Ovulatie berekenen: Zo bepaal je je vruchtbare dagen

Een eicel is slechts enkele uren per cyclus bevruchtbaar – juist dit korte tijdsvenster bepaalt of een zwangerschap mogelijk is. In deze gids lees je hoe je cyclus verloopt, welke methoden je kunt gebruiken om de ovulatie betrouwbaar te herkennen en welke fouten je moet vermijden.

De fasen van de cyclus en hormonen begrijpen

• Menstruatie (dag 1–5): Het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten, oestrogeen en progesteron staan op hun dieptepunt.
• Follikelfase (dag 1 tot ovulatie): FSH laat een follikel rijpen; stijgend oestrogeen bouwt het slijmvlies weer op.
• Ovulatie (meestal dag 12–16): Een LH-piek zet de rijpe eicel vrij. Deze blijft ongeveer 12–24 uur bevruchtbaar.
• Luteale fase (ongeveer 14 dagen): Progesteron uit het corpus luteum onderhoudt het slijmvlies. Daalt dit zonder bevruchting, dan start een nieuwe cyclus.

Vruchtbare dagen berekenen

Zaadcellen kunnen tot vijf dagen overleven, terwijl een eicel slechts ongeveer 24 uur bevruchtbaar is. De grootste kans op bevruchting is daarom in de zes dagen voorafgaand aan en op de ovulatiedag¹.

• Knaus-Ogino-formule: Eerste vruchtbare dag = kortste cyclus − 18; laatste vruchtbare dag = langste cyclus − 11.
• Praktische tip: Geslachtsverkeer om de twee tot drie dagen dekt het gehele venster zonder extra stress te veroorzaken.

Cyclus-tracking en ovulatietesten

• Kalender-apps: Nuttig bij een regelmatige cyclus, maar geven slechts grove schattingen.
• Basale lichaamstemperatuur: Dagelijkse meting onmiddellijk na het opstaan. Een stijging van 0,2–0,5 °C geeft de ovulatie achteraf aan.
• Cervixslijm: Helder, rekbaar slijm geeft maximale vruchtbaarheid aan.
• LH-testen: Tonen de LH-piek 24–36 uur voor de ovulatie aan – ideaal bij onregelmatige cycli.
• Wearables: Sensoren meten temperatuur en hartslagvariabiliteit; dankzij AI bereiken ze ongeveer 90% voorspellingsnauwkeurigheid².

Ovulatietest correct gebruiken

1. Begin vijf dagen voor je vroegst verwachte ovulatie.
2. Gebruik de tweede ochtendurine – geconcentreerd, maar niet te lang opgehouden.
3. Houd de teststrip tien seconden in de urinestraal of dompel deze in opgevangen urine; lees het resultaat af volgens de instructies van de fabrikant.
4. Plan geslachtsgemeenschap op de dag van de test en opnieuw de volgende dag.

Symptomen van ovulatie herkennen

• Glanzend, rekbaar cervixslijm
• Lichte trekkende pijn in de onderbuik (mittelschmerz)
• De baarmoedermond staat hoger en voelt zacht aan
• Stijging van de basale lichaamstemperatuur de volgende dag

Ovulatie blijft uit? Oorzaken en behandeling

Veelvoorkomende oorzaken zijn PCOS, schildklieraandoeningen of een tekort aan het corpus luteum. Ga als volgt te werk:

1. Houd een cyclusdagboek bij en laat je hormoonstatus (inclusief schildklier) bepalen.
2. Normaliseer je gewicht en verminder stress.
3. Laat je indien nodig behandelen met clomifeen of letrozol om de ovulatie te stimuleren.
4. Overweeg een onderzoek in een fertiliteitskliniek voor IUI of IVF als andere maatregelen niet volstaan.

Mythen en feiten over ovulatie

• Mythe – Ovulatie vindt altijd plaats op de 14e dag van de cyclus.
  Feit: De ovulatie verschuift afhankelijk van de lengte van je follikelfase. Zelfs bij een cyclus van 28 dagen kan het tussen dag 10 en 17 vallen; bij een afwijkende cycluslengte verschuift dit venster.

• Mythe – Wie de mittelschmerz niet voelt, ovuleert niet.
  Feit: Slechts ongeveer een derde van de vrouwen voelt lichte buikpijn. Het ontbreken van deze pijn betekent niet dat ovulatie niet plaatsvindt.

• Mythe – Dagelijkse seks verhoogt de kans op zwangerschap aanzienlijk.
  Feit: Een ritme van om de twee à drie dagen is voldoende. Zo blijft de spermakwaliteit stabiel en dekt u toch het hele vruchtbare venster.

• Mythe – De basale lichaamstemperatuur kan de ovulatie voorspellen.
  Feit: Een temperatuurstijging geeft aan dat de ovulatie al heeft plaatsgevonden. Voor planning zijn voorspellende markers zoals LH-testen of observatie van cervixslijm geschikter.

• Mythe – Stress heeft geen invloed op vruchtbaarheid.
  Feit: Chronisch verhoogde cortisolspiegels kunnen de LH-piek vertragen of onderdrukken. Regelmatige ontspanningsoefeningen verbeteren aantoonbaar de kans op een zwangerschap.

Bronnen en verdere literatuur

1. Wilcox AJ et al. Timing of Sexual Intercourse in Relation to Ovulation. N Engl J Med, 1995.
2. Shilaih M et al. Wearable Sensors Reveal Menses-Driven Changes in Physiology. J Med Internet Res, 2019.
3. van der Velden J et al. Innovative Approaches to Fertility Tracking, 2023.
4. World Health Organization. Infertility – Fact Sheet, 2024.

Conclusie

Een combinatie van een kalender-app, LH-test en basale lichaamstemperatuur biedt de meest betrouwbare methode om je vruchtbare venster te vinden. Let op de signalen van je lichaam en documenteer je cyclus. Lukt het ondanks alle inspanningen niet, dan is een vroegtijdig medisch onderzoek aan te raden – de moderne voortplantingsgeneeskunde biedt voor bijna elk obstakel een passende oplossing.