Męska niepłodność: 10 najczęstszych przyczyn i rozwiązań dla mężczyzn

Obraz autoraNapisane przez Philomena Marx31 stycznia 2025
Niepłodność u mężczyzn

Męska niepłodność nie oznacza, że marzenie o dziecku musi pozostać niespełnione. Znając najczęstsze przyczyny i szukając odpowiedniej porady lekarskiej na czas, możesz zrobić wiele dla swojej płodności. Czy to zmiany stylu życia, leczenie medyczne, czy kombinacja obu – współczesna medycyna oferuje liczne możliwości. Kluczowe jest otwarte podejście do tematu i poszukiwanie odpowiedniego wsparcia, aby marzenie o własnym dziecku stało się osiągalne.

1. Żylaki powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego to rozszerzenie żył w mosznie (podobnie jak żylaki w nogach). Powodują one zaburzenie odpływu krwi, przegrzewanie jąder, a w efekcie często obniżoną jakość nasienia.

Objawy: Często można wyczuć powiększoną lub skręconą żyłę w jądrze, czasem towarzyszy temu tępe ciągnięcie.
Co robić?: Urolog może za pomocą ultrasonografii określić, czy występuje żylaki powrózka nasiennego. W przypadku zaawansowanego stanu, pomocny może być niewielki zabieg chirurgiczny lub embolizacja, aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi.

2. Zaburzenia hormonalne

Bilans hormonalny ma kluczowe znaczenie dla produkcji nasienia. Niedobór testosteronu (hipogonadyzm) lub nierównowaga innych hormonów (np. LH, FSH, hormony tarczycy) mogą wpłynąć na płodność.

Objawy: Zmniejszona libido, zmęczenie, mniejsza siła mięśniowa lub zwiększona ilość tłuszczu brzusznego mogą wskazywać na niedobór testosteronu.
Co robić?: Proste badanie krwi pozwala określić poziom hormonów. W zależności od przyczyny (np. genetycznej, medycznej lub chorobowej) odpowiednia terapia – od substytucji hormonów po dostosowanie leków – może pomóc.

3. Czynniki genetyczne

Niektóre wrodzone zmiany (np. zespół Klinefeltera lub zmiany w chromosomie Y) mogą prowadzić do znacznego ograniczenia lub całkowitego braku produkcji nasienia.

Objawy: Często przyczyny genetyczne zostają odkryte dopiero przy braku potomstwa, ponieważ na zewnątrz często nie ma jednoznacznych objawów.
Co robić?: W przypadku znacznego ograniczenia jakości nasienia lekarze często zalecają test genetyczny. Wspólnie z genetykiem można omówić dalsze plany dotyczące rodziny.

4. Infekcje

Infekcje przenoszone drogą płciową (np. chlamydioza, rzeżączka) lub świnka w wieku dorosłym mogą blokować drogi nasienne lub uszkodzić tkankę jądra.

Objawy: Pieczenie podczas oddawania moczu, wydzielina lub ból w jądrach mogą być sygnałami ostrzegawczymi. W przypadku świnki u dorosłych często pojawiają się powiększone gruczoły ślinowe, a może dojść do zaangażowania jąder.
Co robić?: W przypadku podejrzenia infekcji należy koniecznie udać się do lekarza i wykonać test. Wczesne leczenie antybiotykami może zapobiec powikłaniom.

5. Zaburzenia ejakulacji i erekcji

Nie zawsze problemem jest jakość nasienia. Czasem nie dochodzi do skutecznego przekazania nasienia. Ejakulacja wsteczna (gdzie nasienie trafia do pęcherza zamiast na zewnątrz) lub zaburzenia erekcji mogą blokować naturalną drogę zapłodnienia.

Objawy: Brak ejakulacji, mała objętość nasienia lub problemy z erekcją.
Co robić?: Ważna jest konsultacja lekarska (urologia, andrologia). W zależności od przyczyny mogą pomóc leki, terapie fizyczne lub wsparcie psychologiczne.

6. Czynniki stylu życia

Palenie, alkohol i narkotyki mają udowodniony negatywny wpływ na jakość nasienia. Palenie zmniejsza ruchliwość plemników, podczas gdy alkohol zaburza bilans hormonalny, a niektóre narkotyki zmniejszają produkcję testosteronu. Długotrwały stres podnosi poziom kortyzolu, co dodatkowo może wpłynąć na płodność.

Objawy: Często brak bezpośrednich objawów fizycznych – ograniczenia pojawiają się często dopiero w wynikach nasienia lub w wyniku niepowodzenia w staraniach o dziecko.
Co robić?: Zredukować lub unikać nikotyny, alkoholu i substancji nielegalnych. Dbać o regularne przerwy na odpoczynek i wprowadzić zarządzanie stresem do codziennego życia (np. sport, techniki relaksacyjne, odpowiednia ilość snu).

7. Nadwaga i dieta

Nadwaga zmienia poziom hormonów: wzrasta poziom estrogenu, a spada testosteron. Otyłość (BMI powyżej 30) może prowadzić do chorób współistniejących, takich jak cukrzyca czy nadciśnienie, które również obniżają płodność.

Objawy: Indeks masy ciała (BMI) powyżej 25 to nadwaga, a powyżej 30 to otyłość.
Co robić?: Postaw na zrównoważoną dietę z dużą ilością owoców, warzyw i wysokiej jakości białka. Regularna, ale umiarkowana aktywność fizyczna (2-3 razy w tygodniu) i powolna, zdrowa utrata wagi wspierają płodność.

8. Czynniki środowiskowe i zanieczyszczenia

Niektóre toksyny środowiskowe (np. pestycydy, rozpuszczalniki, metale ciężkie) oraz promieniowanie (np. rentgen, silne środowisko cieplne) mogą z czasem zmniejszać jakość nasienia.

Objawy: Często nie występują bezpośrednie objawy. Osoby pracujące z chemikaliami lub promieniowaniem są jednak bardziej narażone.
Co robić?: Stosować odpowiednie środki ochrony w pracy, np. odpowiednią odzież lub maski. Unikać częstych wizyt w saunie lub długich gorących kąpieli oraz nie przechowywać urządzeń elektronicznych blisko ciała.

9. Uszkodzenia DNA nasienia

Nawet jeśli jest wystarczająco dużo plemników, ich DNA może być tak uszkodzone, że nie będą one w stanie doprowadzić do zapłodnienia. Stres oksydacyjny pojawia się, gdy wolne rodniki w organizmie przejmują kontrolę – sprzyja temu palenie, niezdrowa dieta, toksyny środowiskowe lub przewlekłe choroby.

Objawy: Zwykle wykrywane podczas specjalnych testów nasienia lub dalszych badań płodności.
Co robić?: Dieta bogata w przeciwutleniacze (np. witamina C i E, cynk, selen) może pomóc w neutralizacji wolnych rodników. Unikać palenia, redukować stres i unikać nadmiernej gorączki oraz toksyn.

10. Wrodzone wady i zaburzenia rozwoju (rzadziej, ale istotne)

Kryptorchizm – gdy jedno lub oba jądra nie opadają w odpowiednim czasie do moszny. Stan ten jest często korygowany u wielu osób w dzieciństwie, jednak nie zawsze na czas, by całkowicie wyeliminować późniejsze skutki na płodność. Inne wady lub blizny w obrębie nasieniowodów mogą również wpłynąć na zdolność do poczęcia.

Objawy: Często wykrywane już przy porodzie lub w dzieciństwie. W dorosłym życiu jedno jądro może być mniejsze lub trudniejsze do wyczucia.
Co robić?: Osoby, które nie przeszły operacji lub miały ją wykonaną późno, powinny sprawdzić jakość nasienia. Urolog może ocenić, czy konieczne są dalsze zabiegi lub wspomagające środki.

Podsumowanie

Męska niepłodność nie oznacza, że marzenie o dziecku musi pozostać niespełnione. Znając najczęstsze przyczyny i szukając odpowiedniej porady lekarskiej na czas, możesz zrobić wiele dla swojej płodności. Czy to zmiany stylu życia, leczenie medyczne, czy kombinacja obu – współczesna medycyna oferuje liczne możliwości. Kluczowe jest otwarte podejście do tematu i poszukiwanie odpowiedniego wsparcia, aby marzenie o własnym dziecku stało się osiągalne.