शुक्राणु दान में संक्रामक रोग: वायरस, बैक्टीरिया और आनुवांशिक जोखिम

भारत में प्रत्येक वर्ष हजारों लोग अपने परिवार की स्थापना का सपना पूरा करने के लिए शुक्राणु दान का सहारा लेते हैं। आधुनिक स्क्रीनिंग विधियाँ स्वास्थ्य जोखिमों को काफी हद तक कम कर देती हैं, फिर भी एक छोटा शेष जोखिम बना रहता है। यह लेख बताएगा कि कौन से वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी और आनुवांशिक विकार संचरित हो सकते हैं—और कैसे बहु-चरणीय प्रयोगशाला स्क्रीनिंग इन जोखिमों को न्यूनतम पर ले आती है।

क्यों बहु-चरणीय स्क्रीनिंग आवश्यक है

रोगजनक अक्सर एक विंडो अवधि से गुजरते हैं: वे दाता में मौजूद होते हैं लेकिन एंटीबॉडी परीक्षणों द्वारा अभी पकड़े नहीं जाते। इसलिए भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) और इंडियन सोसाइटी फॉर असिस्टेड रिप्रोडक्शन (ISAR) ने सलाह दी है कि सेरोलॉजिकल परीक्षणों को PCR के साथ मिलाकर और दाता नमूनों को रिलीज़ से पहले कई महीने के लिए क्वारंटीन में रखा जाए।

वीर्य में पाए जाने वाले वायरस

• HIV – ELISA और PCR परीक्षण, साथ ही नमूना क्वारंटीन।
• हेपेटाइटिस B & C – लिवर नुकसान रोकने के लिए एंटीबॉडी और एंटीजन परीक्षण।
• हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस 1 & 2 – PCR परीक्षण; असिंप्टोमैटिक दाताओं में कम जोखिम।
• साइटोमैलोगालोवायरस (CMV) – IgG/IgM स्क्रीनिंग; इम्यूनोकम्प्रोमाइज़्ड प्राप्तकर्ताओं के लिए महत्वपूर्ण।
• Zika वायरस – RT-PCR और antibody परीक्षण संक्रामक क्षेत्रों की यात्रा के बाद।
• HTLV I/II – दुर्लभ, लेकिन ल्यूकेमिया से जुड़ा।
• मानव पैपिलोमावायरस (HPV) – उच्च-जोखिम प्रकारों के लिए PCR (गर्भाशय ग्रीवा कैंसर रोकने के लिए)।
• वेस्ट नाइल & डेंगू वायरस – उष्णकटिबंधीय व उप-उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के दाताओं के लिए महत्वपूर्ण।
• SARS-CoV-2 – महामारी चरम के दौरान कुछ स्क्रीनिंग पैनलों में शामिल।

वीर्य में बैक्टीरिया और परजीवी

• Chlamydia trachomatis – अक्सर लक्षण रहित; प्रजनन क्षमता प्रभावित कर सकता है।
• Neisseria gonorrhoeae – NAAT या कल्चर स्वैब के माध्यम से पता चलता है।
• Treponema pallidum (सिफलिस) – अनिवार्य TPPA और VDRL सेरोलॉजी।
• यूरोजेनिटल फ्लोरा जैसे E. coli और एंटेरोकोक्की – सूजन उत्पन्न कर सकते हैं।
• Trichomonas vaginalis – वीर्य गुणवत्ता में कमी का कारण।
• Mycoplasma/Ureaplasma – अक्सर चुप, फिर भी सूजन उत्पन्न करते हैं।

आनुवंशिक जोखिम कारक

• सिस्टिक फाइब्रोसिस – CFTR जीन विश्लेषण
• Tay-Sachs रोग – HEXA उत्परिवर्तन स्क्रीनिंग
• स्पाइनल मस्कुलर एट्रॉफी – SMN1 जीन परीक्षण
• सिकल सेल & थैलेसीमिया – हीमोग्लोबिनोपैथी पैनल्स
• फ्रैजाइल X सिंड्रोम – FMR1 जीन रिपीट विश्लेषण
• Y-क्रोमोसोम माइक्रोडिलीशन – गंभीर ओलिगोस्पर्मिया से जुड़ा
• Gaucher रोग – अश्केनाजी यहूदी दाताओं के लिए प्रासंगिक
• जनसंख्या-विशिष्ट पैनल्स – जैसे Fanconi एनीमिया, Wilson का रोग

कौन से रोग निष्कासित किए जा सकते हैं?

सेरोलॉजी, PCR, आनुवंशिक पैनल और कई महीने के क्वारंटीन को मिलाकर प्रयोगशालाएं सभी प्रासंगिक वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी और आनुवांशिक विकारों को प्रभावी रूप से बाहर रख सकती हैं—जिससे शेष जोखिम असाधारण रूप से कम हो जाता है।

स्क्रीनिंग प्रक्रिया

1. स्वास्थ्य इतिहास – विस्तृत प्रश्नावली और परामर्श।
2. प्रयोगशाला परीक्षण – एंटीबॉडी, एंटीजन और PCR जांच।
3. आनुवंशिक पैनल – सामान्य विरासत संबंधी स्थितियों की स्क्रीनिंग।
4. क्वारंटीन – नमूने कम से कम तीन महीने तक जमा कर रखे जाते हैं।
5. पुनः परीक्षण – जारी करने से पहले नई संक्रमण की पुष्टि।

निजी दान बनाम शुक्राणु बैंक

भारत में मान्यता प्राप्त शुक्राणु बैंक नियंत्रित परीक्षण, क्वारंटीन प्रोटोकॉल और दाता रजिस्ट्री के साथ अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। निजी दान अधिक व्यक्तिगत अनुभव दे सकता है और किफायती हो सकता है, लेकिन इसके लिए विशेष परीक्षण व्यवस्थाएँ और कानूनी समझौते आवश्यक हैं।

निष्कर्ष

शुक्राणु दान कई लोगों के लिए अभिभावक बनने का मार्ग खोलता है। ICMR और ISAR द्वारा अनुशंसित विस्तृत स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल संक्रमण या आनुवांशिक रोग संचरण के जोखिम को लगभग समाप्त करने के लिए आवश्यक है। मान्यता प्राप्त क्लीनिकों या सत्यापित प्लेटफ़ॉर्म पर भरोसा करें—और अपने भविष्य के परिवार को सबसे सुरक्षित शुरुआत दें।