Enfermedades transmisibles en la donación de semen: virus, bacterias y riesgos genéticos

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Zappelphilipp Marx
Técnico de laboratorio examina una muestra de semen en un laboratorio microbiológico

Cada año muchas personas usan donaciones de semen. Los tamizajes de laboratorio reducen el riesgo de transmisión de infecciones y riesgos hereditarios a niveles muy bajos, pero nunca pueden eliminarse por completo. Aquí encontrará qué agentes y variantes genéticas son relevantes, cómo verifican las clínicas y bancos serios, y en qué fijarse en las donaciones privadas. Más información: Secretaría de Salud, recomendaciones de ESHRE, CDC sobre ITS, Directiva de la UE sobre tejidos y células.

Por qué un tamizaje escalonado es imprescindible

Muchos agentes tienen un periodo ventana: poco después de la infección una prueba de anticuerpos no detecta nada aún, mientras que PCR/NAT puede ya ser positiva. Por eso los programas serios combinan anamnesis, pruebas serológicas, PCR/NAT y una liberación diferida tras nueva prueba (frecuentemente 90–180 días). Así se reduce significativamente el riesgo residual. Esta lógica sigue las recomendaciones marco de ESHRE y de autoridades sanitarias como la Secretaría de Salud.

Virus que pueden detectarse en el eyaculado

  • HIV – prueba combinada antígeno/anticuerpo más PCR/NAT; liberación solo tras una segunda muestra de sangre.
  • Hepatitis B y C – HBsAg, Anti-HBc, Anti-HCV y HCV-NAT; las infecciones crónicas deben descartarse con certeza.
  • CMV – IgG/IgM y, si procede, PCR; relevante durante el embarazo.
  • HTLV I/II – poco frecuente, pero incluido en muchos programas.
  • HSV-1/2 – anamnesis clínica; en caso de sospecha PCR.
  • HPV – PCR para genotipos de alto riesgo; las muestras positivas se descartan.
  • Zika, dengue, West Nile – anamnesis de viajes, y si procede RT-PCR y aplazamiento tras estancias en zonas endémicas.
  • SARS-CoV-2 – hoy en día principalmente anamnesis y control de síntomas; la obligatoriedad varía según programa.

Bacterias y parásitos en el contexto de la donación de semen

  • Chlamydia trachomatis – frecuentemente asintomática; NAAT en orina/cotton.
  • Neisseria gonorrhoeae – NAAT o cultivo con pruebas de susceptibilidad.
  • Treponema pallidum (sífilis) – TPPA/TPHA y marcadores de actividad (p. ej., VDRL/RPR).
  • Trichomonas vaginalis – NAAT; puede reducir la función espermática.
  • Ureaplasmas/Mycoplasmas – tratar de forma dirigida si se detectan.
  • Gérmenes uropatógenos (p. ej., E. coli, enterococos) – cultivo si hay sospecha; cepas problemáticas se excluyen.

Riesgos genéticos: lo que es estándar hoy

  • Fibrosis quística (CFTR)
  • Atrofia muscular espinal (SMN1)
  • Hemoglobinopatías (anemia de células falciformes, talasemias)
  • Síndrome de X frágil (FMR1) según antecedentes
  • Microdeleciones del cromosoma Y en casos de oligo/azoospermia severa
  • Paneles específicos por población (p. ej., Gaucher, Tay‑Sachs)

Las pruebas ampliadas se determinan según la historia familiar y el origen. ESHRE recomienda definir transparentemente las indicaciones.

Matriz de riesgos: patógeno, prueba, periodo ventana, liberación

PatógenoPrueba primariaPeriodo ventanaLiberación típicaObservación
HIVPrueba combinada Ag/Ac + PCR/NATDías a pocas semanasTras nuevo test (90–180 días)NAT reduce la incertidumbre
HBV/HCVHBsAg, Anti‑HBc, Anti‑HCV, HCV‑NATSemanasTras nuevo testVerificar estado de vacunación contra HBV
SífilisTPPA/TPHA + marcadores de actividad2–6 semanasSólo si la serología completa es negativaTratamiento → aplazamiento hasta resolución
Chlamydia/GonorreaNAAT (orina/cotton)DíasSi el resultado es negativoPositivo → tratamiento y prueba de control
CMVIgG/IgM ± PCRSemanasDepende del bancoRelevante en el embarazo
Zika/West‑NileRT‑PCR + anamnesis de viajesSemanasAplazamiento tras viaje/infecciónPrestar atención a zonas endémicas

Los plazos concretos varían según el laboratorio y las normativas nacionales. Como referencia sirven ESHRE, la Secretaría de Salud y las directrices de la UE sobre tejidos.

Así se realiza el tamizaje

  1. Anamnesis y valoración de riesgos – cuestionario, antecedentes de viajes y sexuales.
  2. Pruebas de laboratorio – combinación de anticuerpos/antígenos y PCR/NAT.
  3. Panel genético – según guías y antecedentes.
  4. Cuarentena – congelación y liberación diferida tras nuevo test.
  5. Autorización final – solo con resultados totalmente normales.

Donación privada de semen: cómo mantenerse seguro

  • Comprobantes escritos y actuales de pruebas por ambas partes (HIV, HBV/HCV, sífilis, Chlamydia/Gonorrea; según el caso CMV, Trichomonas).
  • No mantener relaciones sexuales sin protección con terceros durante el periodo ventana tras las pruebas.
  • Solo recipientes desechables estériles, superficie limpia, lavarse las manos; no mezclar muestras.
  • Documentar fecha, hora y resultados; dejar acuerdos por escrito.
  • Si hay síntomas como fiebre, erupción o flujo, posponer la donación y consultar atención médica.

Información médica sobre la prevención de ITS: CDC y la Secretaría de Salud ofrecen guías comprensibles para el público.

Donación de semen con RattleStork: organizada, documentada y con enfoque de seguridad

RattleStork le ayuda a planear responsablemente una donación privada de semen. Pueden intercambiar comprobantes de pruebas de forma segura, programar recordatorios para nuevas pruebas, usar listas de verificación de material desechable y documentar consentimientos individuales. Nuestra lista de verificación práctica guía la preparación, la recolección limpia y la entrega. Así la donación es planificable y transparente sin renunciar a los estándares de seguridad.

Pantalla de inicio de la app RattleStork con lista de verificación para una donación de semen segura
RattleStork apoya en pruebas, pruebas de seguimiento, documentación y procedimientos higiénicos.

Derecho y estándares (México/Europa)

En México, la extracción, las pruebas y la entrega de gametos donados se rigen por normativas nacionales; quienes operan con Europa también deben atender la legislación de la UE. Como referencia pueden consultarse la Secretaría de Salud para control de infecciones, ESHRE para estándares profesionales y las directrices de la UE para establecimientos de tejidos. Muchos bancos además limitan el número de hijos por donante y mantienen registros.

Conclusión

Los bancos de semen serios combinan anamnesis, pruebas serológicas, PCR/NAT, cuarentena y nuevas pruebas. Así las infecciones y los riesgos genéticos son muy raros. En donaciones privadas son fundamentales los mismos principios: pruebas actuales, respetar los periodos ventana, higiene, documentación y acuerdos claros. RattleStork ofrece apoyo estructurado para una donación de semen segura y responsable.

Descargo de responsabilidad: El contenido de RattleStork se ofrece únicamente con fines informativos y educativos generales. No constituye asesoría médica, legal ni profesional; no se garantiza ningún resultado específico. El uso de esta información es bajo su propio riesgo. Consulte nuestro descargo de responsabilidad completo.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Gracias a pruebas combinadas y liberación diferida el riesgo es muy bajo, pero nunca puede eliminarse por completo.

HIV, hepatitis B y C, sífilis, Chlamydia y Gonorrea y, según el programa, CMV, HTLV, HPV y un panel genético básico.

La cuarentena cubre el periodo ventana entre la infección y su detectabilidad y reduce el riesgo residual.

Tras terapia exitosa y pruebas de control negativas suele ser posible; la institución decide caso por caso.

Tras viajes a zonas de riesgo hay periodos de espera y, si procede, pruebas PCR hasta que se permita la liberación.

La vacuna reduce el riesgo de muchos genotipos de alto riesgo, pero no sustituye las pruebas de laboratorio ni los procesos de aprobación.

Sin pruebas estandarizadas, cuarentena y documentación, el riesgo es mayor; se requieren controles estrictos propios.

Fibrosis quística, atrofia muscular espinal, hemoglobinopatías y, según antecedentes, paneles adicionales como X frágil.

En cultivos positivos se realiza prueba de susceptibilidad; las cepas problemáticas se excluyen de forma consistente.

El procesamiento reduce la carga celular, pero no sustituye a pruebas negativas y por sí solo no garantiza seguridad.

Con intervalos regulares y además antes de cada liberación; los intervalos exactos los determina la institución.

Eso aumenta el riesgo de una nueva infección no detectada y pone en peligro la liberación, por lo que se desaconseja.

Un esquema de vacunación completo es recomendable y se tiene en cuenta, pero las pruebas de laboratorio siguen siendo obligatorias.

En nitrógeno líquido a −196 °C la calidad se mantiene por muchos años; en la práctica no existe una fecha de caducidad fija.

Sí, ambas partes deben presentar resultados actuales y respetar el periodo ventana; de lo contrario el riesgo aumenta considerablemente.

Pueden intercambiar resultados, programar nuevas pruebas, marcar material desechable y registrar consentimientos por escrito, de modo que el proceso y la evidencia estén claros en todo momento.