Mengapa topik ini sering disalahpahami
Pada pembahasan tentang oral seks, pembicaraan tentang HIV sering muncul. Namun pada cunnilingus, HIV biasanya bukan isu utama. Hal ini menyebabkan kesimpulan umum yang salah: jika HIV hampir tidak relevan, maka semuanya aman.
Secara medis, yang lebih penting adalah patogen yang ditularkan lewat kontak selaput lendir atau kontak kulit yang erat, misalnya HPV atau herpes. Infeksi bakteri juga dapat berada di tenggorokan tanpa disadari. Ringkasan risiko terkait oral seks tersedia di CDC.
Anekdot terkenal tentang kanker laring dan HPV
Aktor Michael Douglas menjadi berita internasional ketika dia menyatakan bahwa kankernya di laring terkait HPV yang ia kaitkan dengan oral seks. Debatnya gaduh, tetapi ada efek samping yang bermanfaat: banyak orang untuk pertama kalinya memahami bahwa HPV juga dapat berperan di mulut dan tenggorokan.
Penting untuk menempatkan hal ini secara proporsional: ini tidak berarti cunnilingus otomatis menyebabkan kanker. Artinya beberapa tipe HPV terkait dengan kanker di mulut dan tenggorokan. Informasi tepercaya tentang HPV dan risiko kanker tersedia di CDC.
Siapa memiliki risiko apa saat melakukan cunnilingus
Pada cunnilingus ada dua perspektif yang keduanya relevan secara medis. Risiko bergantung pada selaput lendir mana dan cairan tubuh apa yang bersentuhan, bukan pada siapa yang “mendapatkan” atau “memberi”.
- Orang yang memberi memiliki mulut, lidah, dan tenggorokan yang bersentuhan dengan vulva dan cairan vagina. Infeksi di mulut dan tenggorokan mungkin terjadi.
- Orang yang menerima memiliki kulit genital dan selaput lendir yang bersentuhan dengan air liur dan selaput lendir mulut. Infeksi di area genital bisa terjadi.
Banyak infeksi pada awalnya tidak menimbulkan gejala. Karena itu keadaan yang tak terlihat bukan bukti keamanan.
Infeksi menular seksual yang paling relevan saat cunnilingus
HPV
HPV terutama ditularkan lewat kontak kulit yang erat. Banyak infeksi hilang sendiri, sementara sebagian lain menetap. Tipe tertentu terkait dengan beberapa jenis kanker, termasuk kanker serviks dan kanker di mulut serta tenggorokan. Di banyak negara, vaksinasi HPV merupakan langkah pencegahan utama.
Herpes
Herpes mudah ditularkan lewat kontak kulit dan selaput lendir. Herpes di bibir dapat menyebabkan herpes genital dan sebaliknya. Penularan juga bisa terjadi tanpa adanya lepuhan yang terlihat.
Gonore
Gonore dapat muncul di tenggorokan, sering kali tanpa gejala. Ini penting karena infeksi tenggorokan yang tidak disadari bisa diteruskan ke orang lain.
Chlamydia
Chlamydia di tenggorokan lebih jarang dibandingkan di area genital, tetapi tetap mungkin. Sekali lagi: tanpa gejala bukan berarti tanpa konsekuensi.
Sifilis
Sifilis dapat ditularkan melalui kontak dengan area kulit yang menular. Lesi seperti itu bisa kecil dan kadang terlewat.
HIV saat cunnilingus
Risiko HIV saat cunnilingus secara keseluruhan dianggap sangat rendah. Air liur tidak menularkan HIV. Risiko teoretis muncul terutama jika darah yang terinfeksi dalam jumlah relevan bersentuhan dengan luka terbuka di mulut, misalnya pada cedera baru atau radang gusi.
Untuk menilai risiko praktik seksual secara umum, ikhtisar dari NHS dapat membantu.
Apa yang secara nyata meningkatkan risiko
- Luka terbuka di mulut, gusi yang sangat meradang, atau cedera baru
- Perubahan kulit yang terlihat, lepuhan, luka, atau cairan yang tidak biasa di area genital
- Kontak dengan darah, terutama jika ada cedera mulut
- Ketidaksepakatan atau ketidakjelasan tentang tes dan gejala dengan pasangan baru
Secara praktis: jika ada sesuatu yang terasa sakit, perih, atau terlihat tidak biasa, berhenti untuk sementara biasanya adalah pilihan paling masuk akal.
Langkah perlindungan yang efektif dalam kehidupan sehari-hari
Perlindungan penghalang dapat mengurangi risiko. Pada cunnilingus, lap penghalang (dental dam) adalah salah satu opsi, meskipun jarang digunakan. Bagi banyak orang, perlindungan terbaik adalah kombinasi vaksinasi, respons yang jelas terhadap gejala, dan strategi pemeriksaan yang sesuai dengan situasi hidup masing‑masing.
Untuk informasi mengenai vaksinasi HPV dan penjelasan rekomendasi, lihat sumber resmi seperti Kementerian Kesehatan (Kemenkes).
Pemeriksaan, gejala, dan kesalahan penalaran paling umum
Banyak orang menunggu gejala yang jelas. Masalahnya: sebagian besar infeksi menular seksual awalnya tidak menimbulkan tanda. Oleh karena itu pemeriksaan bukan hanya reaksi terhadap keluhan, tetapi sering bagian dari tanggung jawab kesehatan seksual.
Jika Anda sering berganti pasangan, memiliki kontak baru, atau ada alasan spesifik, berbicara tentang pemeriksaan di klinik atau pusat konseling adalah tindakan yang bijaksana. Juga penting lokasi pemeriksaan: beberapa infeksi hanya terdeteksi jika sampel diambil secara khusus dari tenggorokan atau area genital.
Hukum dan tanggung jawab
Tindakan seksual harus didasarkan pada persetujuan, dan itu berlaku baik untuk hubungan penetratif maupun oral. Untuk anak di bawah umur dan situasi dengan relasi ketergantungan ada aturan perlindungan tambahan. Batas usia dan aturan rinci berbeda antarnegara. Bagi yang tinggal atau bepergian lintas negara, penting mengetahui kerangka hukum setempat. Ini bukan nasihat hukum, melainkan pengingat realistis bahwa aturan berbeda-beda tergantung negara.
Mitos dan fakta tentang cunnilingus dan IMS
- Mitos: Melakukan cunnilingus otomatis aman karena tidak ada penetrasi. Fakta: Kontak selaput lendir dapat cukup untuk beberapa IMS.
- Mitos: Hanya orang yang memberi yang bisa tertular. Fakta: Penularan bisa berlangsung dua arah.
- Mitos: Kalau tidak terlihat, berarti aman. Fakta: Banyak infeksi tidak menunjukkan gejala.
- Mitos: HIV adalah isu utama saat cunnilingus. Fakta: Risiko HIV dianggap sangat rendah; HPV dan herpes sering lebih relevan.
- Mitos: Berkumur atau menyikat gigi membuatnya aman. Fakta: Itu tidak menggantikan penghalang atau pemeriksaan, dan menggosok gusi terlalu keras bisa memperburuk risiko.
- Mitos: HPV hanya memengaruhi perempuan. Fakta: HPV dapat memengaruhi semua jenis kelamin dan juga berperan pada kanker mulut dan tenggorokan.
- Mitos: Pembicaraan tentang proteksi merusak suasana. Fakta: Keterbukaan sebelumnya mengurangi tekanan dan menghindarkan stres kemudian.
- Mitos: Hasil tes negatif berarti aman selamanya. Fakta: Tes adalah gambaran pada satu waktu; waktu pemeriksaan dan paparan penting.
Kesimpulan
Cunnilingus tidak otomatis tanpa risiko, tetapi juga bukan perilaku berisiko tinggi. HIV biasanya memegang peranan kecil, sementara HPV, herpes, dan infeksi bakteri lebih relevan secara medis. Penilaian risiko yang realistis, vaksinasi HPV, jeda saat ada keluhan, pemeriksaan yang sesuai, dan komunikasi yang jelas memberikan keamanan jauh lebih baik daripada mitos atau pengabaian.
