Stress at pagnanais magkaanak: ang ugnayan ng kalusugang pangkaisipan at siklo

Ano ang ibig sabihin ng naantalang obulasyon para sa mga araw na maaaring magbuntis?

Nagaganap ang obulasyon sa pagtutulungan ng utak at mga obaryo. Ang hypothalamus, isang bahagi ng utak, ay kumokontrol sa mga signal ng hormone sa pamamagitan ng pituitary gland. Dahil sa mga signal na ito, nahihinog at nailalabas ang isang itlog. Kaya maaaring maapektuhan din ng pagbabago sa kontrol na ito ang panahon ng obulasyon. Sentro ng fertility ng NHS: mga hormone at obulasyon

Kapag mas huli ang obulasyon, umuurong din ang mga araw na maaaring magbuntis at kadalasan ang susunod na regla. Humahaba ang yugto bago ang obulasyon. Maaaring ipakita ng app na gumagamit ng haba ng mga nakaraang siklo na hindi na fertile ang mga araw kahit hindi pa nangyayari ang obulasyon.

Kung gusto mong alamin kung nasaan ka sa iyong siklo, maaaring magbigay ng dagdag na palatandaan ang mga LH test at cervical mucus. Nakikita ng LH test ang pagtaas ng hormone sa ihi; hindi pinatutunayan ng positibong resulta na tiyak na susunod ang obulasyon. Mas nakatutulong ang basal body temperature sa umaga upang maunawaan ang nagdaan nang bahagi ng siklo. Hindi mo kailangang pagsabay-sabayin ang lahat ng paraan. Kung mas nakadaragdag ng pressure kaysa linaw ang pagsubaybay, maaari mo itong gawing mas simple. Inilalarawan sa mga rekomendasyon ng ASRM tungkol sa likas na kakayahang magkaanak ang mga limitasyon ng pagtataya sa kalendaryo at pagsubaybay sa siklo.

Halimbawa, tinataya ng app na sa ika-14 na araw ng siklo ang obulasyon. Pero nangyari ito nang mas huli. Kung sa mga unang itinayang araw ka lamang nakipagtalik, maaaring malampasan ang aktuwal na panahong puwedeng magbuntis. Maaaring masyado ring maaga ang pregnancy test sa orihinal na inaasahang petsa ng regla. Mali ang tantiya ng app; hindi pa iyon batayan ng konklusyon tungkol sa pangkalahatan mong kakayahang magkaanak.

Kaunti lamang ang masasabi ng isang nahuling obulasyon tungkol sa iyong kakayahang magkaanak sa kabuuan. Pero dapat pansinin ang mga pagbabagong paulit-ulit. Mas marami tungkol sa panahon ng obulasyon sa artikulo tungkol sa obulasyon. Para maihambing ang mga paraan ng pagsubaybay, basahin ang gabay sa mga ovulation test at pangsubaybay sa siklo.

Hindi dumating ang regla: stress o pagbubuntis?

Hindi ito matitiyak mula sa pananakit o paninikip ng suso, pagkapagod o kakaibang pakiramdam na parang may humihila. Kung posibleng buntis ka, mag-test sa halip na isisi lang sa stress ang mga sintomas. Maaaring mag-pregnancy test mula sa inaasahang unang araw ng regla. Kung hindi mo alam ang petsa dahil hindi regular ang siklo, mag-test nang hindi mas maaga sa 21 araw matapos ang pinakahuling pakikipagtalik nang walang proteksiyon. Maaaring hindi makita ang pagbubuntis sa negatibong resulta ng masyadong maagang test; ulitin makalipas ang ilang araw kung naghihinala ka pa rin. NHS: kailan mag-pregnancy test

Kung hindi pa rin dumarating ang regla kahit paulit-ulit na negatibo ang test, kabilang sa mga posibleng sanhi ang problema sa thyroid, polycystic ovary syndrome (PCOS), mataas na prolactin, pagbabago ng timbang o mga gamot. Maaari ring magbago ang siklo matapos magpalit ng hormonal na kontraseptibo. Hindi matutukoy ang sanhi mula lamang sa stress na nararamdaman mo. Basahin din ang walang regla pero hindi buntis. NHS: mga sanhi ng hindi regular na regla

Kung ayaw mong mabuntis ngayon, tandaan ding hindi kontraseptibo ang stress. Kapag nagkaproblema sa paraan ng pagpigil sa pagbubuntis, humingi agad ng payo tungkol sa emergency contraception. Huwag munang hintayin ang susunod na regla o pregnancy test.

Kapag ang pagnanais magkaanak mismo ang nagdudulot ng pressure

Sa pagitan ng pag-asa, pag-test at paghihintay, maaaring maramdaman mong sinusukat ng bawat siklo ang halaga ng sarili mong katawan. Maaari pang madagdagan ito ng mga tanong ng pamilya, balita ng pagbubuntis ng mga kaibigan o pakiramdam na bawal kang mag-aksaya ng panahon. Sa ganitong sitwasyon, bunga ng pagnanais magkaanak ang bigat na dinadala mo. Hindi nito agad naipapaliwanag ang medikal na dahilan kung bakit hindi pa nabubuntis.

Madalas ay hindi nakatutulong ang payong mag-relax ka lang. Maaari ka pa nitong mapaisip na kasalanan mo kung bakit hindi ka pa buntis. Hindi mo kailangang laging positibo o ganap na kontrolado ang emosyon para maging karapat-dapat sa suporta. Nagbabala rin ang ASRM na maaaring makapagdulot ng paninisi ang mga payong mag-relax kahit mabuti ang intensiyon.

Maaari mong piliin kung anong impormasyon ang ibabahagi at kanino, kung anong mga araw ka magte-test, at kung kailan muna magpapahinga sa pag-iisip o pag-uusap tungkol dito. Kung nakabatay na lamang sa kalendaryo ang pakikipagtalik o nahihirapan kayong maging malapit, mahalagang pag-usapan iyon nang hiwalay. Mas detalyado itong tinatalakay sa artikulo tungkol sa pressure sa pakikipagtalik habang sinusubukang magkaanak.

Kung kasama mo ang iyong kapareha sa pagnanais magkaanak, hindi kailangang ikaw ang umako ng lahat ng pag-aasikaso. Maaaring paghati-hatian ang pagkuha ng iskedyul sa klinika, paghahanap ng impormasyon at pagsagot sa pamilya. Ang magkaibang damdamin ay hindi patunay na mas kaunti ang pagnanais ng isa na magkaanak. Mas nakatutulong ang malinaw na pag-uusap tungkol sa suportang kailangan mo ngayon.

Tulog, pagkain at pahinga: bakit mahalaga rin ang ibang nangyayari sa araw-araw

Bihirang nag-iisa ang stress. Baka humahaba ang oras mo sa trabaho, hindi ka mahimbing matulog, lumalaktaw ka ng pagkain o sinusubukan mong makabawi sa pamamagitan ng parami nang paraming ehersisyo. Mas makatutulong ang kabuuang larawang ito sa pag-unawa sa siklo kaysa ang pagtatanong kung sapat ba ang stress mo para ipaliwanag ang pagkaantala. Ang mukhang kalmado at patuloy na nakakakilos ay hindi rin sukatan ng bigat ng araw-araw mong pinagdaraanan.

Hindi mahuhulaan ang obulasyon mula sa isang gabing kulang ang tulog. Pero kung nagpapatuloy ang problema sa pagtulog, maaaring pahirapan ng pagkapagod, pagiging iritable at hirap mag-concentrate ang araw-araw. Karapat-dapat itong bigyang-pansin, may epekto man sa siklo o wala. NHS: mga problema sa pagtulog at mga epekto nito

Kung malaki ang kakulangan sa enerhiyang nakukuha mo, hindi sapat ang payong bawasan ang pag-aalala. Tahasang bahagi ng paggamot sa functional hypothalamic amenorrhea ang pagkain at pisikal na pagod. Maaari itong mangahulugang bawasan ang pag-eehersisyo at tumanggap ng tulong sa pagkain. Hindi dapat maging dagdag na pagsusulit na kailangan mong ipasa ang plano sa pagkain o ehersisyo. Endocrine Society: paggamot sa kakulangan ng enerhiya at pagkawala ng regla

Pagkakaiba ng pang-araw-araw na stress at mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan

Hindi awtomatikong depresyon ang isang mabigat na buwan, at hindi patunay ng kondisyon sa kalusugang pangkaisipan ang nahuling obulasyon. Kung mayroon ka nang diagnosis, mahalaga pa rin itong isama sa pagpaplanong magkaanak. Ipinapakita nito ang pangangailangan sa paggamot, hindi awtomatikong ang mahinang kakayahang magkaanak.

Depresyon

Maaaring maapektuhan ang tulog, gana o lakas na kumilos, at interes sa pakikipagtalik. Baka maging nakapapagod kahit ang pagpunta sa mga konsultasyon, pagkain o pakikipag-ugnayan sa iba. Mahalaga sa paggamot kung gaano ka nalilimitahan ng mga sintomas; hindi awtomatikong ipinapaliwanag ng depresyon ang hindi pa pagkakaroon ng anak. NHS: mga sintomas ng depresyon

Mga anxiety disorder at obsessive-compulsive disorder

Kung halos hindi ka na mapanatag kahit paulit-ulit kang nagte-test at nagbabasa, dapat pansinin ang siklong iyon. Hindi pa obsessive-compulsive disorder ang madalas na pagsubaybay lamang. Kabilang sa mahalaga kung nangingibabaw sa araw-araw ang takot at paulit-ulit na pagsusuri at kung mahirap itong itigil. Makatutulong ang paggamot sa pagharap dito. NHS: paulit-ulit na mapanghimasok na isipin at sapilitang gawain

Trauma at post-traumatic stress disorder (PTSD)

Maaaring maging mabigat ang pakikipagtalik, pisikal na pagsusuri o pagkawala ng kontrol. Bago ang pagsusuri, maaari mong sabihin kung ano ang kailangan mong maipaliwanag at kung kailan mo kailangan ng pahinga. Ang datos mula sa pagmamasid na nag-uugnay sa PTSD at mas mahabang panahon bago mabuntis ay hindi nagpapatunay ng direktang sanhi at hindi makapaghuhula ng mangyayari sa iyo. Pag-aaral tungkol sa trauma, PTSD at kakayahang magkaanak

Bipolar disorder at mga psychotic disorder

Lalong mahalaga rito ang maagang pagpaplano kasama ng mga gumagamot sa iyo: anong paggamot ang nagpapanatiling matatag sa kondisyon mo, at paano iaangkop ang mga gamot at suporta sa posibleng pagbubuntis? Hangga't maaari, dapat maganap ang konsultasyon bago ka mabuntis. NICE: kalusugang pangkaisipan at pagpaplano ng pagbubuntis

Mga eating disorder at kulang na enerhiya mula sa pagkain

Maaaring maistorbo ng kulang na enerhiya ang pagkontrol ng mga hormone sa siklo. Kung walang regla, labis na nililimitahan ang pagkain o hindi mapigilang mag-ehersisyo, kailangan ng tulong medikal at, kung angkop, psychotherapy. Hindi naaayos ng mas maraming pagpapahinga lamang ang kakulangan sa enerhiya.

Mga gamot para sa kalusugang pangkaisipan habang gustong magkaanak: magplano nang magkasama

Dahilan ang pagnanais magkaanak upang pag-usapan ang paggamot, pero hindi upang ihinto nang sarili mo ang mga gamot. Maaaring magdulot ang antidepressant ng nabawasang pagnanasa, hirap mag-orgasm o pagkatuyo ng puwerta. Dapat pansinin ang mga side effect na ito, pero hindi awtomatikong ibig sabihin na hindi ka maaaring magkaanak. Ang biglang paghinto ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng paghinto sa gamot at pagbalik ng sakit. NHS: antidepressant at mga side effect

May mga antipsychotic na nagpapataas ng prolactin. Isa itong hormone na, bukod sa iba pa, kumokontrol sa paggawa ng gatas; maaaring maapektuhan ng mataas na antas nito ang obulasyon at pagdurugo sa regla. Para sa mga babaeng gustong mabuntis at umiinom ng gamot sa grupong ito na nagpapataas ng prolactin, inirerekomenda ng NICE na sukatin ang prolactin at repasuhin ng doktor ang paggamot kung mataas ito. Hindi ito utos na magpalit ng gamot nang sarili mo. NICE: antipsychotic, prolactin at pagnanais magkaanak

Dalawang tanong ang dapat hiwalay na linawin sa konsultasyon: naaapektuhan ba ng kasalukuyang paggamot ang siklo o seksuwalidad, at paano ito babagay sa posibleng pagbubuntis? Dapat ding timbangin ang panganib ng sakit na hindi ginagamot. Pinakamakatutulong ang magkakaugnay na plano ng doktor na nagrereseta at ng iyong gynecologist.

Ano ang maaaring magpagaan sa araw-araw

Hindi kailangang maging isa pang programang dapat mong matagumpay na tapusin ang pagpapagaan ng pasanin. Piliin ang pagbabagong angkop sa bigat na dinadala mo ngayon:

• Kung ang kalendaryo na ang nagdidikta ng lahat: limitahan ang pagsubaybay at pagbabasa sa talagang nakatutulong. Kung walang takdang oras dahil sa paggamot, maaaring maging alternatibo sa paghahanap ng iisang perpektong araw ang regular na pakikipagtalik kada dalawa hanggang tatlong araw, kung angkop ito sa inyong dalawa. NHS: pagnanais mabuntis kapag hindi regular ang siklo
• Kung halos hindi ka makapagpahinga: maglaan ng oras para sa tulog at pagkain na akma sa araw-araw mong gawain, at tingnan kung anong gawain ang maaaring akuin ng iba. Maaari ring mangahulugan ng pagkansela ng isang nakatakdang lakad ang pagpapahinga.
• Kung masakit ang mga tanong ng iba: maaari mong limitahan ang pag-uusap tungkol sa pagnanais magkaanak nang hindi kailangang magpaliwanag.
• Kung pakiramdam mo ay nag-iisa ka: lumapit sa taong pinagkakatiwalaan, pagpapayo tungkol sa pagnanais magkaanak o tulong mula sa isang psychotherapist. Makatutulong ang suporta kahit wala pang tiyak na diagnosis.

Paghahanda sa konsultasyon tungkol sa siklo, kalusugang pangkaisipan at gamot

Hindi kailangang magpasya muna sa konsultasyon kung pisikal o sikolohikal ang problema mo. Maaaring parehong mahalaga ang dalawa. Mas madaling matukoy ang susunod na pagsusuri o suportang makatutulong gamit ang ilang tiyak na impormasyon:

• Takbo ng mga pagbabago: Kailan ang mga huli mong regla, ano ang nagbago at mula kailan mo gustong magkaanak?
• Mga sintomas: Pangunahing problema ba ang walang regla, pananakit, kaunting pagnanasa, tulog, takot o panlulumo?
• Paggamot: Anong mga gamot ang iniinom mo at ano ang dosis ng bawat isa? Kailan mo sinimulang inumin ang mga ito, at ano ang nagbago mula noon?
• Araw-araw: Nagkaroon ba ng malaking pagbabago sa pagkain, timbang, pagkilos, trabaho o paggamit ng mga substance?
• Tanong mo: Ano ang gusto mong malinawan muna, at sino ang mag-uugnay sa mga posibleng hakbang ng paggamot?

Sapat nang panimula ang maikling tala. Hindi kailangan ang kumpletong rekord ng lahat ng napansin mo para seryosohin ka. Kung maraming klinika ang kasali, magtanong kung sino ang nagpaplano ng mga gamot at sino ang lalapitan kapag may bagong sintomas.

Kailan dapat ipasuri ang siklo at kakayahang magkaanak

Kung lubhang hindi regular o wala ang regla, huwag hintayin na mabawasan muna ang stress. Makabubuting magpasuri nang hindi lalampas sa tatlong buwang walang regla; mas maaga kung may sintomas o posibleng buntis. Masasabi lamang na may kaugnayan sa stress ang problema sa siklo matapos maalis ang ibang sanhi. Endocrine Society: pagsusuri sa pagkawala ng regla

Kung regular ang pakikipagtalik nang walang proteksiyon pero wala pang pagbubuntis, karaniwang inirerekomenda ang pagsusuri sa kakayahang magkaanak matapos ang 12 buwan, o anim na buwan mula edad 35. Sa edad na higit 40, o kung may kilalang sanhi o problema sa siklo, maaaring angkop ang mas maagang pagsusuri. Nakabatay ang mga pagsusuri sa sintomas at kasaysayan mo; halimbawa, hindi awtomatikong kailangan ang prolactin test sa bawat pagsusuri ng fertility. ASRM: kailan at paano sinusuri ang kakayahan ng babae na magkaanak

Kailangan ng agarang tulong medikal ang matinding pananakit sa isang bahagi ng puson, pagkahimatay o pagdurugo na may sakit kapag posibleng buntis. Huwag nang hintayin ang isa pang test: maaaring kabilang sa sanhi ang ectopic pregnancy o pagbubuntis sa labas ng matris. NHS: mga babalang palatandaan ng ectopic pregnancy

Maaaring sabay na simulan ang suportang pangkaisipan

Hindi mo kailangang tapusin muna ang pagsusuri sa kakayahang magkaanak bago humingi ng suporta. Kung ilang linggo nang nananatili ang panlulumo, takot o pagkapagod, o malaki ang limitasyon nito sa araw-araw, kausapin ang doktor mo o isang psychotherapist. Sabihin din kung kailangan mo ng alak, cannabis o pampakalma para lang makaraos sa maghapon.

Kung may agarang panganib na saktan mo ang sarili o hindi mo mapanatiling ligtas ang sarili mo, humingi agad ng tulong sa lokal na numerong pang-emergency o emergency room. Sa Germany, 112 ang numerong pang-emergency. gesund.bund.de: tulong sa krisis sa kalusugang pangkaisipan

Maaaring sabay ang medikal na pagsusuri at suportang pangkaisipan. Hindi mo kailangang maging lubusang kalmado bago seryosohin ang mga tanong mo tungkol sa siklo at pagnanais magkaanak.

Mga mito at katotohanan tungkol sa stress, isip at kakayahang magkaanak

Mito: kapag nakapag-relax na ako, mabubuntis ako.

Katotohanan: maaaring gumaan ang buhay habang gustong magkaanak kapag nabawasan ang pasanin. Hindi nito ginagarantiya ang pagbubuntis at hindi nito pinapalitan ang pagsusuri. Ang siklong walang pagbubuntis ay hindi patunay na kulang ang pagre-relax mo.

Mito: agad na pinatitigil ng stress ang obulasyon.

Katotohanan: walang takdang antas ng stress o maaasahang iskedyul para rito. May mga babaeng walang napapansing pagbabago, habang sa iba ay maaaring humaba ang siklo o hindi mangyari ang obulasyon. Hindi matutukoy ang sanhi mula rito lamang.

Mito: siguradong stress ang dahilan ng nahuling regla pagkatapos ng mabigat na linggo.

Katotohanan: maaari ring sanhi ang pagbubuntis, pagbabago ng hormone o gamot. Palatandaang puwedeng talakayin ang pagkakalapit ng panahon, pero hindi iyon patunay ng sanhi.

Mito: kung naantala ang obulasyon, hindi ako mabubuntis sa siklong ito.

Katotohanan: maaari pa ring magbuntis matapos ang mas huling obulasyon. Mahalaga kung kailan talaga ang mga araw na maaaring magbuntis. Kaya hindi rin maaasahang kontraseptibo ang pagtataya ng kalendaryo at stress.

Mito: ang diagnosis sa kalusugang pangkaisipan ay nangangahulugang hindi ako maaaring magkaanak.

Katotohanan: hindi sapat ang depresyon, anxiety o PTSD para sa konklusyong iyon. Kabilang sa mahalaga ang mga sintomas, takbo ng siklo, seksuwalidad at posibleng epekto ng paggamot. Maaaring linawin nang magkakahiwalay ang mga tanong na ito.

Mito: ang mga gamot para sa kalusugang pangkaisipan ang laging tunay na problema.

Katotohanan: maaaring may papel ang side effect, gayundin ang sakit na hindi sapat ang paggamot. Isinasaalang-alang ng ligtas na desisyon ang dalawa. Maaaring lumikha ng bagong problema ang paghinto sa gamot nang sarili mo nang hindi nalulutas ang dahilan ng hindi pa pagkakaroon ng anak.

Mito: laging nakatutulong ang mas maraming test at mas detalyadong pagsubaybay.

Katotohanan: kapaki-pakinabang ang pagsubaybay kung nagbibigay ito ng linaw. Kapag ito na ang nangingibabaw sa buong araw, maaaring makagaan ang pahinga o mas simpleng paraan. Nakabatay sa partikular na paggamot kung anong mga pagsukat ang kailangan.

Mito: kailangang maghintay sa pagsusuri ng fertility ang nangangailangan ng suportang pangkaisipan.

Katotohanan: maaaring sabay na simulan ang dalawa. Makatutulong din ang pagpapayo sa mga desisyon, pakiramdam ng pagkakasala o pag-uusap sa relasyon kahit hindi pa tapos ang medikal na pagsusuri. ASRM: suportang sikolohikal habang gustong magkaanak

Pangwakas

Maaaring maapektuhan ng stress ang siklo, pero hindi nito ipinapaliwanag ang bawat nahuling obulasyon o bawat hindi pa natutupad na pagnanais magkaanak. Makabubuting tingnan nang magkakasama ang takbo ng regla, mga sintomas sa kalusugang pangkaisipan, tulog, pagkain at gamot. Maaari kang maghangad ng ginhawa habang humihingi rin ng medikal na mga sagot. Pareho itong bahagi ng mabuting pangangalaga.