Síndrome do Ovário Policístico (SOP): Causas, sintomas e maneiras de lidar melhor

Imagem do autorEscrito por Philomena Marx25 de janeiro de 2024
Médico examina paciente com SOP

A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é um dos distúrbios hormonais mais comuns em mulheres em idade reprodutiva. Estima-se que até 10% de todas as mulheres sejam afetadas pela SOP. Seus efeitos variam muito de pessoa para pessoa, indo desde irregularidades menstruais até desafios emocionais. Neste artigo de blog, você vai descobrir o que é exatamente a SOP, como ela surge, quais sintomas podem aparecer e quais opções de tratamento existem. Além disso, receberá dicas para um estilo de vida saudável e para sentir mais bem-estar no dia a dia.

O que é SOP?

A Síndrome do Ovário Policístico é um distúrbio metabólico e hormonal que pode afetar vários sistemas do organismo. Suas características mais marcantes incluem:

  • Desiquilíbrios hormonais (por exemplo, níveis elevados de andrógenos)
  • Alterações metabólicas (frequentemente há resistência à insulina)
  • Modificações nos ovários (numerosos folículos imaturos, conhecidos como “cistos”)

Esses fatores podem variar bastante em combinação e intensidade, por isso a SOP muitas vezes é diagnosticada tardiamente ou sequer é reconhecida. Como os sintomas podem se sobrepor aos de outras doenças, um diagnóstico preciso é essencial.

Causas: predisposição genética e desequilíbrios hormonais

1. Fatores genéticos

Em muitos casos, a SOP ocorre com frequência em determinadas famílias, sugerindo um componente genético em que certas mutações ou predisposições podem aumentar o risco.

2. Resistência à insulina

Muitas mulheres com SOP apresentam resistência à insulina, ou seja, as células do corpo reagem menos à ação da insulina. O pâncreas, então, produz mais insulina, o que pode estimular a liberação de andrógenos (hormônios sexuais masculinos) nos ovários.

3. Desequilíbrio hormonal

O excesso de andrógenos (por exemplo, testosterona) pode causar alterações no ciclo menstrual, na pele e no crescimento de pelos. Esse desequilíbrio hormonal também afeta a ovulação e dificulta a menstruação regular.

4. Estilo de vida

Sedentarismo, hábitos alimentares desequilibrados e sobrepeso podem agravar os fatores citados acima e intensificar os sintomas.

Sintomas comuns da SOP

A forma como os sintomas se manifestam varia de mulher para mulher. Entre os sinais mais frequentes, destacam-se:

  • Menstruação irregular ou ausência de menstruação
  • Crescimento excessivo de pelos (hirsutismo), especialmente no rosto, tórax ou costas
  • Acne devido aos níveis elevados de andrógenos
  • Ganho de peso ou dificuldade para emagrecer
  • Queda de cabelo no couro cabeludo (alopecia androgenética)
  • Escurecimento da pele (acantose nigricante), principalmente na região do pescoço ou das axilas
  • Dificuldade para engravidar, podendo chegar à infertilidade

Nem todas as mulheres com SOP apresentam todos os sintomas. Algumas percebem apenas irregularidades menstruais, enquanto outras lidam com vários fatores simultaneamente.

Diagnóstico: como a SOP é identificada?

O diagnóstico geralmente segue os chamados critérios de Roterdã. De acordo com esses critérios, é necessário apresentar pelo menos dois dos três itens a seguir:

  • Ovulações irregulares ou ausentes
  • Níveis elevados de andrógenos (detectados em exames de sangue) ou sinais físicos de hiperandrogenismo (por exemplo, hirsutismo, acne)
  • Ovários policísticos visíveis ao ultrassom

Uma anamnese detalhada, um exame físico, exames de sangue (para avaliar hormônios e parâmetros metabólicos) e um ultrassom dos ovários são a base para um diagnóstico preciso. É fundamental descartar outras causas de sintomas semelhantes — como doenças da tireoide ou outros distúrbios hormonais.

Opções de tratamento: terapias e suporte no dia a dia

1. Mudanças no estilo de vida

  • Alimentação: Uma dieta equilibrada, rica em fibras, com bastante verduras, frutas, cereais integrais e proteínas magras pode melhorar a sensibilidade à insulina e ajudar na perda de peso.
  • Atividade física: Praticar exercícios regularmente (por exemplo, treinamento de resistência e exercícios aeróbicos) ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue, reduz a resistência à insulina e pode influenciar positivamente o equilíbrio hormonal.
  • Controle de peso: Perder de 5% a 10% do peso corporal já pode regularizar o ciclo menstrual e aliviar sintomas.

2. Terapia medicamentosa

  • Contraceptivos hormonais: A pílula ou outros métodos hormonais podem regular o ciclo e reduzir os níveis de andrógenos.
  • Medicamentos sensibilizadores de insulina: Substâncias como a metformina melhoram a utilização da insulina e reduzem a produção excessiva de andrógenos.
  • Indução da ovulação: Para quem deseja engravidar, alguns fármacos (por exemplo, clomifeno) podem estimular a ovulação.

3. Reprodução assistida

Se, apesar de induzir a ovulação e ajustar o tratamento, não houver sucesso na concepção, técnicas de fertilização assistida, como a fertilização in vitro (FIV), podem ser consideradas.

4. Suporte psicológico

Como a SOP costuma estar associada a estresse, inseguranças e sobrecarga emocional, um acompanhamento por meio de psicoterapia, aconselhamento ou grupos de apoio pode ser muito útil para lidar com o impacto psicossocial.

Possíveis consequências a longo prazo: por que é importante tratar precocemente

Se a SOP não for tratada ou for identificada tardiamente, o risco de algumas doenças pode aumentar:

  • Diabetes tipo 2 (em razão da resistência à insulina)
  • Doenças cardiovasculares (risco maior quando há alterações nos parâmetros metabólicos)
  • Câncer de endométrio (se a menstruação estiver ausente por longos períodos)
  • Apneia do sono (principalmente em casos de sobrepeso)

Um diagnóstico precoce e um tratamento direcionado reduzem significativamente esses riscos.

Dicas para o dia a dia: mais bem-estar apesar da SOP

  • Alimentação consciente: Dê preferência a alimentos com baixo índice glicêmico (por exemplo, leguminosas, cereais integrais) e reduza o consumo de açúcar.
  • Exercícios regulares: Praticar pelo menos 30 minutos de atividade física moderada na maioria dos dias da semana pode melhorar de forma duradoura a resistência à insulina.
  • Gerenciamento do estresse: Práticas como ioga, exercícios de relaxamento ou meditação ajudam a diminuir os níveis de estresse e podem influenciar positivamente o equilíbrio hormonal.
  • Sono de qualidade: A falta de um sono reparador afeta negativamente o metabolismo e o equilíbrio hormonal.
  • Acompanhamento médico regular: Agende consultas periódicas para monitorar hormônios, glicemia e pressão arterial.

SOP e saúde mental

Mulheres com SOP frequentemente enfrentam:

  • Depressão e transtornos de ansiedade
  • Baixa autoestima devido às mudanças físicas

Um tratamento holístico deve necessariamente incluir esses aspectos psicológicos. Não hesite em buscar ajuda profissional se sentir que está chegando ao seu limite emocional.

Conclusão

A Síndrome do Ovário Policístico é uma condição complexa e frequentemente subestimada, causada por desequilíbrios hormonais e metabólicos. Um diagnóstico abrangente, abordagens terapêuticas individualizadas e um estilo de vida saudável podem aliviar significativamente os sintomas e reduzir o risco de complicações a longo prazo.