Per coppie e persone che non riescono a concepire naturalmente o tramite altri metodi di riproduzione assistita, la gestazione per terzi può sembrare l’ultima risorsa. In Italia, tuttavia, la gestazione per altri è vietata dalla Legge 40/2004 e considera nulli i contratti di maternità surrogata. Questo articolo illustra i tipi di gestazione per terzi, presenta il quadro normativo italiano, confronta le principali alternative internazionali, analizza costi e rischi medici e propone altre strade per formare una famiglia.
Che cos’è la gestazione per terzi?
La gestazione per terzi (GdT) è un accordo in cui una donna (la gestatrice) porta avanti la gravidanza e partorisce un bambino per conto dei genitori intenzionati, trasferendo poi a loro i diritti parentali. Sostiene coppie eterosessuali, coppie LGBTQ+ e genitori single che affrontano infertilità o altre barriere mediche.
GdT tradizionale vs GdT gestazionale
GdT tradizionale: L’ovocita della gestatrice viene fecondato con lo spermatozoo del padre intenzionato o di un donatore. La gestatrice è quindi geneticamente legata al bambino, con implicazioni legali ed emotive complesse.
GdT gestazionale: Embrioni creati in laboratorio a partire dagli ovociti della madre intenzionata (o di una donatrice) e dallo sperma del padre intenzionato vengono trasferiti nell’utero della gestatrice. La gestatrice non ha alcun legame genetico con il bambino, semplificando molti aspetti legali.
Agenzie di GdT: supporto e assistenza
In Italia non esistono agenzie legali per la GdT, ma all’estero i fornitori seri offrono:
- Selezione e matching tra gestanti e genitori intenzionati
- Consulenza legale e stesura dei contratti
- Coordinamento delle procedure mediche (FIV, monitoraggio)
- Sostegno psicologico e mediazione dei conflitti
I fornitori etici garantiscono trasparenza su tempi, costi e rischi fin dall’inizio per tutelare tutte le parti coinvolte.
Gestazione per terzi in Italia: quadro normativo
La Legge 40/2004 vieta espressamente ogni forma di maternità surrogata. Qualsiasi contratto di GdT è considerato nullo: la donna che partorisce è automaticamente la madre legale, a prescindere dall’eventuale accordo privato. Il divieto mira a prevenire la commercializzazione del corpo e a proteggere la dignità delle donne.
Chi viola il divieto può incorrere in sanzioni penali e civili. In assenza di norme italiane valide, molti aspiranti genitori si rivolgono a Paesi esteri, ma devono considerare l’impatto legale al rientro.
Costi e finanziamento della GdT
Dal momento che in Italia la GdT non è possibile, le coppie si recano all’estero: i costi variano a seconda dello Stato, dell’agenzia e del pacchetto medico. Voci di spesa tipiche:
- Procedure di FIV e monitoraggio clinico
- Onorari legali e spese notarili
- Compensi e rimborsi spese per la gestatrice
- Tariffe di agenzia (dove consentite)
- Viaggi, soggiorno e trasferimenti
Negli USA la spesa totale può arrivare a 90.000–150.000 USD; in Ucraina o Russia si attestano spesso tra 40.000 e 70.000 USD. È possibile finanziare con prestiti personali, crowdfund o sovvenzioni per la fertilità.
Aspetti medici e rischi
La GdT all’estero si basa sulla fecondazione in vitro (FIV), in cui gli embrioni creati in laboratorio vengono trasferiti nell’utero della gestatrice (Moragianni et al. 2021; Zhang et al. 2020).
Rischi potenziali:
- Sindrome da iperstimolazione ovarica (SHO), fino al 5% dei cicli di FIV ( Patient.info SHO).
- Effetti collaterali ormonali come sbalzi d’umore, nausea e gonfiore ( MedlinePlus 2023).
- Aumento del rischio di gravidanze multiple (gemellari, trigemellari), con maggiore incidenza di parto pretermine e preeclampsia ( WHO 2021).
- Stress psicologico dovuto ai trattamenti ormonali e alle pressioni sociali ( Burgio et al. 2022).
Un attento monitoraggio medico—ecografie periodiche, esami di laboratorio e consulenze specialistiche— è essenziale per rilevare e gestire prontamente eventuali complicanze.
Critiche e dibattito etico
Gli oppositori sottolineano il rischio di sfruttamento delle donne e la mercificazione della gravidanza. Ci sono dubbi anche sugli effetti emotivi a lungo termine su gestatrici e bambini nati da GdT.
I sostenitori ritengono che, con un rigoroso screening, compensi e rimborsi equi, e trasparenza contrattuale, la GdT etica possa rappresentare un percorso compassionevole verso la genitorialità.
Alternative internazionali: panoramica e regolamentazioni
Alcune coppie italiane si rivolgono all’estero per normative più chiare o costi più contenuti. Esempi:
- USA: leggi statali; gestazione commerciale regolata in California, Illinois.
- Canada: solo GdT altruiste, rimborsi spese mediche.
- Regno Unito: GdT altruiste permesse, pagamenti commerciali vietati.
- Grecia: GdT commerciale consentita con contratti regolamentati.
- Ucraina: GdT commerciale disponibile; rischi politici da valutare.
- Russia: GdT altruiste e commerciali permesse; zone grigie legali.
- Messico: normative variano per stato; alcune regioni consentono GdT commerciale.
- Australia: GdT commerciale vietata; GdT altruiste in alcuni stati.
- Brasile: GdT altruiste autorizzate con approvazione giudiziaria.
- Sudafrica: contratti approvati da corte prima del trasferimento.
- Germania: GdT vietata dalla legge sulla protezione degli embrioni.
- Svizzera: GdT completamente vietata.
- Francia: GdT vietata; necessità di rivolgersi all’estero per servizi e riconoscimento.
Vie alternative per formare una famiglia
Altre opzioni includono:
- Adozione: percorso legale che porta il bambino a far parte permanente della famiglia.
- Affidamento familiare: cura temporanea o a lungo termine coordinata dai servizi sociali.
- Donazione di sperma o ovociti: regolata dal Ministero della Salute; selezione donatori e abbinamento destinatari.
Donazione di sperma come alternativa: RattleStork
Molte coppie in Italia scelgono oggi la donazione di sperma anziché la gestazione per terzi. Su piattaforme come RattleStork è possibile creare un account gratuito e selezionare donatori verificati.
Conclusione
In Italia la gestazione per terzi è vietata dalla Legge 40/2004, spingendo molti progetti all’estero o verso soluzioni alternative come l’adozione o la donazione di gameti. Qualunque sia la scelta, è fondamentale un’assistenza legale esperta, un budget realista e un monitoraggio medico approfondito per arrivare con successo alla realizzazione del desiderio di genitorialità.