Para parejas y personas que no pueden cumplir su deseo de tener hijos de forma natural o con ayuda de técnicas reproductivas, la subrogación suele ser la última opción. En Alemania, sin embargo, está prácticamente excluida por leyes estrictas. Este artículo explica los modelos de subrogación, describe la situación legal actual, compara opciones internacionales, analiza costos y riesgos médicos y presenta vías alternativas para formar una familia.
¿Qué es la subrogación?
En la subrogación, una mujer —la madre subrogada— lleva un niño para otra pareja o persona y lo entrega a los padres intencionales tras el nacimiento. Este modelo apoya a parejas heterosexuales, homosexuales y personas solas cuyo deseo de tener hijos no puede cumplirse por razones médicas.
Subrogación tradicional vs. gestacional
Subrogación tradicional: La madre subrogada aporta su propio óvulo, sigue siendo madre genética y lleva al niño. Esto puede ser complejo legal y emocionalmente, debido a la conexión biológica con la madre subrogada.
Subrogación gestacional: Los embriones se crean a partir de óvulos de la madre prevista o una donante y espermatozoides del padre previsto. La madre subrogada no tiene relación genética con el niño, lo que en muchos países genera claras situaciones legales.
Agencias de subrogación: intermediación y acompañamiento
Las agencias profesionales acompañan todo el proceso y ofrecen, entre otras cosas:
- Selección y emparejamiento de madres subrogadas adecuadas
- Asesoría legal y elaboración de contratos
- Organización del tratamiento médico (FIV, exámenes)
- Acompañamiento psicológico y manejo de conflictos
Los proveedores serios informan de manera transparente sobre riesgos, plazos y costos para proteger de la mejor manera posible a los padres deseados y a las madres subrogadas.
Maternidad subrogada en Alemania: situación legal
En Alemania, la ley prohíbe la Ley de protección del embrión (ESchG) transferencia de óvulos fertilizados a una mujer cuando esta no debe ser considerada la madre biológica. La Ley de intermediación en adopciones además prohíbe cualquier intermediación de maternidad subrogada. Según la ley alemana, la mujer que da a luz siempre es considerada la madre legal, independientemente del origen genético.
Los contratos de maternidad subrogada son nulos y no pueden hacerse cumplir judicialmente. Las regulaciones buscan prevenir la explotación comercial y garantizar la protección de las mujeres involucradas.
Costos y financiamiento de una maternidad subrogada
Los costos totales varían según el país de destino y el alcance del servicio. Los ítems típicos son:
- FIV y exámenes médicos
- Asesoría legal y costos notariales
- Honorarios y seguros de la madre subrogada
- Honorarios de agencia
- Costos de viaje y alojamiento
En Estados Unidos, los costos pueden alcanzar hasta 150.000 USD, mientras que en Ucrania o Rusia suelen estar entre 40.000 y 70.000 USD. Los modelos de financiamiento van desde pagos a plazos y créditos especializados hasta crowdfunding.
Aspectos médicos y riesgos
La subrogación generalmente se basa en una Fertilización in vitro (FIV), donde los óvulos y espermatozoides se fertilizan en el laboratorio y los embriones se transfieren al útero de la madre subrogada ( Moragianni et al. 2021, Zhang et al. 2020).
Riesgos posibles:
- Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO): ocurre en hasta el 5 % de los ciclos de FIV, a menudo después de inyecciones de disparo hormonal ( Patient.info SHO).
- Efectos secundarios hormonales como cambios de humor y náuseas ( MedlinePlus 2023).
- Mayor riesgo de embarazos múltiples con tasas más altas de parto prematuro y preeclampsia ( OMS 2021).
- Estrés psicológico debido a tratamientos con medicamentos y presión social ( Burgio et al. 2022).
Un seguimiento médico estrecho con ecografías regulares, análisis de laboratorio y consultas especializadas es imprescindible ( Patient.info SHO).
Crítica y debate ético
Los opositores advierten sobre la comercialización de la vida humana y la posible explotación, especialmente en regiones económicamente más débiles. Además, se discuten las posibles consecuencias psicológicas para el niño cuando el embarazo se considera un servicio.
Los defensores ven una situación de ganar-ganar cuando las madres subrogadas actúan voluntariamente, reciben una compensación justa y están legalmente protegidas. Controles estrictos y contratos transparentes deben prevenir abusos.
Alternativas internacionales: visión general y regulaciones
Muchos afectados recurren al extranjero. Los siguientes países muestran ejemplos de diferentes modelos regulatorios:
- EE.UU.: Varía según el estado, costos 90.000–150.000 USD, altos estándares, burocracia compleja.
- Canadá: Solo modelos altruistas, reembolso de gastos, situación legal clara, disponibilidad limitada.
- Reino Unido: Altruista permitido, comercial prohibido, reembolso de costos, alta carga de asesoría.
- Grecia: Bien regulado, parejas internacionales posibles, costos entre Ucrania y EE.UU., aseguramiento contractual obligatorio.
- Ucrania: Permitido comercialmente, 40.000–70.000 USD, buena infraestructura, situación política a revisar cuidadosamente.
- Rusia: Altruista y comercial, menos de 60.000 USD, inseguridades legales requieren asesoría jurídica.
- Polonia: Zona gris, situación legal incierta, se recomienda revisión jurídica urgente.
- India: Centro anteriormente, hoy muy restringido para extranjeros, frecuentes cambios legales.
- México: Varía según el estado (p. ej., Tabasco), comercialmente permitido en parte, necesaria revisión legal local.
- Australia: Altruista en algunos estados, comercialmente prohibido, sin legislación unificada.
- Brasil: Solo altruista, diferencias regionales, trámites administrativos complejos.
- Sudáfrica: Confirmación judicial previa del contrato, acompañamiento jurídico intensivo.
- Alemania: De facto prohibido, la madre subrogada es considerada madre legal, contratos inválidos.
- Francia: Prohibición general, opciones en el extranjero complicadas, reconocimiento de documentos extranjeros difícil.
- Suecia: No permitido, estrategias alternativas en países vecinos.
- Dinamarca: Comercial y altruista fuertemente restringido, alta inseguridad legal.
Alternativas para formar una familia
Además de la subrogación, existen otras opciones:
- Adopción: Proceso claro y regulado a largo plazo, donde el niño se integra completamente en la familia.
- Acogimiento familiar: Los niños son acogidos temporal o permanentemente en familias de cuidado. Requiere colaboración con servicios sociales.
- Donación de esperma/óvulos: En Alemania está permitido el donación de esperma, no la donación de óvulos. Una alternativa frecuentemente usada, especialmente en infertilidad masculina o para parejas lesbianas.
Donación de esperma como alternativa: RattleStork
Cada vez más parejas en Alemania utilizan Donación de esperma en lugar de subrogación. En plataformas como RattleStork, los usuarios pueden crear una cuenta gratuita y elegir de una red de donantes verificados.
Conclusión
La subrogación toca numerosas cuestiones legales, médicas y éticas. En Alemania está prácticamente excluida, por lo que muchas personas afectadas se orientan al extranjero. Una selección cuidadosa de proveedores serios, una planificación realista de costos y un asesoramiento legal sólido son indispensables, sin importar qué camino elija para formar una familia.