تتركز فرصة الحمل في بضعة أيام فقط من كل دورة. يوضح هذا الدليل ما يحدث أثناء الإباضة، ومدة بقاء البويضة قابلة للإخصاب، وكيفية تحديد نافذتك الخصبة، وما هي الطرق الأكثر دقة — بطريقة علمية وواضحة وخالية من التوتر.
مراحل الدورة الشهرية والهرمونات
- الحيض (الأيام 1–5): يتم التخلص من بطانة الرحم، ويكون مستوى الإستروجين والبروجسترون منخفضًا.
- المرحلة الجُريبية (من اليوم 1 حتى الإباضة): يحفز هرمون FSH نمو جريب ناضج، ويؤدي ارتفاع الإستروجين إلى إعادة بناء بطانة الرحم.
- الإباضة (عادة بين اليومين 12–16): يتم إطلاق البويضة الناضجة وتبقى قابلة للإخصاب لمدة 12–24 ساعة تقريبًا.
- المرحلة الأصفرية (حوالي 14 يومًا): يحافظ البروجسترون من الجسم الأصفر على استقرار بطانة الرحم، وإذا لم يحدث حمل، تنخفض مستوياته وتبدأ دورة جديدة.
ما هي الإباضة؟
خلال الإباضة، يطلق المبيض بويضة ناضجة يمكن إخصابها في قناة فالوب. تحدث عادة قبل 10–16 يومًا من الدورة التالية، وليس بالضرورة في نفس اليوم لدى جميع النساء. لمزيد من المعلومات، راجع موقع NHS.
الحقائق والأرقام
- البويضة: تبقى قابلة للإخصاب لمدة 12–24 ساعة بعد الإباضة (NHS).
- الحيوانات المنوية: يمكن أن تعيش حتى 5–7 أيام داخل الجهاز التناسلي الأنثوي، لذا تبدأ فترة الخصوبة قبل الإباضة (NHS).
- النافذة الخصبة: تمتد حوالي ستة أيام، وتكون أعلى فرص الحمل في اليومين السابقين ويوم الإباضة (NEJM Wilcox).
- نصيحة عملية: الجماع كل يومين أو ثلاثة أيام يغطي فترة الخصوبة دون الحاجة لتحديد دقيق (NICE CG156).
كيفية حساب الأيام الخصبة
في الدورات المنتظمة، تحدث الإباضة عادة قبل الدورة التالية بـ 10–16 يومًا. يمكن تأكيد التقدير بالملاحظة أو بالاختبارات، إذ إن التغيرات طبيعية.
- قاعدة كناوس–أوجينو: أول يوم خصب = أقصر دورة − 18؛ آخر يوم خصب = أطول دورة − 11. القاعدة تقريبية فقط وليست دقيقة تمامًا.
- الواقع: حتى في الدورات المنتظمة 28 يومًا، لا تحدث الإباضة دائمًا في اليوم 14. من الأفضل التفكير ضمن نافذة زمنية وليس يومًا ثابتًا.
مقارنة الطرق: كيفية تحديد نافذة الخصوبة
أفضل نهج هو الجمع بين الطرق: تطبيق لمتابعة الدورة، مراقبة مخاط عنق الرحم للتنبؤ، قياس درجة الحرارة الأساسية للتأكيد، واستخدام اختبار الإباضة عند الحاجة إلى الدقة.
- مخاط عنق الرحم: عندما يكون شفافًا ومرنًا، يشير إلى الخصوبة العالية. طريقة طبيعية تحتاج لبعض الخبرة.
- درجة الحرارة الأساسية (BBT): تُقاس صباحًا عند الاستيقاظ. ارتفاعها يؤكد الإباضة، لكنه لا يتنبأ بها.
- اختبارات الإباضة (OPK): تكشف ارتفاع هرمون LH قبل الإباضة، ما يمنحك نافذة 12–36 ساعة للتخطيط.
- التطبيقات: توفر نظرة عامة على الدورة لكنها تقديرية في الدورات غير المنتظمة.
اختبار الإباضة: الطريقة الصحيحة للاستخدام
- ابدئي قبل 4–5 أيام من وقت الإباضة المتوقع.
- استخدمي عينة البول الثانية في اليوم (الأكثر تركيزًا).
- أجري الاختبار في نفس الوقت يوميًا واتّبعي التعليمات بدقة.
- إذا كان الاختبار إيجابيًا، مارسي الجماع في نفس اليوم واليوم التالي.
إذا كانت النتائج غير واضحة باستمرار، يمكن لتحليل البروجسترون في الدم تأكيد حدوث الإباضة (NICE).
الأعراض الشائعة
- مخاط عنق الرحم شفاف ومرن
- ألم خفيف في أحد جانبي أسفل البطن
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة في اليوم التالي (BBT)
لا تشعر جميع النساء بهذه العلامات، لذا يُنصح بالاعتماد على الملاحظة والاختبارات أكثر من الشعور الذاتي.
نصائح عملية
- مارسي الجماع كل يومين أو ثلاثة أيام بدون توتر لتغطية فترة الخصوبة.
- افحصي مخاط عنق الرحم يوميًا في نفس الوقت وقيسي درجة الحرارة عند الاستيقاظ مباشرة.
- اتبعي نمط حياة صحي: توقفي عن التدخين، قللي الكحول، نامي جيدًا وتناولي غذاءً متوازنًا.
جدول مقارنة: أي طريقة تناسبك؟
| الطريقة | الاستخدام | المزايا | القيود |
|---|---|---|---|
| مخاط عنق الرحم | تحديد الأيام الخصبة | طبيعية ومجانية | تحتاج خبرة في الملاحظة |
| درجة الحرارة الأساسية | تأكيد الإباضة بعد حدوثها | بسيطة وموثوقة | غير تنبؤية وتتطلب قياسًا يوميًا |
| اختبار الإباضة | تخطيط قصير المدى (12–36 ساعة) | يوفر وقتًا دقيقًا للجماع | مكلف ويتطلب توقيتًا دقيقًا |
| تطبيق أو تقويم | متابعة الدورة | سهل الاستخدام | تقديري فقط في الدورات غير المنتظمة |
الخرافات والحقائق حول الإباضة
- “الإباضة دائمًا في اليوم 14.” تختلف من امرأة لأخرى حتى في الدورات المنتظمة.
- “عدم الشعور بالألم يعني عدم الإباضة.” كثيرات لا يشعرن بأي شيء ومع ذلك تحدث الإباضة بشكل طبيعي.
- “درجة الحرارة تتنبأ بالإباضة.” هي تؤكدها بعد حدوثها فقط.
- “العلاقة اليومية تزيد فرص الحمل كثيرًا.” كل يومين أو ثلاثة كافٍ وبدون ضغط نفسي.
- “التطبيقات تحدد اليوم بدقة.” تقديرية فقط؛ الملاحظة والاختبار أكثر موثوقية.
- “اختبار سلبي يعني لا إباضة.” ربما فاتك التوقيت؛ تحليل البروجسترون يؤكد الإباضة.
- “الخصوبة فقط في يوم الإباضة.” الحيوانات المنوية تعيش حتى 7 أيام؛ تبدأ الخصوبة قبلها.
- “الدورات غير المنتظمة تعني العقم.” التغيرات طبيعية؛ المهم هو حدوث الإباضة الفعلية.
الدورات غير المنتظمة: متى تراجعين الطبيب؟
إذا كانت دورتك غير منتظمة، أو تغيب لفترات طويلة، أو يصعب تحديد الإباضة، فاستشيري الطبيب. الأسباب الشائعة تشمل اضطرابات الغدة الدرقية أو متلازمة تكيس المبايض أو التوتر الزائد. يمكن تأكيد الإباضة من خلال اختبار البروجسترون (NICE CG156).
الخلاصة
تبقى البويضة قابلة للإخصاب لمدة 12–24 ساعة فقط، بينما يمكن للحيوانات المنوية البقاء حتى 7 أيام. التركيز يجب أن يكون على الأيام التي تسبق الإباضة ويومها. مزيج من تطبيق الدورة وملاحظة المخاط وقياس الحرارة واستخدام اختبار الإباضة يعطي نتائج دقيقة. وإذا لم يحدث حمل أو كانت الدورة غير منتظمة، يُنصح بمراجعة الطبيب لإجراء تقييم شامل.