En México, más de diez mil personas al año recurren a la donación de semen para cumplir su sueño de formar una familia. Los métodos de cribado modernos reducen de forma significativa los riesgos para la salud, pero siempre existe un riesgo residual. Este artículo explica qué virus, bacterias, parásitos y trastornos genéticos pueden transmitirse —y cómo un cribado de laboratorio en varias fases minimiza esos riesgos.
Por qué es esencial un cribado en varias fases
Los patógenos suelen pasar por un periodo ventana: están presentes en el donante pero aún no se detectan con pruebas de anticuerpos. Por ello, la COFEPRIS y la Sociedad Mexicana de Fertilidad (SMF) recomiendan combinar pruebas serológicas con PCR y mantener las muestras en cuarentena durante varios meses antes de su liberación.
Virus detectables en el eyaculado
- VIH – prueba ELISA y PCR, con cuarentena de la muestra.
- Hepatitis B y C – ensayos de anticuerpos y antígenos para prevenir daños hepáticos.
- Virus del herpes simple 1 y 2 – PCR; bajo riesgo en donantes asintomáticos.
- Citomegalovirus (CMV) – detección IgG/IgM; crítico en receptores inmunodeprimidos.
- Virus Zika – RT-PCR y pruebas de anticuerpos tras viajes a zonas endémicas.
- HTLV I/II – poco frecuentes, asociados a leucemia.
- Virus del papiloma humano (VPH) – PCR para tipos de alto riesgo (prevención de cáncer cervical).
- Virus del Nilo Occidental y del dengue – importante para donantes de regiones tropicales o subtropicales.
- SARS-CoV-2 – incluido en algunos paneles de cribado durante picos pandémicos.
Bacterias y parásitos en el semen
- Chlamydia trachomatis – a menudo asintomática; puede perjudicar la fertilidad.
- Neisseria gonorrhoeae – detectada mediante NAAT o cultivo.
- Treponema pallidum (sífilis) – serología TPPA y VDRL obligatoria.
- Flora urogenital como E. coli y enterococos – puede causar inflamación.
- Trichomonas vaginalis – reduce la calidad del esperma.
- Micoplasmas/Ureaplasmas – a menudo silenciosos, pero inflamatorios.
Riesgos genéticos
- Fibrosis quística – análisis del gen CFTR
- Enfermedad de Tay-Sachs – detección de mutaciones en HEXA
- Atrofia muscular espinal – prueba del gen SMN1
- Anemia de células falciformes y talasemia – paneles de hemoglobinopatías
- Síndrome X frágil – análisis de repeticiones en FMR1
- Microdeleciones del cromosoma Y – asociadas a oligospermia severa
- Enfermedad de Gaucher – relevante en población judía asquenazí
- Paneles poblacionales específicos – p. ej. anemia de Fanconi, enfermedad de Wilson
¿Qué enfermedades pueden descartarse?
Con pruebas serológicas, PCR, paneles genéticos y una cuarentena de varios meses, los laboratorios pueden excluir prácticamente todos los virus, bacterias, parásitos y trastornos hereditarios relevantes, reduciendo el riesgo residual a un nivel excepcionalmente bajo.
Proceso de cribado
- Historia clínica – cuestionario exhaustivo y asesoría.
- Pruebas de laboratorio – ensayos de anticuerpos, antígenos y PCR.
- Panel genético – detección de enfermedades hereditarias comunes.
- Cuarentena – almacenamiento de la muestra durante al menos tres meses.
- Reanálisis – confirmación de ausencia de nuevas infecciones antes de liberar la muestra.
Donación privada vs. banco de semen
Los bancos de semen acreditados por COFEPRIS garantizan máxima seguridad con pruebas reguladas, protocolos de cuarentena y registros de donantes. Las donaciones privadas ofrecen una experiencia más cercana y suelen ser más económicas, pero requieren acuerdos de prueba y contratos legales personalizados.
Conclusión
La donación de semen abre la puerta a la paternidad para muchas personas. Un protocolo de cribado exhaustivo, recomendado por COFEPRIS y la SMF, es esencial para eliminar casi por completo el riesgo de transmisión de infecciones o trastornos genéticos. Confía en clínicas acreditadas o plataformas verificadas, y ofrece a tu futura familia el mejor comienzo posible.