Hvorfor tiden etter fødselen er psykisk sårbar
I løpet av kort tid endres hormoner, søvn, ansvar og hele dagsrytmen. I tillegg kommer kroppens restitusjon, noen ganger smerte og noen ganger et vanskelig fødselsforløp.
Nervesystemet går ofte i langvarig stressmodus. Mange opplever derfor gråt, irritabilitet eller angst, uten at det nødvendigvis betyr at det er en depresjon.
Baby blues kort forklart
Baby blues er svært vanlig. Typisk er humørsvingninger, gråt uten tydelig årsak, overveldelse og sterk følsomhet.
Viktig er tidsvinduet: Baby blues starter ofte i de første dagene etter fødselen og går som regel over innen omtrent to uker. Mayo Clinic: Baby blues og postpartal depresjon
Postpartal depresjon kort forklart
Ved postpartal depresjon er følelsene ikke bare sterkere, men også mer vedvarende. Det handler om langvarig nedstemthet, tomhetsfølelse, tap av interesse eller følelsen av å koble helt av innvendig.
Den kan begynne i de første ukene, men kan også oppstå senere. Mange medisinske kilder inkluderer en periode på opptil ett år etter fødselen. NHS: Fødselsdepresjon
Det viktigste skillet er ikke merkelappen
Et praktisk skille er retningen: Baby blues blir som regel gradvis bedre fra uke til uke. En depresjon vedvarer, blir verre eller gjør hverdagen stadig vanskeligere.
Det andre skillet er funksjon: Hvis du nesten ikke spiser, ikke klarer å sove til tross for mulighet, ikke kan glede deg eller føler deg helt avkoblet innvendig, er det et varselsignal.
Typiske symptomer som bør tas på alvor
Postpartale depresjoner kan gi klassiske depressive symptomer, men også opptre mer som angst, uro eller indre driv. Mange kommer derfor sent på tanke om depresjon.
Vanlige tegn
- Vedvarende tristhet, tomhet eller irritabilitet
- Skyldfølelse, skam, følelsen av å mislykkes
- Liten interesse for ting som vanligvis gir glede
- Søvnproblemer som ikke bare skyldes babyen
- Konsentrasjonsvansker, sterk utmattelse
- Angst, panikk eller vedvarende bekymring for babyen
Postpartale psykiske problemer kan også ramme partner og medforeldre. Kjernen er den samme: Hvis det vedvarer og begrenser deg, er det fornuftig å søke hjelp.
Angst etter fødselen er vanlig og blir ofte oversett
Mange opplever ikke først og fremst tristhet, men angst. Noen har påtrengende tanker, sterke kontrollimpulser eller konstant frykt for at noe vondt skal skje.
Dette kan passe med postpartal angst, tvangssymptomer eller panikk. Det er behandlingsbart, men sjelden godt å klare alene ved å «holde ut».
Risikoer og utløsende faktorer er individuelle
Det finnes ikke én enkelt årsak. Ofte er flere faktorer i spill samtidig: søvnmangel, manglende støtte, tidligere depresjon eller angst, et belastende fødselsforløp, ammeproblemer, smerter eller konflikter.
Avgjørende er ikke om du finner en årsak. Avgørende er om du får hjelp som virker.
Hva du tidlig kan gjøre selv uten å overbelaste deg
Hvis du merker at det begynner å tippe, kan en liten realitetssjekk være nyttig: Hva trenger du i løpet av de neste 24 timene, ikke de neste tre månedene.
Praktiske tiltak som ofte avlaster
- Prioriter søvn, også i korte bolker
- Sikre mat og drikke, også med enkle løsninger
- Daglig litt dagslys og bevegelse
- Betro deg til én person som virkelig kan støtte
- Reduser krav til hus og perfeksjon radikalt
Disse tiltakene erstatter ikke behandling, men kan hindre at du sklir ned i en nedadgående spiral.
Når profesjonell hjelp er hensiktsmessig
Hjelp er ikke bare nyttig når alt er umulig. Tidlig støtte i perioden etter fødsel kan forhindre at symptomer fester seg.
Retningslinjer framhever at å oppdage, vurdere og behandle i denne fasen er særlig viktig, fordi depresjon og angst er vanlige og ofte godt behandlingsbare. NICE: Psykisk helse før og etter fødsel
Hvilke behandlinger finnes
Avhengig av alvorlighetsgrad kan samtaleterapi, strukturerte psykologiske metoder, medikamentell behandling eller en kombinasjon hjelpe. Mange starter via fastlege, gynekolog, jordmor eller direkte psykoterapeutiske tilbud.
Et fornuftig første steg er ofte en tydelig screening og deretter en plan som passer til din hverdag. ACOG: Postpartumdepresjon
Når det er akutt
Det finnes situasjoner hvor du ikke bør vente. Det inkluderer tanker om å skade deg selv, frykt for at babyen ikke er trygg, eller at du mister kontakt med virkeligheten.
I slike øyeblikk er rask hjelp via lokale nødnumre, legevakt eller nærmeste akuttmottak nødvendig. Hvis du er i tvil, er det bedre å søke hjelp én gang for mye enn én gang for lite.
Slik kan omgivelsene virkelig hjelpe
Mange som sliter hører velmente råd som likevel føles som press. Det som ofte hjelper, er konkret avlastning og rolig følge på veien.
Ofte hjelpsomt
- Tilrettelegg faste søvnmuligheter, også på dagtid
- Organiser mat og hjelp med legebesøk
- Ta over babyen uten diskusjon og vurdering
- Lytt uten umiddelbart å foreslå løsninger
Hvis omgivelsene er usikre, kan saklig informasjon om symptomer og tidsforløp hjelpe, slik at temaet ikke bagatelliseres. CDC: Depresjon og postpartal depresjon
Konklusjon
Baby blues er vanlig, starter tidlig og går som regel over innen to uker. En postpartal depresjon eller angstlidelse er mer intens, varer lenger og gjør hverdagen gradvis tyngre.
Du trenger ikke vente til det tipper. Hvis du merker at du ikke blir bedre, er det å søke hjelp et fornuftig neste steg, ikke et stort drama.

