Nopea suuntaa-antava yhteenveto
Terveydenhuollon asiantuntijat suosittelevat raskauden ja imetyksen aikana pidättäytymistä kannabiksen käytöstä. Keskeinen syy ei ole moraali, vaan epävarmuus: ei ole olemassa luotettavaa turvallisuustasoa, ja tutkimuksissa on toistuvasti löydetty yhteyksiä epäedullisiin tuloksiin. Tämä koskee riippumatta siitä, poltetaanko, vapeetaanko vai syödäänkö kannabista.
Päätelmä siitä, että kannabis voi olla haitallista vauvalle riippumatta käyttömuodosta, on esitetty myös terveysviranomaisten ohjeissa. THL: Kannabis ja raskaus
Mitä kannabiksella tarkoitetaan ja miksi se on merkityksellistä
Kannabis ei ole yhtenäinen tuote. Käytännössä kyse on usein THC:stä ja CBD:stä, vaihtelevissa suhteissa. THC on tärkein psykoaktiivinen aine. CBD:tä markkinoidaan usein lievänä, mutta lievä ei tarkoita turvallista, erityisesti raskauden ja imetyksen aikana.
Toinen huomio liittyy tuotteiden todellisuuteen: pitoisuus, puhtaus ja lisäaineet vaihtelevat paljon. Tämä koskee kukintoa ja hasista, mutta myös öljyjä, vape-tuotteita ja syötäviä. Erityisesti CBD-tuotteissa ei aina ole selvää, ovatko ne todella THC-vapaita tai mitä kantaja-aineita ne sisältävät.
Mitä kehossa tapahtuu
Istukka ja sikiön altistuminen
THC on rasvaliukoinen ja voi ylittää istukan. Tämän vuoksi on periaatteessa mahdollista, että syntymätön lapsi altistuu vaikuttavalle aineelle. Kuinka voimakkaasta altistuksesta on kyse ja milloin se on kliinisesti merkittävää, on yksilöllistä ja vaikeasti mitattavissa, mutta juuri tämä epävarmuus on keskeinen syy suositukselle pidättäytyä käytöstä.
Imetys ja äidinmaito
Imetyksen aikana kyse ei ole pelkästään väliaikaisista vaikutuksista, vaan toistuvasta altistuksesta viikkojen tai kuukausien ajan. Asiantuntijat muistuttavat, että THC voi siirtyä äidinmaitoon, ja siksi imetyksen aikana suositellaan pidättäytymistä käytöstä. THL: Kannabis raskauden ja imetyksen aikana
Kun poltetaan, mukaan tulee myös savu
Poltettaessa vaikuttavaan aineeseen liittyy lisäksi savusta ja palamistuotteista aiheutuva rasitus. Kannabiksen usein sekoittaminen tupakkaan lisää altistusta edelleen. Tästä syystä luotettavat tiedotteet erottelevat käyttömuodot, mutta suositus pidättäytymisestä säilyy.
Mitä tutkimukset näyttävät ja mitä ne eivät näyttä
Monet tiedot perustuvat havainnoiviin tutkimuksiin. Tämä tarkoittaa, että yhteyksiä voidaan havaita, mutta syy-seuraussuhteiden todentaminen on vaikeaa, koska tupakka, alkoholi, univaje, stressi, psyykkiset kuormitustekijät, ravitsemus ja sosiaaliset olosuhteet vaikuttavat usein samanaikaisesti. Silti monissa aineistoissa toistuu tiettyjä kuvioita, esimerkiksi yhteyksiä alhaisempaan syntymäpainoon, ennenaikaisuuteen ja lisääntyneeseen tehohoidon tarpeeseen syntymän jälkeen.
Päivittäistä päätöksentekoa varten tärkein johtopäätös on: kun turvallista rajaa ei tunneta ja tuotteet vaihtelevat paljon, riskin kannalta vähiten haitallinen vaihtoehto on käyttää kannabista mahdollisimman vähän tai jättää se kokonaan pois raskauden ja imetyksen aikana.
Käyttömuodot ja niiden tyypilliset sudenkuopat
Polttaminen
Polttaminen yhdistää THC-altistuksen savun aiheuttamaan rasitukseen. Lisäksi annosta on vaikea hallita vedon aikana. Tupakalla sekoittaminen lisää altistusta. Jos polttaminen liittyy vahvasti tiettyihin tilanteisiin, kuten iltaisin tai stressissä, se viittaa siihen, että kyse ei ole pelkästä satunnaisesta nautinnosta vaan myös rutiinista ja oireiden säätelystä.
Vapetus, dabbing ja konsentraatit
Vapetuksessa ei ole perinteistä palamista, mutta se ei ole täysin riskitön valinta. Vape-tuotteet ja konsentraatit voivat sisältää hyvin korkeita THC-pitoisuuksia ja aiheuttaa nopeaa ja voimakasta imeytymistä. Myös tuotelaatu ja lisäaineet vaikuttavat riskeihin. Käytännössä suurin ongelma on usein se, että vapautetun tuotteen koetaan olevan “kevyempi” ja käyttö siksi voi lisääntyä.
Syötävät, ruoat ja juomat
Syötävät vaikuttavat viiveellä ja usein pidempään. Monet aliarvioivat tämän ja ottavat lisää, minkä seurauksena vaikutus on suunniteltua voimakkaampi. Raskauden ja imetyksen aikana tämä on merkityksellistä, koska voimakas päihtymystila voi aiheuttaa ahdistusta, verenkierto-ongelmia tai tapaturmariskiä, ja todellisen annoksen ennakoiminen on vaikeaa.
Öljyt, tipat ja kapselit
Öljyt ja kapselit vaikuttavat usein samankaltaisesti kuin syötävät. Annos vaikuttaa hallittavalta, mutta käytännössä se riippuu tuotteesta. CBD-tuotteissa on lisäksi se riski, että merkinnät eivät aina ole luotettavia ja turvallisuustiedot raskauden ja imetyksen aikana ovat rajalliset.
Passiivisavu ja lähiympäristö
Jos ympäristössä poltetaan, sekin luetaan altistukseksi. Käytännön suositus on selkeä: ei sisällä, ei autossa, ei poikkeuksia. Se suojaa välittömästi myös synnytyksen jälkeen.
Miksi monet käyttävät ja mitä vaihtoehtoja on
Yleisimmät syyt ovat pahoinvointi, univaikeudet, stressi, ahdistus tai kipu. Tässä tilanteessa kannattaa käydä rauhallinen keskustelu neuvolassa tai hoitavan tahon kanssa. Moniin näistä on vaihtoehtoja, jotka on paremmin tutkittu raskauden aikana, ja joskus taustalla on hoidettavissa oleva unihäiriö, ahdistuneisuushäiriö tai masennusjakso.
Jos kannabis on muotoutunut itsehoidoksi, se ei ole moraalinen vika. Se on merkki siitä, että tarvitaan vakaampi tukisuunnitelma.
Tärkeä varoitusmerkki: kannabinoidihyperemeesi
Toistuva, voimakas oksentelu säännöllisen kannabiksen käytön yhteydessä voi viitata kannabinoidihyperemeesiaan. Tilanne on erityisen hankala, koska kannabis voi aluksi tuntua avulta pahoinvointiin, mutta käyttö voi lopulta pahentaa oirekuvaa. Raskauden aikana pitkittynyt oksentelu tulee aina arvioida lääketieteellisesti neste- ja elektrolyyttitasapainon vuoksi.
Myytit ja faktat
Myytit, jotka vähättelevät riskejä
- Myytti: Vaping on harmitonta, koska savua ei synny. Fakta: THC on edelleen THC, ja korkeat pitoisuudet sekä epäselvä tuotelaatu muodostavat oman riskinsä.
- Myytti: Syötävät ovat turvallisempia kuin polttaminen. Fakta: Savuttomuus vähentää osaa haitasta, mutta annoksen, vaikutuksen ja altistuksen hallinta pysyy vaikeana.
- Myytti: CBD on kasvipohjaista ja siksi vaaratonta. Fakta: Raskauden ja imetyksen ajalta puuttuu luotettavaa turvallisuusdataa, ja tuotteet eivät aina vastaa merkintöjä.
- Myytti: Pieni määrä silloin tällöin on turvallista. Fakta: Turvallista rajaa ei ole osoitettu.
Myytit, jotka aiheuttavat turhaa pelkoa
- Myytti: Kerran käytettynä aiheutuu automaattisesti pysyvä haitta. Fakta: Riski kasvaa altistuksen myötä, ja tärkein askel on lopettaa nyt ja hakea tukea.
- Myytti: Imetys on käytännössä mahdotonta, jos on käyttänyt kannabista. Fakta: Kannabista ei suositella imetyksen aikana, mutta päätökset kannattaa tehdä rauhallisessa keskustelussa hoitavan tahon kanssa eikä paniikissa.
Apua Suomessa: matalan kynnyksen tuki ilman syyllistämistä
Jos haluat lopettaa etkä onnistu yksin, tuki on normaalia ja suositeltavaa. Päihdeneuvonta, psykososiaaliset palvelut ja raskauden aikaiset keskustelut ovat olemassa ilman uhkailua tai moraalista painetta. Usein on helpompaa aluksi puhua avoimesti syistä ja käyttökuvioista kuin vaatia heti tiukkaa kontrollia.
THL tarjoaa selkeää tietoa päihteistä raskauden aikana. THL: Huumeet raskauden aikana
Jos haluat katsoa kansainvälisiä ohjeita, esimerkiksi UK:n NHS:n sivujohto antaa selkeän yleiskatsauksen ja painottaa tukea. NHS: Laittomat huumeet raskauden aikana
Lainsäädännöllinen ja sääntely-ympäristö Suomessa
Suomessa vapaaehtoinen kannabiksen käyttö ja hallussapito ovat yleisesti kiellettyjä, ja lääkekäyttö on erikseen säädeltyä. Lainsäädännöllinen tausta ei kuitenkaan muuta lääketieteellistä suositusta: raskauden ja imetyksen aikana ei suositella kannabiksen käyttöä. Viranomaisen päämääränä on suojella lapsen, nuoren ja väestön terveyttä.
Neutraalin suuntaviivan saamiseksi kannattaa käyttää virallisia lähteitä, kuten THL:ää ja Finlex-lainsäädäntöpalvelua. Finlex: Tietoa kannabiksesta ja sääntelystä ja Finlex: Lainsäädäntö
Kansainväliset säännöt ja hoitojärjestelmät vaihtelevat paljon. Jos matkustat, muutat tai saat hoitoa ulkomailla, selvitä paikalliset käytännöt, koska oikeudelliset yksityiskohdat ja lääketieteelliset suositukset eivät ole automaattisesti vertailukelpoisia.
Milloin varata aika ammattilaiselle
Keskustelu on aiheellinen, jos et saa nukuttua ilman kannabista, jos lopettaminen aiheuttaa voimakasta levottomuutta tai paniikkia, tai jos olet yrittänyt lopettaa monta kertaa ja kompastut toistuvasti. Myös voimakas pahoinvointi, verenkierto-ongelmat, masennusoireet tai ahdistusoireet edellyttävät apua, koska taustalla voi olla hoidettavissa oleva ongelma.
Jos lääkekannabis on käytössä, sen käyttö raskauden ja imetyksen aikana pitää arvioida tiiviissä yhteistyössä hoitavan tahon kanssa. Tavoitteena on ratkaisu, joka on mahdollisimman turvallinen sekä äidille että lapselle.
Yhteenveto
Kannabis raskauden ja imetyksen aikana on altistuskysymys, johon liittyy paljon tuntematonta. THC voi päästä istukan läpi ja äidinmaitoon, käyttömuodot muuttavat altistuksen luonnetta, mutta periaate pysyy: turvallista rajaa ei ole osoitettu.
Jos olet käyttänyt tai käytät kannabista, tärkein askel ei ole itsesyytös, vaan realistinen suunnitelma: lopeta, tunnista laukaisevat tekijät ja hae sopivaa tukea. Mitä aikaisemmin altistus vähenee, sitä paremmat mahdollisuudet ovat suotuisampaan kulkuun.
