भारत में बांझपन से संबंधित चुनौतियाँ हर साल कई जोड़ों को प्रभावित करती हैं। जिन जोड़ों का सपना है कि वे बच्चा प्राप्त करें, लेकिन प्राकृतिक तरीके से गर्भधारण में कठिनाई का सामना कर रहे हैं, उनके लिए अंडा दान एक उपयोगी सहायक प्रजनन तकनीक के रूप में उभरा है। हालाँकि भारत में यह प्रथा स्पष्ट रूपरेखा और निर्देशों के तहत अनुमति प्राप्त है, परन्तु नियामक ढांचा तथा नैतिक विचार-विमर्श लगातार विकसित हो रहे हैं। यह लेख अंडा दान की विस्तृत जानकारी प्रदान करता है, जिसमें परिभाषा, संबन्धित कानून व दिशा-निर्देश, और भावनात्मक, चिकित्सा तथा नैतिक पहलुओं का विवरण शामिल है।
अंडा दान क्या है?
अंडा दान में एक महिला (डॉनर) अपने अंडे दूसरी महिला (ग्राही) को देती है, जिसे या तो जीवनसक्षम अंडे उत्पन्न करने में कठिनाई होती है या गर्भधारण के अन्य प्राकृतिक अवरोधों का सामना करना पड़ता है। भारत में, व्यापक चिकित्सा जांच और परामर्श के बाद, दान किए गए अंडों का प्रयोग लैब में सहायक प्रजनन तकनीकों जैसे इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) या इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) के माध्यम से किया जाता है। अंडे निषेचित होने के बाद, उत्पन्न भ्रूणों में से एक या अधिक को ग्राही के गर्भ में ट्रांसफर कर दिया जाता है।
यह महत्वपूर्ण है कि भले ही डॉनर का आनुवंशिक संबंध भ्रूण से हो, लेकिन भारतीय कानून के अनुसार गर्भ धारण करने वाली महिला को कानूनी मां के रूप में मान्यता दी जाती है। नियामक दिशा-निर्देश और संविदानिक व्यवस्थाएँ अभिभावकीय अधिकारों को संबोधित करती हैं और नियोजित माता-पिता की भूमिकाओं को स्पष्ट करती हैं।
भारत में कानूनी परिदृश्य: अंडा दान के शासन के तरीके
भारत में, अंडा दान तथा अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों का नियमन इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) द्वारा किया जाता है तथा ये नैशनल गाइडलाइंस फॉर एक्रिडिटेशन, सुपरविजन, एंड रेग्युलेशन ऑफ ART क्लीनिक्स जैसे निकायों द्वारा जारी निर्देशों का पालन करते हैं। ये नियम यह सुनिश्चित करते हैं कि सभी चिकित्सा प्रक्रियाएँ सुरक्षित और नैतिक रूप से उचित हों, साथ ही डोनर की जांच, पूर्ण जानकारी पर आधारित सहमति और डोनर मुआवजे के ढांचे को भी रूपरेखा प्रदान करते हैं।
ICMR दिशा-निर्देश (अंश):
“क्लीनिक को डोनर की संपूर्ण चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक जांच करनी चाहिए। पूर्ण जानकारी पर आधारित सहमति अनिवार्य है, और दिया गया कोई भी मुआवजा उचित होना चाहिए, ताकि डोनर के निर्णय पर किसी प्रकार का अनुचित प्रभाव न पड़े…”
हालांकि भारत में अंडा दान के सभी पहलुओं को विस्तार से बताने वाला कोई एकल कानून नहीं है, इन दिशा-निर्देशों के साथ-साथ राज्य-विशेष के नियम और न्यायालय के व्याख्यान डोनरों, ग्राही और उनके द्वारा उत्पन्न बच्चों के हितों की रक्षा में सहायक सिद्ध होते हैं।
भारत में भ्रूण दान: संभावनाएँ और सीमाएँ
अंडा दान की तरह ही, भ्रूण दान भी बाँझपन का सामना कर रहे कई जोड़ों के लिए विकल्प बन गया है। इस प्रक्रिया में, एक IVF चक्र के दौरान निर्मित भ्रूणों (जो बाद में क्रायोप्रीज़र्व हो जाते हैं) को उन जोड़ों को दान किया जा सकता है जिन्हें मूल माता-पिता द्वारा इसकी आवश्यकता नहीं रहती। भारत में, हालांकि भ्रूण दान की अनुमति है, कड़े प्रोटोकॉल्स लागू हैं और क्लीनिक इसे “भ्रूण साझा करना” या “भ्रूण हस्तांतरण” के रूप में संदर्भित करते हैं, क्योंकि कानूनी रूप से यह संपत्ति अधिकारों के हस्तांतरण के रूप में माना जाता है।
IVF प्रक्रियाओं के दौरान उत्पन्न अतिरिक्त भ्रूणों को भविष्य में उपयोग के लिए क्रायोप्रीज़र्व किया जा सकता है। जब डोनर स्व-अनुपयोग के पक्ष में नहीं होते, तो ये भ्रूण सख्त चिकित्सीय और कानूनी दिशा-निर्देशों के तहत अन्य व्यक्तियों को उपलब्ध कराए जा सकते हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि अभिभावकीय अधिकार और भविष्य के बच्चे के हित सर्वोपरि रहें।
अंडा दान की तरह, भारत में भ्रूण दान के संबंध में भी स्पष्ट कानूनी व्यवस्थाएँ बनाई जाती हैं, ताकि अभिभावकीय अधिकार, अनामता से जुड़ी समस्याओं और आनुवंशिक जानकारी तक दीर्घकालिक पहुँच जैसे मुद्दों का समाधान हो सके, इसके लिए परामर्श और कानूनी सलाह का सहारा लिया जाता है।
अंडा दान: कानूनी रूप से मां कौन मानी जाती है?
भारत में, वह महिला जो बच्चा जन्म देती है, उसे कानूनी मां के रूप में माना जाता है, चाहे अंडा डॉनर द्वारा आनुवंशिक संबंध हो। अंडा दान के मामलों में इस कानूनी सिद्धांत का पालन किया जाता है। हालांकि, किसी भी विवाद से बचने के लिए, भारत के प्रजनन क्लीनिक उपचार शुरू करने से पहले नियोजित माता-पिता और डोनरों के बीच व्यापक कानूनी समझौते पर हस्ताक्षर करने की सलाह देते हैं।
इस बात पर भी बहस चल रही है कि क्या बच्चों का यह अधिकार होना चाहिए कि वे अपने आनुवंशिक स्रोतों के बारे में जान सकें, जिसके चलते कुछ क्लीनिक “ओपन” डोनेशन प्रोग्राम भी प्रदान करते हैं, जिसमें सीमित गैर-पहचान योग्य जानकारी बाद में साझा की जा सकती है, जबकि डोनर की गोपनीयता और कल्याण का ध्यान रखा जाता है।
सरोगेसी और अंडा दान: भारतीय पहलू
भारत में, सरोगेसी, जब अंडा दान के साथ संयोजन में की जाती है, तब कई उन्नत विकल्प प्रदान करती है, खासकर उन जोड़ों के लिए जो अनेक प्रजनन संबंधी चुनौतियों का सामना कर रहे हैं। ऐसी व्यवस्थाओं में, एक अंडा – चाहे वह डॉनर से हो या नियोजित माता-पिता से – निषेचित किया जाता है और फिर एक गर्भ धारण करने वाली सरोगेट की गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है। यद्यपि 2015 में भारत में व्यावसायिक सरोगेसी पर रोक लगा दी गई थी, परन्तु परोपकारी सरोगेसी कड़े नियमों के अंतर्गत अब भी अनुमति प्राप्त है और संबंधित अंडा दान प्रक्रिया राष्ट्रीय ART दिशा-निर्देशों का पालन करती है।
कानूनी और नैतिक जटिलताओं को देखते हुए, यह सलाह दी जाती है कि सभी पक्ष – नियोजित माता-पिता, डोनर और सरोगेट – अनुभवी कानूनी विशेषज्ञों और परामर्शदाताओं के साथ मिलकर संविदानिक व्यवस्थाओं, अधिकारों और जिम्मेदारियों के बारे में स्पष्ट जानकारी प्राप्त करें।
चिकित्सा जोखिम और चुनौतियाँ
अंडा दान एक जटिल चिकित्सा प्रक्रिया है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है। भारत में डोनर को कई पका अंडे उत्पन्न करने के लिए हार्मोनल उत्तेजना दी जाती है, जिससे मनोभावनाओं में उतार-चढ़ाव, सिर दर्द या हल्की पेट की असुविधा जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, ओवरियन हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (OHSS) जैसी स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं, जिनमें गंभीर जटिलताएँ पाई जाती हैं।
अंडे निकालने की प्रक्रिया, जिसे फॉलिक्युलर एस्पिरेशन कहा जाता है, न्यूनतम आक्रामक होती है, परन्तु इसमें थोड़े बहुत जोखिम – जैसे कि हल्का रक्तस्राव, संक्रमण या एनेस्थीसिया से संबंधित प्रतिक्रियाएँ – हो सकते हैं। अतः सभी डोनरों के लिए नियमित फॉलो-अप और पूरी चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक माना जाता है।
डोनरों के लिए अंडा दान के स्वास्थ्य जोखिम
भारत में अंडा दान के दौरान डोनर शारीरिक एवं भावनात्मक चुनौतियों का सामना कर सकते हैं। हार्मोनल उपचार से सूजन, चिढ़चिढ़ापन या मूड में बदलाव जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। साथ ही, अंडे निकालने की प्रक्रिया एक छोटी सर्जरी है, जिसमें एनेस्थीसिया का उपयोग होता है; हालांकि गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं, फिर भी हो सकती हैं।
एक अन्य महत्वपूर्ण मुद्दा भारत में डोनर मुआवजे से जुड़ा है। आलोचक चेतावनी देते हैं कि अत्यधिक वित्तीय प्रोत्साहन आर्थिक रूप से कमजोर महिलाओं को बार-बार दान करने के लिए प्रेरित कर सकता है, जबकि वे संभावित जोखिमों को पूरी तरह समझ न पाएं। कई भारतीय क्लीनिक established दिशानिर्देशों का पालन करते हुए उचित एवं नैतिक डोनर मुआवजे और दान चक्रों की संख्या पर प्रतिबंधों का ध्यान रखते हैं।
अंडा दान से जुड़े नैतिक विचार
अंडा दान, अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों की तरह, भारतीय संदर्भ में कई नैतिक प्रश्न उठाता है। इनमें प्रजनन क्लीनिक की ज़िम्मेदारियाँ, डोनर की स्वायत्तता, उत्पन्न बच्चे का अपने आनुवंशिक स्रोत जानने का अधिकार, और मुआवजे से जुड़ी सामाजिक दुविधाएँ शामिल हैं।
इसके अलावा अंडा दान के वाणिज्यीकरण को लेकर भी चिंताएँ जताई गई हैं। भारतीय दिशा-निर्देश पारदर्शी और नैतिक रूप से जिम्मेदार प्रथाओं को बढ़ावा देते हैं, तथा यह सुनिश्चित करने के लिए कि डोनर और ग्राही दोनों ही पूर्ण जानकारी पर आधारित सहमति और मनोवैज्ञानिक परामर्श के पश्चात ही निर्णय लें।
विदेश में अंडा दान: भारतीय रोगियों के लिए लोकप्रिय गंतव्य
यद्यपि भारत में अंडा दान की अनुमति है, फिर भी कुछ जोड़े और व्यक्ति कम प्रतीक्षा अवधि, वैकल्पिक डोनर अनामता प्रोटोकॉल या विशेषीकृत तकनीकों जैसे कारणों से विदेश में उपचार की ओर रुख करते हैं। अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर अंडा दान के लिए प्रसिद्ध कुछ गंतव्य हैं:
- स्पेन: अनाम दान, आधुनिक चिकित्सा सुविधाओं और उच्च सफलता दर के साथ।
- चेक गणराज्य: किफायती उपचार विकल्प और प्रभावशाली प्रक्रियाओं के लिए जाना जाता है।
- ग्रीस: लचीले नियम, गुणवत्ता स्वास्थ्यसेवा और सुनिश्चित डोनर अनामता प्रदान करता है।
- यूक्रेन: मध्यम लागत और सहायक प्रजनन में उदार कानूनों के चलते अंतर्राष्ट्रीय रोगियों को आकर्षित करता है।
- पुर्तगाल: डोनर अनामता के संबंध में विकसित होते नियमों के साथ, अब परिपक्वता पर डोनर-निर्मित बच्चों को गैर-पहचान योग्य जानकारी प्रदान करने की अनुमति देता है।
- बुल्गारिया: अनाम दान प्रदान करता है और डोनर के प्रति उत्पन्न होने वाले संतान की संख्या पर सीमा तय करता है।
- फ्रांस: डोनर-निर्मित बच्चों के लिए यह ध्यान में रखता है कि वे वयस्कता में पहुंचने पर आनुवंशिक जानकारी प्राप्त कर सकें।
- इजराइल: अनाम दान प्रणाली को लागू करते हुए डोनर के कल्याण के कड़े मानदंडों का पालन करता है।
- हंगरी: मुख्य रूप से करीबी पारिवारिक संबंधों में दान की अनुमति देता है, जहाँ अनाम दान पर उतना जोर नहीं दिया जाता।
- जापान: डोनर अनामता का समर्थन करता है, हालाँकि डोनर जानकारी से संबंधित बच्चों के अधिकारों पर चर्चा जारी है।
लागत और वित्तपोषण
भारत में अंडा दान की लागत आमतौर पर कई पश्चिमी देशों की तुलना में अधिक किफायती होती है, हालांकि यह क्लीनिक, डोनर प्रोफाइल (पहचान वाले बनाम अनाम) और आवश्यक उपचार चक्रों की संख्या पर निर्भर करती है। इन खर्चों में चिकित्सा जांच, हार्मोनल उपचार, अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया, डोनर मुआवजा, कानूनी शुल्क और IVF प्रक्रिया शामिल होती है। यद्यपि भारत में कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ बांझपन के उपचार में आंशिक कवरेज प्रदान कर सकती हैं, फिर भी प्रायः व्यक्तिगत रूप से खर्च उठाना पड़ता है। संभावित माता-पिता को कुल लागत पर विचार करना चाहिए, जिसमें कई चक्रों की संभावना भी शामिल होती है।
अंडा दान का भविष्य: प्रगति और उभरते रुझान
प्रजनन चिकित्सा में नवाचार लगातार भारत में अंडा दान की प्रक्रिया में सुधार ला रहे हैं। उन्नत विट्रीफिकेशन तकनीक (त्वरित फ्रीजिंग) और व्यक्तिगत आनुवंशिक जांच जैसी प्रगति सहायक प्रजनन प्रक्रियाओं की सफलता दर और सुरक्षा में वृद्धि कर रही है। जैसे-जैसे तकनीकें परिष्कृत होती जाती हैं, भारतीय क्लीनिक डोनर अनामता और मुआवजे से संबंधित दिशा-निर्देशों का पुनर्मूल्यांकन भी कर रहे हैं।
इसी दौरान, डोनर-निर्मित बच्चों के अधिकारों और सहायक प्रजनन के नैतिक पहलुओं पर चल रहे बहस आगे कानूनी एवं नीति सुधारों को प्रेरित कर रहे हैं। भारत में अंडा दान का भविष्य संभवतः और भी पारदर्शिता और विकसित नैतिक मानदंडों के साथ देखने को मिलेगा, जिससे सभी संबंधित पक्ष सुरक्षित और पूर्ण जानकारी पर आधारित निर्णय लेने में समर्थ होंगे।
व्यक्तिगत कहानियाँ और दृष्टिकोण
व्यक्तिगत अनुभव अंडा दान के गहरे भावनात्मक प्रभाव को उजागर करते हैं। यहाँ दो अनाम प्रशंसापत्र दिए गए हैं जिनके तहत व्यक्तियों ने इस यात्रा का अनुभव साझा किया है:
“कई वर्षों के असफल प्रयासों के बाद, अंडा दान ने हमें नई आशा प्रदान की। हमारे क्लीनिक की व्यापक परामर्श और नैतिक दृष्टिकोण ने हमें हमारे निर्णय में पूर्ण विश्वास दिया। आज हम अपने स्वस्थ बच्चे के आगमन का जश्न मनाते हैं।”
“हार्मोनल उपचार चुनौतीपूर्ण था, लेकिन मेरे अंडे दान करने से मुझे एक अन्य परिवार को माता-पिता बनने का सपना पूरा करने में मदद करने का अवसर मिला। हालांकि, यह आवश्यक है कि दान से जुड़े जोखिमों और भावनात्मक पहलुओं को पूरी तरह समझा जाए।”
शुक्राणु दान बनाम अंडा दान
भारत में, शुक्राणु दान भी एक आम विकल्प है, विशेष रूप से तब जब पुरुष साथी को प्रजनन संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ता है या कोई अकेली महिला सहायक प्रजनन के लिए विकल्प चुनती है। आमतौर पर, शुक्राणु दान में चिकित्सा हस्तक्षेप और कानूनी जटिलताएँ अंडा दान की तुलना में कम होती हैं, तथा डोनरों का दायरा अधिक उपलब्ध रहता है।
निष्कर्ष
भारत में अंडा दान चिकित्सा, कानूनी और नैतिक क्षेत्रों में विस्तृत विषय है। हालांकि इस प्रक्रिया को कानूनी रूप से अनुमति प्राप्त है और मान्यता प्राप्त क्लीनिकों में व्यापक रूप से उपलब्ध कराया जाता है, लेकिन यह अपनी चुनौतियाँ और खर्च लेकर आता है। चाहे आप डोनर बनने पर विचार कर रहे हों या ग्राही होने पर, यह अत्यंत आवश्यक है कि आप चिकित्सा एवं कानूनी सलाह के साथ-साथ उचित परामर्श प्राप्त करें ताकि इस परिवर्तनकारी प्रक्रिया के हर चरण में आपका मार्गदर्शन किया जा सके।