הזרעה ביתית – הריון בלי יחסי מין: כך עושים את זה שלב אחר שלב

תמונת הפרופיל של המחבר
זאפלפיליפ מרקס
הזרעה ביתית: כוסית איסוף סטרילית, מזרק ללא מחט ובדיקת ביוץ על משטח נקי

הזרעה ביתית היא דרך פרטית, פשוטה ומדויקת לנסות להיכנס להריון בבית – ללא יחסי מין וללא התחלה מיידית של טיפול קליני. משתמשות בה נשים ללא בן/בת זוג, זוגות נשים וזוגות שרוצים להתחיל בבית משיקולי פרטיות, עלויות ושליטה בקצב.

מה זה אומר בפועל

אוספים דגימת זרע בכוסית נקייה, רצוי סטרילית, ומחדירים בעדינות לנרתיק בעזרת מזרק ללא מחט, קרוב ככל האפשר לצוואר הרחם. בניגוד ל-IUI או ל-IVF, בבית לא מתבצעת הכנה מעבדתית לזרע – מה שהופך את התהליך לזול ופשוט יותר, אך לרוב עם סיכוי מעט נמוך יותר לכל מחזור. בסקירות מחקריות מדווחים על שיעורי הצלחה ממוצעים של כ-8–15% למחזור כאשר התזמון וההיגיינה מדויקים (למשל: Scientific Reports 2020, PMC 2020).

כמה זמן לוקח להיכנס להריון בממוצע ומה משפיע על כך? סקירה ידידותית להסבר כללי: NHS – How long it takes to get pregnant.

יתרונות וחסרונות

יתרונות

  • ללא הורמונים וללא פעולה פולשנית
  • עלות נמוכה יחסית ופרטיות מלאה בבית
  • תזמון גמיש סביב הביוץ
  • מתאים למבני משפחה מגוונים

חסרונות

  • לרוב סיכוי הצלחה למחזור נמוך מ-IUI/IVF
  • אין “שטיפת זרע” או בדיקות איכות במעבדה
  • דורש הקפדה על סטריליות לצמצום סיכון לזיהום
  • עם תורם מוכר – חשוב להסדיר מראש סוגיות הורות ודין

הערכת סיכויים באופן מציאותי

בבתים רבים מדווחת הצלחה בתוך 3–6 מחזורים כאשר התזמון מקיף את חלון הביוץ. לשם השוואה, מידע ניטרלי על IUI, התהליך והסיכויים במסגרות קליניות תמצאו באתר HFEA – Intrauterine insemination (IUI). הנתונים משתנים משמעותית לפי גיל, אבחנות רקע ואיכות הזרע.

שלב אחר שלב

  1. מכינים משטח נקי, שוטפים ידיים ומניחים ציוד חד-פעמי בהישג יד.
  2. איסוף: התורם אוסף זרע ישירות לכוסית סטרילית (לא משתמשים בקונדום, רוק או חומרי סיכה רגילים).
  3. המתנה: נותנים לדגימה להתנזל 10–15 דקות בטמפרטורת החדר.
  4. שאיבה: שואבים לאט למזרק 5–10 מ״ל ומסלקים בועות אוויר בהקשה עדינה.
  5. החדרה: שוכבים על הגב, אגן מעט מוגבה (כרית מתחת לאגן), מכניסים את קצה המזרק 3–5 ס״מ ומשחררים בהדרגה לכיוון צוואר הרחם.
  6. מנוחה: נשארים לשכב 20–30 דקות.

עובדים בנינוחות אך בלי דחיות: רצוי להשתמש בדגימה בתוך כ-60 דקות מהאיסוף ולהימנע מחשיפה לקיצוני חום/קור. חלונות הזמן מומלצים בהתאם לתקני עבודה מעבדתיים מקובלים (ראו WHO Laboratory Manual 2021).

טיפים לתזמון ולביצוע מדויק

  • מועד ראשון 6–12 שעות לאחר בדיקת LH חיובית; שוקלים הזרעה שנייה כ-12 שעות לאחר מכן כדי לכסות את חלון הביוץ.
  • משלבים בדיקות LH עם תצפית בהפרשות צוואר הרחם ו/או טמפרטורת בסיס.
  • שומרים על טמפרטורת חדר ופעולה עדינה – לא לנער ולא להפעיל לחץ חזק.
  • אם צריך, משתמשים בג׳ל ידידותי לזרע בלבד; ג׳לים רגילים עלולים לפגוע בתנועתיות.
  • מתעדים מחזורים, תוצאות בדיקות ושעות הזרעה כדי לשפר בין מחזור למחזור.
הזרעה ביתית: מזרק, כוסית סטרילית, כפפות ובדיקות LH
סט בסיסי: מזרק ללא מחט, כוסית סטרילית, בדיקות ביוץ וכפפות.s

מידע תמציתי על חלון הפוריות במחזור: NHS – Fertility in the menstrual cycle.

השוואה קצרה בין אפשרויות

שיטהמיקוםעיבוד דגימההערכת סיכוי למחזורמאפיינים
הזרעה ביתיתבביתללא עיבודכ-8–15%פרטיות ועלות נמוכה; תלות גבוהה בתזמון ובהיגיינה
IUIמרפאה/בית חוליםשטיפת זרע והחדרה לרחםכ-15–20%מעקב רפואי ותזמון מבוקר; מידע רקע: HFEA
IVFמרכז IVFהפריה חוץ-גופיתכ-25–40% (משתנה לפי גיל ואבחנה)פתרון למצבים מורכבים יותר; פולשני ויקר יותר

בטיחות ובדיקות

לפני תרומה פרטית מומלץ לבקש בדיקות עדכניות: HIV, הפטיטיס B/C, עגבת, כלמידיה וזיבה. עובדים תמיד עם ציוד חד-פעמי ועל משטח נקי. כאב חריג, צריבה או חום – פונים לרופא. סקירת רקע על אי-פריון וצעדי הערכה ראשוניים: WHO – Infertility fact sheet.

היבטים בישראל: מסגרת כללית

במסלול קליני, תרומת זרע מתבצעת דרך בנקי זרע ומרפאות מורשים לפי הדין המקומי, עם נהלי אנונימיות וניהול מידע. בהזרעה ביתית עם תורם מוכר חשוב להסדיר מראש, בעזרת עו״ד לדיני משפחה, נושאים כמו הורות משפטית, אפוטרופסות, אחריות כלכלית והסכמות כתובות – כדי לצמצם מחלוקות עתידיות.

מתי לפנות לרופא

  • מתחת לגיל 35 – אם אין הריון לאחר 12 חודשי ניסיונות מתוזמנים היטב.
  • מגיל 35 ומעלה – אם אין הריון לאחר 6 חודשים.
  • מיידית – במחזורים לא סדירים, חשד להיעדר ביוץ או מצבים כמו אנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות והפרעות בבלוטת התריס.

סיכום

הזרעה ביתית יכולה להיות נקודת פתיחה נגישה ומדויקת: מכינים ציוד מראש, שומרים על ניקיון, מתזמנים סביב הביוץ ומשתמשים בדגימה מהר. עם תהליך מסודר והסדרה משפטית מתאימה, הסיכוי להצלחה עולה. אם זה לא קורה מיד – זו תופעה נפוצה; ממשיכים לחדד תזמון ושוקלים ייעוץ רפואי בהתאם לצורך.

שאלות נפוצות (FAQ)

שיטת הכוס היא צורה של הפריה ביתית שבה אוספים זרע בכוס סטרילית ומחדירים אותו לנרתיק עם מזרק ללא מחט – ככל האפשר קרוב לצוואר הרחם.

כן. זה לא נופל תחת חוק הגנת העובר כי אין התערבות רפואית. מומלץ מאוד חוזה תורם בכתב להסדרת מזונות, משמורת וזכויות ירושה.

באוסטריה מותר לבצע הפריה ביתית פרטית ללא פיקוח רפואי כל עוד אין התערבות בעובר. בשווייץ זה חוקי; חוזה עם התורם מספק הגנה נוספת מפני תביעות עתידיות.

כוס איסוף סטרילית, מזרק חד-פעמי ללא מחט (5–10 מ"ל, Luer-Lock), בדיקות ביוץ. אופציונלי: ג'ל סיכה ידידותי לזרע, כפפות סטריליות, כרית חימום.

מזרקי חד-פעמי Luer-Lock בנפח 5–10 מ"ל, ללא מחט וללא שמן סיליקון. מזרקים גדולים יותר מגדילים את הסיכון לבועות אוויר.

לאסוף זרע → להניח להתמוסס 10–15 דקות → למשוך בעדינות למזרק → בשכיבה על הגב עם האגן מעט מורם להכניס 3–5 ס"מ ולהרוקן לאט → להישאר בשכיבה 20–30 דקות.

ערכת בסיס עם כוס, מזרק ובדיקות LH: 5–20 €. ערכות מלאות עם ג'ל סיכה וכפפות: 25–40 €. דגימות מבנק זרע יקרות בהרבה (מ-600 €).

בממוצע 8–15% לכל מחזור בתזמון טוב. שתי הפריות בהפרש של 12 שעות יכולות להגדיל את הסיכויים עד 30%.

רוב הזוגות או היחידים זקוקים ל-3–6 מחזורים. לאחר 6 ניסיונות ללא הצלחה יש לבצע בדיקה רפואית.

שימוש ראשון 6–12 שעות לאחר בדיקת LH חיובית, השנייה כ-12 שעות לאחר מכן. כך הביוץ ותוחלת החיים של הזרע חופפים בצורה אופטימלית.

20–30 דקות בשכיבה על הגב עם האגן מורם.

כן, התכווצויות רחם יכולות לקדם את תנועת הזרע, אך אינן הכרח להצלחה.

אפשרי, אך התנועתיות בדרך כלל נמוכה יותר. יש להשתמש תוך 10 דקות לאחר הפשרה ב-37 °C.

רק ג'לים ידידותיים לזרע כמו Pre-Seed® או Conceive Plus®. חומרי סיכה רגילים עלולים לפגוע בזרע.

נפוצים: תזמון שגוי, בועות אוויר במזרק, היגיינה לקויה, חוסר בחוזה תורם, לחץ נפשי. עבודה נקייה ותכנון משפרים את סיכויי ההצלחה.

דרך פלטפורמות כמו RattleStork או רשתות פרטיות. שים לב לבדיקות HIV/STI עדכניות, בדיקות גנטיות וחוזה ברור.

עד 60 דקות בטמפרטורה של 20–37 °C. אחסון ארוך מפחית משמעותית את התנועתיות. לא לקרר או לחמם.

אפשרי, אך דורש מיומנות. למלא את הכוס בזרע, למקם ישירות מעל צוואר הרחם ולשאת עד 30 דקות.

כרגע לא. קופות החולים הציבוריות והפרטיות בדרך כלל מכסות רק טיפולים קליניים כמו IUI או IVF בכפוף לתנאים מסוימים.

שיטת הכוס: בבית, זרע לא שטוף, עלויות נמוכות יותר, שיעור הצלחה נמוך יותר. IUI: במרפאה, זרע מעובד מוזרק ישירות לרחם, שיעור הצלחה גבוה יותר.

בפורומים כמו urbia או קהילת RattleStork וכן בספרי מקצוע כמו "הזרעה ביתית – מדריך מעשי" מאת נ. שולר.