרת המשפטית בישראל לפני תחילת התהליך.