日本では、代理母出産は法的にグレーゾーンであり、医療機関による実施は事実上禁止されています。家族を望む方にとって、国内外の選択肢・法律・費用・リスク・代替案を知ることが重要です。本記事では日本の現状、国際比較、費用、医療・倫理的課題、そしてサポート可能な代替案を解説します。
代理母出産とは？
代理母（サロゲート）が他人の子どもを妊娠・出産し、出生後に依頼者へ引き渡す方法です。医学的理由で妊娠できない女性や同性カップル、シングルの方が利用します。
伝統型 vs. 胚移植型代理母
伝統型： 代理母自身の卵子を使い、精子を人工授精。遺伝的母となるため、法的・心理的な課題が多いです。
胚移植型： 依頼者またはドナーの卵子＋依頼者の精子で受精卵を作り、代理母に移植。代理母は遺伝的関係を持ちません。
日本の法律と現状
日本では代理母出産を明確に規制する法律はありませんが、日本産科婦人科学会は医療機関による実施を禁止しています。民間での実施例はありますが、出生届・親権・戸籍の問題が発生します。
- 出生届は「産んだ女性」が母と記載される
- 依頼者が親権を得るには養子縁組が必要
- 契約は法的強制力なし
- 商業的仲介は違法の可能性あり
2025年現在、代理母出産は倫理的・法的リスクが高いため、国内での実施は推奨されていません。
費用と資金計画
日本国内での代理母出産はほぼ不可能ですが、海外（米国・カナダ・ウクライナ等）では費用が500万～2,000万円（約40,000～150,000 USD）かかります。主な費用項目は以下の通りです。
- IVF・医療検査・薬剤費
- 代理母への報酬・保険
- 法律相談・契約書作成
- 仲介手数料・エージェント費用
- 渡航・滞在費
支払い方法は分割・ローン・クラウドファンディングなど多様です。
医療リスクと心理的課題
代理母出産はIVF（体外受精）を伴い、OHSS（卵巣過剰刺激症候群）、多胎妊娠、早産、妊娠高血圧症などのリスクがあります。代理母・依頼者双方に心理的負担も生じます。
- ホルモン副作用（気分変動・吐き気など）
- 多胎妊娠による早産・合併症リスク
- 社会的・心理的ストレス
- 定期的な医療・心理サポートが重要
国際比較：主要国の代理母出産制度
日本人が利用可能な国と制度の例：
- 米国： 州ごとに制度が異なり、商業型・契約型が可能。費用高額。
- カナダ： 善意型のみ。報酬は実費のみ。法的安定性高い。
- ウクライナ： 商業型可能。費用は比較的安価。政治情勢に注意。
- 英国： 善意型のみ。報酬は実費。法的手続きが複雑。
- ギリシャ： 国際カップルも利用可能。契約型。費用は中程度。
- オーストラリア： 州ごとに規制。善意型のみ。
日本からの利用は法的リスク・親権取得・帰国時の戸籍登録に注意が必要です。
日本での代替案
代理母出産が難しい場合、以下の選択肢があります：
- 養子縁組： 法的に安定した家族形成が可能。手続きは長期・厳格。
- 里親制度： 一時的・長期的な子育て支援。自治体・児童相談所が窓口。
- 精子・卵子提供： 日本では精子提供は合法、卵子提供は一部クリニックで実施例あり。
精子提供アプリ RattleStork の活用
日本でも精子提供による家族形成が増加しています。RattleStorkなどのアプリで認証済み提供者を選び、自宅人工授精も可能です。匿名性・プライバシー・低コストが特徴です。
まとめ
日本では代理母出産は法的・倫理的リスクが高く、医療機関での実施は事実上不可能です。家族形成を望む方は、養子縁組・精子提供などの代替案や、海外制度の詳細な調査・法的サポートを活用しましょう。