Intrauterine Insemination (IUI) 2025: Indikationen, Ablauf, Evidenz, Risiken & Abgrenzig

Profilbild vom Autor
Zappelphilipp Marx•
Es dünns Katheterli bringt uufbereititi Spermie bi ere IUI i d Gebärmutter ine

D Intrauterin Insemination (IUI) isch es etablierte Verfahren vo dr assistierte Reproduktionsmedizin. Uufbereititi Spermie wärdet mit eme weiche Katheter direkt i d Gebärmutter iibracht; d Befruchtung und d Iinischtig passiere im Körper. Dä Baitrag git e nüchterni Übersiicht: Indikationen, realistischi Erfolgsrate, Ablauf, Sicherheitsaschpäkcht und d Iordnig im Vergleich zu ICI, IVF und ICSI.

Was isch IUI?

Vor dr IUI wird d Samenprob gwäsche und konzentriert. So wird s Seminalplasma entfernt und beweglichi Spermie wärdet uusegwählt – d Prob wird drum besser verträglich. Nachher wird si über es dünns Katheterli i d Gebärmutter gää. IUI chan mit Partner- oder Spendersame erfolge. E kompakt Iifüerig bietet s öffentliche Gsundheitsportal NHS Inform.

Für wele Lüt gëeignet?

IUI wird typisch abgwoge bi unerklärter Infertilität, leichtere männleche Faktorä (moderat abgnohni Konzentration oder Beweglichkeit), Zervix-Faktorä, Sexualschmerz/Koitus-Problem sowie bi Behandlige mit Spendersame. Bi verstopfte Eileiter, sehr stark abgnohne Spermiogramm-Wärt oder klar reduzierter ovarieller Reserve isch oft IVF/ICSI gscheider. E neutrale Indikations-Übersicht git s bi dr HFEA.

Evidenz & Erfolgsrate

D Chance pro Zyklus hänkt vor allem vo Alter, Diagnos, Qualitäät vo dr uufbereitete Prob, dr Stimulations-Strategie und vom präzise Timing ab. Leitlinie und Übersichte zeige bi unerklärter Infertilität Vorteilig gäge s Abwarte, besonders i Kombi mit milder Stimulation und guetem Timing. Gliichziitig blibe d absolutä Rate moderat; me macht drum mehri strukturiereti IUI-Zykle i Serie, bevor me uf IVF/ICSI wächslet. Orientierig gäh d Empfähligä vo NICE so wie d Praxis-Empfähligä vo ESHRE.

Voraussetzige

  • Mindeschtens ei durghängiger Eileiter (z. B. prüeft mit HSG oder HyCoSy).
  • Nachwiisbarer Eisprung – spontan oder medikamentös uusslöst.
  • Gnueg progressiv motili Spermie nach dr Uufbereitig (Labor-Schwälle variieret).
  • Kei akutä Genital-Infektion; je nach Siitüation aktuelli STI-Tests.
  • Bi Spendersame: geregelts Screening, Nachverfolgig und igwilligti Zuestimmige.

Ablauf Schritt für Schritt

  • Vorbereitig: Anamnese, Zyklus-Monitoring, Spermiogramm; bi Bedaarf Tuben-Check.
  • Stimulation (optional): Letrozol/Clomifen oder niedrig dosierti Gonadotropin; Ziel sind 1–2 reifendi Follikel.
  • Ovulations-Timing: Uusslösig mit hCG oder Steuerig über LH-Tests und Ultraschall.
  • Samen-Uufbereitig: Swim-up oder Dichtegradient; Dokumäntation vo Konzentration und Motilität nach em Wasche.
  • Insemination: Iibringe vo dr Prob mit eme flexible Katheter; dä Eingriff dauert nur wenige Minute und isch meist wenig schmerzhaft.
  • Nachsorg: Alltagsaktivitäte sind normalerwiis grad wieder mögli; Progesteron-Support je nach Zentrum.
  • Test: Schwangerschaftstest nach ca. 10–14 Täg nach dr IUI.

E nüchterni Übersiicht zum Ablauf und zu Erfolgsfaktore findsch bi dr HFEA.

Timing & Stimulation

Dr Ziitpunkt isch zentral: IUI passiert meist 24–36 Stund nach em hCG-Trigger oder rächt nöch am spontane LH-Aastieg. Mildi Stimulation chan d Chance pro Zyklus erhööche, bruucht aber es engs Monitoring, zum Mehrlings-Risiko z begränze. Leitlinie empfehled zurückhaltendi Dosierig, klaari Abbruch-Kriterie bi z vil Follikel und e begränzti Aazahl Zykle, bevor me e Methoden-Wächsel prüeft (lueg NICE).

Riske & Sicherheit

IUI gilt grundsätzlich als sichers Verfahren. S Hauptthema isch d Mehrlings-Schwangerschaft bi z starker Stimulation mit z vil Follikel. Witeri, sältänä Riske sind Infektionen, Krämpf oder leichti Bluetig nach dr Katheter-Passag. Gueti Praxis umfasst antiseptischi Technik, zurückhaltendi Stimulation, Abbruch bi z vil Follikel und e transparenti Uufklärig über Nutzen und Grenze. Es kompaktä Risiko-Übersicht git s bi NHS Inform.

Vergleich: ICI · IUI · IVF · ICSI

KriteriumICIIUIIVFICSI
SettingNiedrigschwellig; Platzierig nöch dr ZervixKlinisch; gwäsche Prob i d GebärmutterKlinik + Labor; Befruchtung im LaborKlinik + Labor; Mikro-Injektion pro Eizäll
ProbNid uufbereitet oder eifach gwäscheGwäsche, selektioniertUufbereitet; Ko-InkubationEi einzigs Spermium wird injiziert
Erfolg pro ZyklusEher niderig; stark timing-abhängigModerat; alters-/diagnose-abhängigHöcher als IUI; altersabhängigÄhnlech wie IVF; Vorteil v. a. bi männlechem Faktor
KomplexitätNiderigNiderig–mittelMittel–hochHoch (Mikro-Manipulation)
HauptriskeChli; Hygien/Tests zentralMehrlings-Risiko bi StimulationOHSS, Eingriffs-Riske, MehrlingWie IVF + potenzielli Zell-Schädigung
Typischi NutzigIistieg ohni schwäri FaktoräUnerklärti Infertilität, leichi männlechi Faktorä, SpendersameTubare Faktorä, Endometriose, erfolgslos IUIUsprägt männlecher Faktor, Fertilisations-Versage

Leitlinie empfehled es stufigs Vorgeh: mehri guet planti IUI-Zykle, und wenn ke Erfolg, denn strukturiert uf IVF/ICSI wächsle.

Planig & nächste Schritt

  • Indikation und Alternativen klar definiere; Erwartige realistisch bspräche.
  • Zyklus-Strategie festlägä (natürlechi IUI vs. mildi Stimulation); Abbruch-Kriterie bi z vil Follikel.
  • Vorab d Aazahl geplanter IUI-Zykle bschtimme und dr Ziitpunkt für e mögliche Methoden-Wächsel vereinbare.
  • Labor-Qualitäät abkläre: Rapport zur Uufbereitig mit Konzentration und Motilität nach em Wasche.
  • Lebensstil-Faktorä optimierä (Nikotin, Alkohol, BMI, Schlaf, Bewegig) – chli Effäkt addieret sich.

RattleStork – IUI guet organisiert

RattleStork isch kei Klinik und ersetzt kei medizinischi Beratung. D Plattform hilft bi dr persönliche Organisation rund um d IUI: verifiziereti Profil und sicheri Uustausch, privat Notize zu Tärmine, Medikament und Froge ans Behandlungsteam sowie eifachi Checkliste fürs Timing und d Gspräch. So blibed d Infos bündlet – vo dr erschte Beratung bis zum Testergebnis.

RattleStork App mit verifizierete Profil, sichere Chats und private Notize zur IUI-Planig
RattleStork: Uustausch finde, Infos strukturierä, IUI-Entscheidig vorbereitet träffe.

Fazit

IUI isch es wenig belaschtends Verfahren mit moderater Erfolgswahrschinlechkeit pro Zyklus. Si eigent sich besonders bi unerklärter Infertilität, leichten männleche Faktorä und Behandlige mit Spendersame. Entscheidend sind präzises Timing, zurückhaltendi Stimulation, klaari Abbruch-Kriterie und e transparenti Uufklärig. Wenn nach mehri guet plantä Zykle kei Erfolg, sött mit em Zentrum dr Wächsel uf IVF/ICSI prüeft wärde.

Haftungsausschluss: Inhalte auf RattleStork dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken. Sie stellen keine medizinische, rechtliche oder sonstige fachliche Beratung dar; es wird kein bestimmter Erfolg garantiert. Die Nutzung der Informationen erfolgt auf eigenes Risiko. Einzelheiten finden Sie in unserem vollständigen Haftungsausschluss.

Frequently Asked Questions (FAQ)

Bi dr IUI wird e im Labor gwäsche und konzentrierti Samenprob über es dünns Katheterli direkt i d Gebärmutter iibracht, damit beweglichi Spermie schneller zum Eileiter chöme und d Befruchtung weiterhin im Körper stattfindet.

IUI passt oft bi unerklärter Infertilität, leichten männleche Faktorä, Zervix-Problem, Sexualschmerz oder Koitus-Hindernis sowie bi Behandlige mit Spendersame, wenn mindeschtens ei Eileiter durghängig isch und es Eisprung stattfindet.

Nei, IUI chan im natürliche Zyklus erfolge, wird aber oft mit milder Stimulation kombiniert, zum zuverlässigs Follikelwachstum und präzises Timing z erreiiche, wobei s Mehrlings-Risiko mit engem Monitoring nid uuftritt.

Das Timing richtet sich nach em spontane LH-Aastieg oder ere hCG-Uusslösespritze; dr Eingriff passiert in dr Regel 24 bis 36 Stund nach em sichere Eisprungsignal und wird mit Ultraschall und Hormonkontrolle abgestimmt.

Häufeg wärded zwei bis vier guet planti Zykle empfohle, bevor me e Methoden-Wächsel überleit, will sich d moderati Chancen pro Zyklus kumulativ erhööche, während Alter und Befund d nächste Schritt bestimme.

D Erfolgsrate variieret je nach Alter, Diagnos, Spermie-Qualitäät, Stimulation und Timing; Zäntrum gäbed drum meischts alters- und befundabhängigi Bereiche aa, und es persönlechs Gspräch git e realistischeri Prognos als en allgemeine Prozentwert.

Mindeschtens ei durghängiger Eileiter, es verlässlechs Eisprung-Muster, gnueg progressiv motili Spermie nach dr Uufbereitig und s Fählä vo akute Infektionen gälte als zentrali Voraussetzige für e sinnvol IUI.

D IUI wird meischts als churz und guet tolerierbar bscriiwe, z Tiel git s chli Krämpf oder es Druckgfühl, und Alltagsaktivitäte sind normalerwiis grad nach em Eingriff wieder mögli.

Wichtig isch s Mehrlings-Risiko bi z starker Stimulation, sältener chöme Infektionen oder leichti Bluetige nach dr Katheter-Passag vor; sorgfäl­tigs Monitoring und konservativi Stimulations-Ziel senket die Riske merklich.

E Lutealphasen-Support wird i einige Protokoll eigsetzt; s bringt je nach Stimulation, Befund und Zentrumspraxis meh oder weniger, drum sött d Entscheid individuell träffe wärde.

Ja, e Karenz vo rund zwei bis drü Täg wird oft empfohle, wils d Balance zwüsche Konzentration und Beweglichkeit nach dr Uufbereitig unterstützt; d Vorgabä vom Labor hei Priorität.

Ja, IUI isch e gängigs Verfahren mit Spendersame, mit definierte Screening-, Nachverfolgigs- und Iigwilligungs-Prozessä, und d Prob wird vo em Labor standardmässig vor dr Insemination uufbereit.

Bi verstopfte Eileiter, stark abgnohne Spermiogramm-Wärt, usbliebendem Erfolg nach mehri IUIs oder komplexe Ursachelage wird oft zu IVF oder ICSI geraten, will me d Befruchtung und d Embryo-Entwicklig im Labor gezielt unterstütze chan.

Liicht bis normal Alltagsaktivitäte sind meischts grad wieder mögli, vo intensiver körperlicher Belastig in de erschte Täg wird oft abgerate, während moderats Bewege normalerwiis unproblematisch isch, sofer s Behandlungsteam nüt anders säit.