जब बच्चों की इच्छा पूरी नहीं होती है, तो जोड़े अक्सर प्रश्नों और अनिश्चितताओं से भरे चरण में प्रवेश करते हैं। स्पर्मियोग्राम पहली उत्तर खोजने और गर्भधारण न होने के संभावित कारणों की पहचान करने में मदद कर सकता है। इस लेख में आप जानेंगे कि स्पर्मियोग्राम क्या है, परीक्षण कैसे किया जाता है और विश्लेषण में कौन से मान महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, हम आपको दिखाएंगे कि परिणामों में सुधार लाने या आगे की जांच शुरू करने के लिए आप कौन से कदम उठा सकते हैं।
स्पर्मियोग्राम क्या है?
स्पर्मियोग्राम एक प्रयोगशाला जांच है, जिसके द्वारा पुरुष की प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है। इसमें विशेषज्ञ एक शुक्राणु नमूने में विभिन्न पैरामीटरों को देखते हैं, विशेष रूप से:
- शुक्राणु संख्या: प्रति मिलीलीटर वीर्य में कितने शुक्राणु हैं?
- गतिशीलता (मोशनलिटी): शुक्राणु कितने सक्रिय रूप से गतिशील हैं?
- मॉर्फोलॉजी: शुक्राणुओं का आकार कैसा है, और सामान्य आकार वाले शुक्राणुओं का प्रतिशत कितना है?
- वीर्य मात्रा: कुल कितनी द्रवता का उत्पादन होता है?
इन मानों के आधार पर यह पहली समझ बनाई जा सकती है कि क्या पुरुष के शुक्राणु अंडाणु को निषेचित करने के लिए पर्याप्त कार्यशील हैं।
स्पर्मियोग्राम कब करना उचित है?
स्पर्मियोग्राम अक्सर तब सुझाया जाता है जब एक साल के नियमित असुरक्षित संभोग के बाद भी गर्भधारण नहीं होता। इसके अलावा, यह जांच अन्य परिस्थितियों में भी सिफारिश की जाती है, जैसे:
- हार्मोनल असंतुलन के संदेह पर या असामान्य रक्त परीक्षण के बाद।
- निष्क्रियता (वासेक्टोमी) से पहले या बाद में सफलता की जाँच करने के लिए।
- बार-बार गर्भपात के मामलों में संभावित कारणों की खोज करने के लिए।
लागत और प्रतिपूर्ति
स्पर्मियोग्राम की लागत आमतौर पर 60 से 90 यूरो के बीच होती है। यदि चिकित्सा कारण मौजूद हो, जैसे असफल बच्चों की इच्छा, तो सामान्य रूप से सरकारी स्वास्थ्य बीमा इन खर्चों को कवर करती है। निजी स्वास्थ्य बीमा इसको अलग-अलग तरीके से संभालती है – सबसे अच्छा होगा कि आप पहले से जानकारी प्राप्त कर लें।
स्पर्मियोग्राम की प्रक्रिया
1. तैयारी
सबसे सटीक परिणाम के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करें:
- नमूना संग्रह से 3–5 दिन पहले वीर्य स्खलन से परहेज करें।
- जमा देने से पहले के दिनों में शराब और निकोटीन का सेवन न करें।
- तनाव को कम करें और पर्याप्त नींद लें।
2. नमूना संग्रह
नमूना आमतौर पर क्लिनिक या अस्पताल के एक अलग कमरे में हस्तमैथुन के माध्यम से लिया जाता है। ध्यान दें:
- हाथ और लिंग को अच्छी तरह से पानी और साबुन से साफ करें (कीटाणुनाशक का उपयोग न करें)।
- स्लाइडिंग एजेंट का उपयोग न करें, क्योंकि यह शुक्राणुओं को प्रभावित कर सकता है।
- पूरा वीर्य प्रयोगशाला द्वारा प्रदान किए गए निष्कलित पात्र में इकट्ठा करें।
वैकल्पिक रूप से, आप घर पर भी नमूना प्राप्त कर सकते हैं। इसमें शरीर के तापमान पर परिवहन सुनिश्चित करना होता है (जैसे जैकेट की जेब में) और अधिकतम 60 मिनट के भीतर क्लिनिक या प्रयोगशाला में जमा करना होता है।
प्रयोगशाला जांच: कौन से मान मापे जाते हैं?
शुक्राणु विश्लेषण माइक्रोस्कोप के तहत और विभिन्न परीक्षणों की मदद से किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के दिशानिर्देशों के अनुसार विशेष रूप से ये पैरामीटर महत्वपूर्ण हैं:
- वीर्य मात्रा: कम से कम 1.5 मिलीलीटर।
- शुक्राणु एकाग्रता: प्रति मिलीलीटर कम से कम 15 मिलियन शुक्राणु।
- कुल संख्या: प्रति वीर्य कम से कम 39 मिलियन शुक्राणु।
- गतिशीलता: कम से कम 40 प्रतिशत गतिशील शुक्राणु।
- मॉर्फोलॉजी: कम से कम 4 प्रतिशत सामान्य आकार वाले शुक्राणु।
ये मान दिशानिर्देश के रूप में काम करते हैं। हल्के विचलन व्यक्तिगत रूप से आंका जाना चाहिए और यह अनिवार्य रूप से बांझपन का संकेत नहीं होना चाहिए।
विश्लेषण की अवधि और परिणामों की चर्चा
वास्तविक विश्लेषण आमतौर पर 1–2 घंटे लेता है। इसके बाद, प्रयोगशाला डेटा को संसाधित करती है, जिससे पूरा निष्कर्ष आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध होता है। आपका डॉक्टर या चिकित्सक आपके साथ परिणामों पर चर्चा करता है और समझाता है कि क्या आगे की जांच या उपचारात्मक कदम उचित हैं।
निष्कर्ष का मूल्यांकन
यदि संदर्भ मानों से विचलन होता है, तो चिकित्सक आमतौर पर निम्नलिखित प्रकारों के बारे में बात करते हैं:
- ओलिगोजोस्पर्मिया: शुक्राणु एकाग्रता बहुत कम।
- अस्थेनोजोस्पर्मिया: गतिशीलता में कमी।
- टेरेटोजोस्पर्मिया: असामान्य आकार वाले अत्यधिक शुक्राणु।
- एज़ोस्पर्मिया: वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं पाया जाना।
किसी भी स्थिति में, संभावित कारणों की व्यापक जाँच करना महत्वपूर्ण है। इनमें हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिक कारक, संक्रमण या खराब जीवनशैली शामिल हो सकते हैं।
असामान्यताओं के सामान्य कारण
शुक्राणु उत्पादन पर विभिन्न कारकों का प्रभाव पड़ सकता है। उदाहरण के लिए:
- हार्मोनल असंतुलन: टेस्टोस्टेरोन, फॉलिक्युल-प्रेरित हार्मोन या ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन में असंतुलन।
- आनुवंशिक कारण: गुणसूत्र असामान्यताएँ या आनुवंशिक रोग।
- संक्रमण: जैसे यौन संचारित रोग।
- जीवनशैली: धूम्रपान, शराब, अधिक वजन और तनाव।
- पर्यावरणीय कारक: प्रदूषक, गर्मी, विकिरण या रसायन।
अक्सर डॉक्टर स्पर्मियोग्राम को दोहराने की सलाह देते हैं ताकि संभावित मापन त्रुटियों या अल्पकालिक प्रभावों जैसे बुखार या संक्रमण को बाहर किया जा सके।
शुक्राणु गुणवत्ता का अनुकूलन
असमर्थ शुक्राणु गुणवत्ता अंतिम निर्णय नहीं होनी चाहिए। कई पुरुष लक्षित उपायों के साथ अपने मानों में सुधार कर सकते हैं:
- पोषण: संतुलित आहार जिसमें बहुत सारा फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और प्रोटीन शामिल हों।
- खेल और व्यायाम: मध्यम लेकिन नियमित गतिविधि चयापचय को बढ़ावा देती है।
- धूम्रपान और शराब कम करना: विषैले पदार्थ शुक्राणु निर्माण को प्रभावित करते हैं।
- तनाव प्रबंधन: योग, ध्यान या स्वायत्त प्रशिक्षण जैसी विधियाँ अक्सर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
- ताप स्रोतों को कम करना: तंग अंडरवियर और अक्सर सॉना जाना शुक्राणुओं को नुकसान पहुँचा सकते हैं।
इसके अलावा, चिकित्सा उपचार, जैसे हार्मोन थेरेपी या लक्षित संक्रमण उपचार, भी उपयुक्त हो सकते हैं। यह हालांकि व्यक्तिगत निष्कर्षों पर बहुत निर्भर करता है।
आगे की जांच और बच्चों की इच्छा उपचार
यदि परिणामों में बड़ी असामान्यताएँ दिखती हैं, तो आगे की परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- हार्मोन विश्लेषण: टेस्टोस्टेरोन, फॉलिक्युल-प्रेरित हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और प्रोलैक्टिन का निर्धारण।
- आनुवंशिक परीक्षण: गुणसूत्र परिवर्तनों की जाँच।
- अल्ट्रासाउंड: अंडकोष और एपिडिडाइमिस का परीक्षण।
- DNA फ्रैगमेंटेशन टेस्ट: शुक्राणुओं में जेनेटिक सामग्री की गुणवत्ता का निर्धारण।
यदि मान बहुत अधिक प्रभावित होते हैं, तो कृत्रिम गर्भधारण, जैसे ट्यूब टेस्टोसिस या सीधे शुक्राणु को अंडाणु में इंजेक्ट करना, विचार किया जा सकता है।
अगर स्पर्मियोग्राम सामान्य है तो?
भले ही स्पर्मियोग्राम में कोई असामान्यता न दिखे, लेकिन गर्भधारण न होना संभव है। ऐसे में साथी के संभावित कारणों की भी जाँच करनी चाहिए, जैसे चक्र विकार या हार्मोनल असंतुलन। एक संयुक्त परामर्श सत्र बच्चों की इच्छा केंद्र में स्पष्टता ला सकता है और आगे के कदम दिखा सकता है।
निष्कर्ष
स्पर्मियोग्राम पुरुष प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए एक अनिवार्य कदम है। यह शुक्राणुओं की संख्या, गतिशीलता और आकार जैसे महत्वपूर्ण पैरामीटरों के बारे में जानकारी देता है। यदि मान सामान्य सीमा में नहीं हैं, तो जीवनशैली में बदलाव से लेकर विशेष चिकित्सा उपचार तक कई विकल्प उपलब्ध हैं। यदि असामान्य परिणाम के बावजूद गर्भधारण नहीं होता, तो दोनों भागीदारों की समग्र जांच करना फायदेमंद होता है। इस प्रकार आप चरणबद्ध रूप से अपनी बच्चों की इच्छा के करीब पहुँचते हैं।