पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम): कारण, लक्षण और आधुनिक इलाज

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ज़ाप्पेलफिलिप मार्क्स•
पीसीओएस की आशंका में अल्ट्रासाउंड जांच

अनियमित माहवारी, जिद्दी मुंहासे और गर्भधारण में कठिनाई – पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) कई महिलाओं को प्रभावित करता है। इस लेख में जानिए इसके कारण, प्रमुख लक्षण और वे उपाय जो वैज्ञानिक रूप से प्रभावी पाए गए हैं।

पीसीओएस को समझना – हार्मोन असंतुलन की एक जटिल स्थिति

PCOS एक हार्मोन और चयापचय से जुड़ा विकार है, जिसमें अक्सर देखा जाता है:

  • एंड्रोजन (पुरुष हार्मोन) का अधिक स्तर
  • इंसुलिन प्रतिरोध
  • अंडाशय में कई अपरिपक्व फॉलिकल्स, जिन्हें गलत तरीके से “सिस्ट” कहा जाता है

इस असंतुलन से पीरियड्स में गड़बड़ी, त्वचा और बालों से जुड़ी समस्याएं होती हैं।

पीसीओएस के कारण – जेनेटिक्स, इंसुलिन और जीवनशैली

  • वंशानुगत प्रवृत्ति: परिवार में कई महिलाओं को PCOS होने पर खतरा बढ़ता है।
  • इंसुलिन प्रतिरोध: शरीर अधिक इंसुलिन बनाता है, जो एंड्रोजन को बढ़ाता है।
  • मोटापा, निष्क्रियता और तनाव: ये कारक स्थिति को और खराब करते हैं।

पीसीओएस के सामान्य लक्षण

  • अनियमित या बंद माहवारी
  • चेहरे, छाती या पीठ पर अत्यधिक बाल
  • वयस्क अवस्था में लगातार मुंहासे
  • सिर के ऊपर बाल झड़ना या पतलापन
  • गर्भधारण में कठिनाई
  • वजन बढ़ना बिना स्पष्ट कारण के

यदि इनमें से कोई भी लक्षण हों, तो डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

PCOS का निदान कैसे होता है

रॉटरडैम मानदंडों के अनुसार, निम्नलिखित में से दो लक्षण होना चाहिए:

  • अनियमित या अनुपस्थित ओव्यूलेशन
  • उच्च एंड्रोजन स्तर या उसके लक्षण (जैसे हिर्सुटिज़्म)
  • अल्ट्रासाउंड में पॉलीसिस्टिक ओवरी

अन्य रोगों जैसे थायरॉइड या हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया को पहले बाहर करना होता है।

पीसीओएस से जुड़ी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं

  • टाइप 2 मधुमेह
  • हाई ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल
  • हृदय रोग
  • एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) की असामान्य वृद्धि

जल्दी इलाज शुरू करने से इन जोखिमों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

जीवनशैली में बदलाव – पहला और सबसे जरूरी कदम

केवल 5% वजन घटाने से भी पीरियड्स नियमित हो सकते हैं (Clark et al., 1995)।

  • लो-ग्लाइसेमिक इंडेक्स खाद्य पदार्थ: जैसे सब्ज़ियाँ, दालें, साबुत अनाज
  • 150 मिनट की कार्डियो एक्टिविटी + 2 बार वेट ट्रेनिंग हर सप्ताह
  • मायो-इनोसिटोल और ओमेगा-3 सप्लीमेंट्स: कुछ मामलों में लाभदायक

पीसीओएस के लिए दवाओं से इलाज

  • मेटफॉर्मिन: इंसुलिन की प्रतिक्रिया बेहतर बनाती है और एंड्रोजन घटाती है (Pau et al., 2014)।
  • हार्मोनल पिल्स: पीरियड्स नियमित करने और मुंहासों में सुधार के लिए
  • लेट्रोज़ोल: क्लोमिफीन से अधिक प्रभावी ओव्यूलेशन इंड्यूसर (NEJM, 2014)।

PCOS और प्रजनन – यदि आप गर्भधारण करना चाहती हैं

पहला कदम: वजन और जीवनशैली सुधार

स्वस्थ भोजन और नियमित व्यायाम से प्राकृतिक ओवुलेशन की संभावना बढ़ती है।

ओवुलेशन इंडक्शन

  • लेट्रोज़ोल: 60% सफलता दर, पहली पसंद
  • क्लोमिफीन: विकल्प, लेकिन मल्टीपल प्रेग्नेंसी का खतरा अधिक
  • गोनाडोट्रोपिन्स: इंजेक्शन थेरेपी, अल्ट्रासाउंड निगरानी जरूरी

एआरटी: प्रजनन उपचार

यदि अन्य उपाय विफल हों तो IVF या ICSI का सहारा लिया जा सकता है। मेटफॉर्मिन से हाइपरस्टिमुलेशन का खतरा कुछ हद तक घटता है।

नई तकनीकें

इन-विट्रो मैच्युरेशन (IVM) बिना हार्मोन बमबारी के अंडाणु निकालने की प्रक्रिया है – खासकर उन महिलाओं के लिए जिनमें ओवरी ज्यादा संवेदनशील हैं।

पीसीओएस और मानसिक स्वास्थ्य

करीब 40% महिलाएं तनाव, चिंता या डिप्रेशन जैसी मानसिक चुनौतियों का सामना करती हैं। मनोचिकित्सकीय परामर्श, मेडिटेशन और सेल्फ-हेल्प ग्रुप इसमें सहायक हो सकते हैं।

निष्कर्ष – जागरूकता और सही रणनीति से संभव है नियंत्रण

पीसीओएस कोई स्थायी बाधा नहीं है। स्वस्थ जीवनशैली, सही दवाएं और समय पर जांच से इसके लक्षणों को कम करना और गर्भधारण की संभावना बढ़ाना संभव है।

अस्वीकरण: RattleStork की सामग्री केवल सामान्य सूचना और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। यह चिकित्सीय, कानूनी या पेशेवर सलाह नहीं है; किसी विशेष परिणाम की गारंटी नहीं है। इस जानकारी का उपयोग आपके स्वयं के जोखिम पर है। विवरण के लिए हमारा पूरा अस्वीकरण.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

पॉलिसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) एक हार्मोनल और मेटाबॉलिक विकार है, जिसमें एंड्रोजन हार्मोन की अधिकता, इंसुलिन प्रतिरोध और अंडाशयों में अनेक अपरिपक्व फॉलिकल (जिन्हें अक्सर ग़लती से "सिस्ट" कहा जाता है) शामिल होते हैं। यह मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है।

अनियमित या रुक जाने वाले पीरियड्स, चेहरे या शरीर पर अत्यधिक बाल, मुंहासे, सिर के बालों का झड़ना, वजन बढ़ना, और गर्भधारण में कठिनाई — ये सभी सामान्य लक्षण हैं। हर महिला में सभी लक्षण नहीं होते, लेकिन एक भी लक्षण होने पर जांच कराना जरूरी है।

PCOS की पुष्टि के लिए "Rotterdam Criteria" का पालन किया जाता है। निम्न में से दो लक्षणों की मौजूदगी से PCOS का निदान होता है: 1) ओव्यूलेशन की कमी या रुकावट, 2) एंड्रोजन का स्तर बढ़ा हुआ या उसके लक्षण (जैसे अत्यधिक बाल), 3) अल्ट्रासाउंड में पॉलीसिस्टिक अंडाशय। अन्य हार्मोनल विकार पहले बाहर किए जाते हैं।

हां, कई महिलाएं स्वाभाविक रूप से या चिकित्सीय सहायता से गर्भवती हो सकती हैं। वजन घटाना, हेल्दी डाइट और नियमित व्यायाम से ओव्यूलेशन की संभावना बढ़ जाती है। जरूरत पड़ने पर Letrozole या IVF जैसी तकनीकों का सहारा लिया जाता है।

Myoinositol एक पोषक तत्व है जो इंसुलिन सेंसिटिविटी को बेहतर बनाता है और ओव्यूलेशन को नियमित करने में मदद कर सकता है। यह जीवनशैली में बदलाव का विकल्प नहीं है, लेकिन सपोर्टिव भूमिका निभा सकता है।

Metformin इंसुलिन की प्रतिक्रिया को बेहतर बनाती है और एंड्रोजन को कम करती है। हार्मोनल कॉन्ट्रासेप्टिव्स पीरियड्स को नियमित करते हैं और मुंहासों व हिर्सूटिज़्म में राहत देते हैं। Letrozole ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए पहली पसंद है।

अनियंत्रित PCOS टाइप 2 डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल असंतुलन और गर्भाशय की परत में कैंसर जैसी समस्याओं का खतरा बढ़ा सकता है। समय पर उपचार से इन जोखिमों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

हां, कुल वजन का 5–10% तक की कमी से कई महिलाओं में मासिक धर्म नियमित हो सकता है। लो-ग्लाइसेमिक इंडेक्स फूड और एक्सरसाइज से इसका असर और बेहतर होता है।

शोध के अनुसार, PCOS से पीड़ित महिलाओं में Letrozole, Clomiphene की तुलना में बेहतर ओव्यूलेशन दर प्रदान करता है और जुड़वा गर्भ की संभावना भी कम होती है।

यह एक नई तकनीक है जिसमें अपरिपक्व अंडाणुओं को निकाला जाता है और प्रयोगशाला में परिपक्व किया जाता है। यह हॉर्मोनल ओवरस्टिमुलेशन के जोखिम वाली महिलाओं के लिए फायदेमंद हो सकता है, लेकिन फिलहाल सीमित उपयोग में है।

हां, लगभग 40% महिलाएं चिंता या डिप्रेशन का अनुभव करती हैं। मनोवैज्ञानिक सहायता, माइंडफुलनेस प्रैक्टिस और सपोर्ट ग्रुप्स से जीवन की गुणवत्ता और उपचार में निरंतरता में सुधार होता है।