Intrauterine Insemination (IUI) – Proseso, Gastos, Success Rate (fil-PH)

Larawan ng may-akda
isinulat ni Zappelphilipp Marx•27 Mayo 2025
Katheter na naglalagay ng washed sperm sa IUI procedure

Ang Intrauterine Insemination (IUI) ay gentle at cost-efficient na paraan ng assisted reproduction. Dito mo malalaman ang step-by-step process, requirements, gastos, at factors na nakakaapekto sa success rate—Filipino context.

Ano ang Intrauterine Insemination (IUI)?

Sa IUI, washed at concentrated na sperm ay inilalagay direkta sa uterus gamit ang catheter. Nilalampasan nito ang cervical mucus para mas mabilis maabot ang egg cell. Puwede itong gawin gamit partner o donor sperm.

Karaniwang Indikasyon para sa IUI

  • Light na problema sa sperm quality (concentration, motility)
  • Irregular o absent ovulation
  • Cervical factor infertility (malapot na mucus, antisperm antibodies)
  • Unexplained infertility kahit regular sex
  • Single women o same-sex couples na gumagamit ng donor sperm
  • Immunological causes (anti-sperm antibodies) na normal ang spermiogram

Requirements para sa Successful IUI

  • At least isang open fallopian tube (confirmed via HSG/HyCoSy)
  • May ovulation—natural o hormone-induced
  • Fertile sperm (>5M motile after preparation)
  • Walang genital infection
  • Genetic screening sa donor sperm para iwas hereditary disease

Step-by-Step: Paano Ginagawa ang IUI?

  1. Pre-check & counseling: Cycle analysis, spermiogram, blood & ultrasound
  2. Mild ovarian stimulation: Clomiphene o low-dose gonadotropins para mag-mature ng 1–3 follicles
  3. Ovulation trigger: hCG injection kapag 17–20mm ang follicle
  4. Sperm prep: Fresh o thawed sperm ay concentrated via swim-up/density gradient
  5. Insemination: 24–36h after hCG, sperm ay ini-inject sa uterus via catheter (<5 min, kadalasan painless)
  6. Luteal support: Vaginal progesterone para sa lining stability
  7. Pregnancy test: Blood β-hCG 14 days after insemination

Benepisyo ng IUI

  • Direktang placement ng sperm—nilalampasan ang cervical mucus
  • Gentle & minimally invasive, walang anesthesia
  • Mas mura kaysa IVF/ICSI
  • Maikling treatment time at konti ang clinic visits

Quick Comparison ng Fertility Methods

  • ICI / IVI – Home Insemination
    Sperm ay nilalagay sa cervix gamit syringe/cup. Para sa mild fertility problems o donor sperm; pinakamura, maximum privacy.
  • IUI – Intrauterine Insemination
    Washed sperm ay nilalagay diretso sa uterus gamit catheter. Para sa moderate male factor, cervical issues, unexplained infertility; clinic-based, medium cost.
  • IVF – In-Vitro Fertilisation
    Maraming eggs ang pinagsasama sa lab sa sperm. Standard para sa tubal block, endometriosis, failed IUI; mas mataas ang success, mas mahal.
  • ICSI – Sperm Microinjection
    Isang sperm ay ini-inject sa egg. Para sa severe male infertility o TESE; pinakamahal, best chance kung mahina ang sperm.

Success Rate: Gaano Kataas ang Chance sa IUI?

Pregnancy rate per cycle ay depende sa edad:

  • <35 years: 12–18%
  • 35–40 years: 8–12%
  • >40 years: 5% o mas mababa

3–6 consecutive IUIs ay kadalasang nagbibigay ng cumulative success rate na 30–45% bago mag-IVF.

Tips para sa Mas Mataas na Success Rate

Ayusin ang lifestyle:

  • Normal BMI, no smoking, minimal alcohol
  • Stress management: yoga, meditation, moderate exercise

Sperm & cycle optimization:

  • 2–3 days abstinence bago magbigay ng sample
  • Precise cycle monitoring (ultrasound & LH test) para sa best timing
  • Fertility-friendly lubricant kung may intercourse sa stimulation phase

Risks & Safety

Medication risks:

  • Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS)—rare sa low-dose protocol
  • Multiple pregnancy (5–10%) kung higit sa isang follicle ang pumutok

Procedure risks:

  • Light cramps o spotting after catheter insertion
  • Rare infection sa uterus (antiseptic technique ay nagpapababa ng risk)

Psychological stress: Repeated negative tests ay emotionally challenging—psychosocial counseling ay nakakatulong.

Gastos & Insurance Coverage

Sa Germany, total cost per IUI cycle (kasama meds) ay €300–1,400. Statutory insurance ay nagbabayad ng 50% para sa 3 cycles (married hetero couples, partner sperm). Austria: IVF-Fonds covers 70% (4 cycles). Switzerland: kadalasan self-pay, may partial coverage sa meds.

Kailan Dapat Mag-IVF?

  • <35 years: Pagkatapos ng 3–4 failed IUIs
  • 35–40 years: Pagkatapos ng 3 failed cycles
  • >40 years o mahina ang spermiogram: Maagang mag-IVF o ICSI

Ang fertility center mo ang tutulong mag-decide kung kailan mag-method switch o magdagdag ng tests.

Sources & Studies

Konklusyon

Ang Intrauterine Insemination ay nagbibigay ng realistic chance sa pregnancy para sa couples, singles, at same-sex couples—moderate ang gastos at stress. Sa tamang cycle monitoring, mild stimulation, at professional support, puwedeng maging susi ang IUI bago mag-IVF o ICSI.

Mga Madalas Itanong (FAQ)

Depende sa edad at sanhi: 12–18% (<35), 8–12% (35–40), ≤5% (>40). 3–6 IUIs ay nagbibigay ng cumulative chance na 30–45%.

<35: max 6 cycles; 35–40: 3–4 cycles; >40: mag-IVF/ICSI agad dahil bumababa ang success rate.

Anong medical requirements para sa IUI?

At least isang open fallopian tube, may ovulation, >5M motile sperm after prep, walang genital infection, normal uterus ultrasound.

Kailangan ba ng hormonal stimulation sa bawat IUI?

Hindi. Kung regular ang ovulation, puwedeng natural cycle IUI. Mild stimulation (Clomiphene/Letrozole) ay nagpapataas ng success rate.

Magkano ang IUI at sino ang nagbabayad?

Germany: €300–1,400/cycle (kasama meds); GKV covers 50% for 3 cycles (married hetero couples). Austria: IVF-Fonds covers 70% (4 cycles). Switzerland: kadalasan self-pay, may partial coverage sa meds.

Paano ang proseso sa araw ng IUI?

Magbigay ng sperm sample (o thawed vial) → preparation (30–60 min) → catheter insertion (<5 min, kadalasan painless) → 10 min rest.

Masakit ba ang IUI?

Kadalasan hindi ramdam; minsan may light cramp, parang pap smear.

Bakit kailangang "washed" ang sperm?

Washing ay nagtatanggal ng prostaglandins, leukocytes, debris—binababa ang infection/cramp risk at kinoconcentrate ang motile sperm.

Gaano kataas ang risk ng twins?

Mild stimulation: 5–10%; natural cycle: <2%. Ultrasound monitoring ay nagpapababa ng risk.

Puwede bang mag-OHSS sa IUI?

Rare. Low-dose stimulation at max 3 follicles ay nagpapababa ng OHSS risk (<1%).

Puwede bang gumamit ng donor sperm sa IUI?

Oo. Dapat washed, quarantined, HIV/STI-tested. Sa Germany, via approved sperm banks.

Kailan ang best timing ng IUI?

24–36h after hCG trigger (o 12–24h after spontaneous LH surge). Kadalasan 1.5 days after positive ovulation test.

Anong spermiogram values ang pwede sa IUI?

After prep, ideal ≥5M progressive motile sperm. Kung <1M, ICSI na agad.

Anong side effects ng Clomiphene/Letrozole?

Common: hot flashes, mood swings, headache. Rare: vision changes (Clomiphene—stop therapy agad).

Puwede bang makatulong ang orgasm after IUI?

Theoretically oo—uterine contractions ay nagpapabilis ng sperm transport. Limited evidence, pero safe.

Kailan dapat mag-IVF mula IUI?

Pagkatapos ng 3–6 failed IUIs, >40 years, o mahina ang spermiogram. IVF ay mas mataas ang success rate pero mas mahal.

Covered ba ng insurance ang IUI?

GKV: 50% para sa married hetero couples, max 8 cycles with stimulation; private insurance depende sa contract.

Gaano katagal dapat mag-abstain ang partner bago mag-sample?

Optimal: 2–4 days; >7 days ay nagpapababa ng motility, <1 day ay nagpapababa ng volume.

Normal ba ang cramps/spotting after IUI?

Light cramps o spotting ay normal, kadalasan nawawala sa loob ng 24h.

Saan makakahanap ng support at experience sharing?

Community forums (hal. RattleStork, urbia Kinderwunsch) at self-help groups tulad ng wunschkinder.net.